13_2

.pdf

Скачиваний:

Добавлен:

14.02.2015

Размер:

4.11 Mб

Скачать

☆

<<< < Предыдущая 12 / 52 3 4 5 > Следующая >>>

Показаниякпроведению www зондированияполостейсердца

♫Оценка состояния внутрисердечной гемодинамики

♫Наличие порока сердца (решение об оперативном лечении)

♫Сочетание порока сердца и ИБС

♫Тромбоэмболия легочной артерии

♫Биопсия миокарда

Показанияккоронарографии при безболевой ишемии

1.Очевидность высокого риска неинвазивных исследований с нагрузкой(выраженная отрицат. динамика на ЭКГ).

2.Пациенты, чья работа связана с безопасностью других. (пилоты самолета )

3.Желудочковые нарушения ритма, возникающие при физической нагрузке

4.Фракция изгнания левого желудочка < 40%.

5.После успешной сердечно-легочной реанимации, когда есть основания подозревать ИБС.

6. Отек легких ишемического генеза.	www

Показанияккоронарографииприналичии

клиникиИБС

1.Стенокардия при неадекватном эффекте трехкомпонентной медикаментозной терапии.

2.Нестабильная стенокардия

3.Стенокардия в сочетании с

-очевидностью высокого риска неинвазивных исследований

-низкой толерантностью к физ. нагрузке

4.Ранняя постинфарктная стенокардия.

5.После сердечно-легочной реанимации или ОИМ,

осложненного отеком легких.

www

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ КОРОНАРОГРАФИИ

Абсолютных противопоказаний нет.

Требует осторожности проведение коронарографии в тех ситуациях, когда выполнение процедуры может привести к ухудшению состояния пациента (острый инфаркт миокарда с зубцом Q, сердечная недостаточность IV ф.к., тяжелые аритмии, полная AV блокада), тяжелая почечная недостаточность).