Разное / Voprosy_EKZAMEN_biokhimia
.docxПредмет и задачи биохимии. Вклад отечественных ученых в развитие биохимии и лабораторной медицины.
Раздел 1. Биополимеры и надмолекулярные комплексы.
Классификация белков. Структуры белков и методы их определения. Характеристика важнейших представителей простых белков.
Физико-химические свойства и методы фракционирования белков.
Сложные белки. Виды, структура и функции.
Структура, виды и биологическая роль нуклеиновых кислот.
Хромопротеины. Важнейшие представители и их биологическая роль.
Гемоглобин. Основные онтогенетические формы гемоглобина. Производные гемоглобина и его патологические формы.
Раздел 2. Ферменты
Классификация и номенклатура ферментов. Единицы измерения ферментативной активности.
Функциональные участки молекул ферментов и их роль в регуляции ферментативной активности.
Уровни организации структуры ферментов. Мультиферментные комплексы.
Современные представления о механизме ферментативного катализа.
Кинетика ферментативного катализа: специфичность ферментов, влияние рН, температуры, концентрации фермента и субстрата на скорость ферментативной реакции.
Активаторы и ингибиторы ферментов.
Регуляция активности ферментов.
Ферменты в диагностике заболеваний внутренних органов.
Изоферменты и диагностическое значение определения их активности.
«Ключевые» ферменты и их роль в обмене веществ.
Раздел 3.
Переваривание и всасывание белков в желудочно-кишечном тракте. Судьба всосавшихся аминокислот. Гниение аминокислот.
Гидролиз нуклеиновых кислот в желудочно-кишечном тракте. Клиническое значение определения мочевой кислоты в крови и моче.
Переваривание и всасывание углеводов в желудочно-кишечном тракте.
Переваривание и всасывание липидов в желудочно-кишечном тракте.
Раздел 4. Обмен веществ.
Гликолиз. Регуляция и биологическая роль.
Гликогенез. Регуляция и биологическая роль.
Гликогенолиз. Регуляция концентрации глюкозы крови.
Пентозный путь окисления глюкозы и его биологическая роль.
Глюконеогенез. Регуляция и биологическая роль.
Пути превращения глюкозо-6-фосфата в клетке.
Окисление глюкозы в анаэробных условиях. Окислительное декарбоксилирование пировиноградной кислоты.
Метаболизм этанола.
Метаболизм пировиноградной кислоты.
Липолиз и его регуляция. Окисление глицерина до СО2 и Н2О.
Окисление жирных кислот в клетке. Расчет количества АТФ.
Метаболизм кетоновых тел.
Синтез высших жирных кислот.
Синтез триглицеридов и фосфолипидов.
Ресинтез липидов в эпителии кишечника. Транспортные формы липидов.
Биологическая роль холестерина и основные этапы его синтеза.
Метаболизм ацетил-КоА.
Цикл трикарбоновых кислот и его биологическая роль.
Роль цикла трикарбоновых кислот во взаимосвязи обмена белков, липидов, углеводов.
Окисление аминокислот в тканях. Прямое и непрямое дезаминирование.
Декарбоксилирование аминокислот. Участие биогенных аминов в регуляции обмена веществ.
Метаболизм аммиака.
Биосинтез мочевины. Диагностическое значение определения в крови и моче.
Синтез креатинина. Диагностическое значение определения в крови и моче.
Взаимопревращение белков, жиров и углеводов в клетке.
Синтез гема. Регуляция. Порфирии.
Распад гемоглобина. Основные продукты распада, место их образования и пути выделения.
Синтез пуриновых нуклеотидов.
Синтез пиримидиновых нуклеотидов.
Раздел 5. Биологическое окисление и биоэнергетика.
Современное представление о биологическом окислении. Типы биологического окисления. Микросомальное окисление.
Окислительное фосфорилирование. Теория сопряжения. Влияние ядов на тканевое дыхание и окислительное фосфорилирование.
Оксидазный путь биологического окисления. Строение и функции электронно-транспортной цепи. Субстраты биологического окисления.
Свободнорадикальное окисление. Про- и антиоксидантные системы организма.
Раздел 6. Витамины.
Классификация витаминов, общие свойства и групповая характеристика. Витамин В12, участие в обмене веществ. Гиповитаминоз.
Витамин А. Структура и биологическая роль. Гиповитаминоз.
Структура, коферментные функции и биологическая роль витамина В6. Гиповитаминоз.
Структура, коферментные функции и биологическая роль витамина Н. Гиповитаминоз.
Структура, функции и биологическая роль витамина К. Антивитамины.
Строение и биологическая роль витамина D. Гипо- и гипервитаминозы.
Фолиевая кислота. Коферментные функции, участие в обмене веществ, пищевые источники.
Никотиновая кислота. Коферментные функции, участие в обмене веществ, пищевые источники. Гиповитаминоз.
Структура, коферментные функции и биологическая роль витамина В1. Гиповитаминоз.
Структура, коферментные функции и биологическая роль витамина В2. Гиповитаминоз.
Витамин С. Участие в обмене веществ. Гиповитаминоз.
Антиоксидантные витамины. Участие в обмене веществ.
Раздел 7. Гормоны.
Гормоны гипоталамуса, их строение и механизм действия.
Гормоны гипофиза, их строение и механизм действия.
Гормоны щитовидной железы, их строение и влияние на обмен веществ.
Гормоны мозгового слоя надпочечников. Биосинтез, катаболизм, влияние на обмен веществ.
Гормоны поджелудочной железы, их строение и механизм действия. Влияние на обмен веществ.
Глюкокортикоиды. Биосинтез, катаболизм, влияние на обмен веществ.
Минералокортикоиды и их роль в обмене веществ.
Механизм действия гормонов белковой природы. Инсулин. Участие в регуляции обмена веществ.
Роль внутриклеточных посредников в гормональной регуляции обмена веществ.
Механизм действия гормонов стероидной природы. Эстрогены и андрогены, их участие в обмене веществ.
Эйкозаноиды. Биосинтез и участие в обмене веществ.
Раздел 8. Кровь.
Белки плазмы крови, содержание, функции. Клиническое значение определения.
Виды нарушений белкового состава крови. Клиническое значение определения. Молекулярный механизм возникновения отеков.
Липопротеины плазмы крови. Биологическая роль и клиническое значение определения.
Гиперлипопротеинемии. Атеросклероз. Индекс (коэффициент) атерогенности.
Небелковые азотсодержащие компоненты сыворотки крови. Клиническое значение определения. Азотемии.
Иммуноглобулины сыворотки крови. Структура и функции.
Нарушения кислотно-основного состояния и клинико-биохимические показатели КОС.
Роль в легких в регуляции и поддержании кислотно-основного равновесия.
Дыхательная функция крови. Основные типы гипоксий.
Электролитный состав плазмы крови. Механизмы регуляции содержания электролитов в крови.
Система гемостаза. Первичный (сосудисто-тромбоцитарный) гемостаз: функции тромбоцитов, эндотелия и их факторов.
Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз. Биохимические механизмы осуществления тромбоцитарных функций.
Плазменно-коагуляционный гемостаз. Специфические белки плазмы и фазы коагуляционного каскада. Гемофилии.
Система антикоагулянтов. Основные эндогенные антикоагулянты и их функции.
Система фибринолиза. Механизмы активации и ингибирования.
Калликреин-кининовая и ренин-ангиотензиновая системы в регуляции давления крови.
Ферменты плазмы крови: экскреторные, инкреторные и индикаторные. Диагностическое значение определения активности.
Диагностическое значение исследования ферментов: лактатдегидрогеназы, креатинкиназы, аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, гамма-глутамилтрансферазы, щелочной фосфатазы.
Биохимические основы фагоцитоза.
Система комплемента, строение, функции.
Раздел 9. Биохимия органов и тканей.
Роль печени в обмене веществ.
Обезвреживающая функция печени. Механизмы конъюгации и гидроксилирования.
Метаболизм и распределение билирубиноидов при различных типах желтух.
Тесты лабораторной диагностики при заболеваниях печени.
Функции почек. Участие почек в регуляции обмена воды, электролитов и артериального давления.
Роль почек в регуляции и поддержании кислотно-основного равновесия.
Биохимический состав мочи. Диагностическое значение определения нормальных и патологических компонентов.
Механизмы образования первичной и вторичной мочи. Клиренс веществ.
Белки соединительной ткани: строение, биологическая роль. Особенности метаболизма соединительной ткани.
Белки мышц. Биохимия мышечного сокращения и биоэнергетика мышечной ткани.
Особенности метаболизма нервной ткани: белки, липиды, углеводы и медиаторы головного мозга.