3 курс / ПДБ Пропедевтика детских болезней / Материалы к занятиям и экзамену НОВЫЕ / ОНТОГЕНЕЗ_НЕРВНОЙ_СИСТЕМЫ_по_паре
.docxОНТОГЕНЕЗ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Нервная система закладывается в конце 2-й недели внутриутробного развития
длина эмбриона не превышает 2 мм
возникает медуллярная пластинка, переходящая затем в нервную трубку.
Трубка отделяется от эктодермы.
Ее кл разделяются на 2 группы —
нейробласты(нервные клетки) бласт значит делится НАИБ ИНТ ДЕЛ 3-4 мс(10-18 нед,кон 36н)
спонгиобласты(клетки глии и эпендимы)
Швановские миелинизация в пределах переферич
Олигодендроциты в пределах
Астроциты формирование ГЭБ
Эпендимальные-СМ пути выстилают-продукция резорбция СМ жидкости
СМ жидкость-трофич ф-я для ГМ
Формирование глиальных кл в пределах 4-5 нед нач,
Конец 2х лет
Особенности строения НК
Тело и отросток (аксон, дендрид)
Аксон сигнал к действию
Дендриды получение инф
НК располагаются упорядочено,внутриутробно пролиерация т 4-5 нед до 36 нед
Дальше они мигрируют к мозгу формирую кору,подкорковые ядра
Каналы миграции создают кл глии
Клетка получив задание -налаживает связи длч получение инфы и ответ сигнала
Рост аксона сопр глиал кл ,организм проверяет каие связи эффективные,а какие нет-уничтожает внут\утр кл.ЕСЛИ ОШИБ КАНАЛ СВЯЗИ
в\утр пролиферация,миграция,образование отростков,адекват эффектор ответ
процессы морфологические кл
обрасти нужным кол-м отростков
миелин обол
достат коли-во глиал кл
чем обеспечен плод ,чтобы процессы совершенствования НС прошли оптимально
-весь свой кл потенциал
Нейрогнез постнатал жизни возможен ,генерациия стволовых кл(делятся дают начало др кл)
Сам нейрон образуется ВНУТРИУТРОБНО ! 36 нед
ФАКТОРЫ В КОТОРЫХ НУЖДАЕТСЯ ПЛОД ДЛЯ ТОГО ЧТОБЫ НС РАЗВИЛАСЬ
+плод нуждается-надо исключить
+присутствие широкого спектра пит в-в(углеводы(гликолипиды)б,адекватный жирнокислотный состав(ОМЕГА 3 и 6,линоленовая,арахидоновая,ХЛ,ФЛ, еще какие-то две).У,витамины,мин эл-ты(фолиевая кислота)) и др)
Цинк,железо ,йод,селен-зачем
+Из чего строится нервные клетки ,для возможноси развиваться нужен приток информации
Какие каналы связи исп ребенок(сенсорного сопровождения развития плода)
ВСЕГДА ДОЛЖНА БЫТЬ ИНФОРМАЦИЯ
-необходим кислород(АТФ)
-отсутв инфекцион воздействий(ГЭБ пока не работает,не развит)
-токсич воздействие(вред привычки,лекарсва,проф токс возд,эколог возд)
АРХЕТИКТОНИКА ГМ посмотреть(было в лекции)
----------------------------------------------
Масса мозга – у ребенка 350г
Увеличивается в 3 4 раза,макс 5
У взрослого 1200-1400
Масса тела 3,5 кг Масса взрослого 60-70
В 20раз увел м тела человека
Масса мозга в 3.4 РАЗА
МОЗГ РАЗВИВАЕТСЯ БЫСТРЕЕ В\УТР
Закончит развитие набора массы в 5-6 л
БЛ я запуталась в ее пропорции
Все что можно вложить ,то желательно в 3-6 лет жизни
Особенности полушарий у новорожденного
Похожи на взрослого лобной доли относительно меньше, чем у взрослого(не имела возможности получать дост притока информации во вн\утр )-центры общение ,социалзации,двиг зона,чтения,речи,эмоционал ценры(эмоцииииии),мышление (анализ,синетез,запоминание)
Размеры затылочной,относительно больше чем у взрослого
Извилины-выпячивание мозгового в-ва образ НК,серое в-во ГМ
У ребенка-центральная,пост,пре—менее высокие
Извилины 1 порядка
2 порядка
3 порядка-нет
Архнтиктоника коры меняется
-пр пролифераци -новых кл нет
NB но я не успела и она пропадала МОРФОЛОГ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ
Будет дифференцировка-
1)увелич площадь
2)рост нейронов
3)деление денди
3)синаптогенез(новые синапсы нервно мышечные)
4)миелинизация
5)глиальная пролиферация-до 2х лет,чтобы накопить кл массу
----все это дает престройку внешнего вида гм
Кора-10л
Мозжеч – 2 года
Ядра и еще что-то -еще дольше
По мере развития НС изменяется и хим состав ГМ(-воды,+ белков относительно нуклеиновых кислот, + липопротеидов при постепенном уменьшении концентрации нуклеопротеидов=это касается ток белого в-ва)
ПИРАМИДНЫЙ АНАЛИЗАТОР ПУТИ МИЕЛИНИЗАЦИч……………
Двиг анализатор-эфф путь-
Чуств пути-черепные нервы к 2 г -афферент-несет инф
Ассоциатив пути(оба полушарие) до 30-40л
СИСТЕМА КРОВОСНАБЖЕНия
ОТТОк –роднички швы чего-то отсутв
Приток обильный,проницаемость высокая
Трофика см жидкость,у ребенка больше
Функциональные возможности нс начиная с внут\утр этапа -что умеет делать плод
-двигаться(мышцы в частичом сокр-тонус) аффект части ,кожные рецепторы
В 1-3 мес передние рога см и руброспинал тракт -проводящие пути-миелин-мышцы работают-степень имп от проприор в мозг ребенка увел
Чем представлена моторика взрослого человека в методе
Каудальная часть дает развитие СМ,на оральном конце -два мозговых пузыря
средний
задний
еще два пузыря.
В итоге возникает передний, средний и ромбовидный мозг.
Передний мозг, делясь спереди, дает -КБП, а из не разделенной части формируется межуточный мозг — диэнцефалон. -из него:
|
Деление ромбовидного мозга дает -задний мозг, переходящий спереди в средний, и миелоэнцефалона, переходящего в спинной мозг.
|
Средний мозг образует четверохолмие и ножки мозга, мозжечок и мост мозга.
|
Задний и продолговатый мозг образуются из заднего мозгового пузыря.
|
||
возникают таламус, гипоталамус с входящими в него зрительным перекрестом, сосцевидными телами и серым бугром, метаталамус (наружное коленчатое тело) и эпиталамус (шишковидная железа), задняя спайка, ножка эпифиза. |
Наибольшая интенсивность деления нк гм от 10-й до 18-й недели в\утроб развития, что можно считать критическим периодом формирования ЦНС
Позднее начинается ускоренное деление глиальных клеток, которое продолжается до 2-летнего возраста ребенка.
Если число нервных клеток мозга взрослого человека принять за 100%, то к моменту рождения ребенка сформировано только 25% клеток, к 6-месячному возрасту их будет уже 66%, а к годовалому — 90—95%.
серое вещество коры формируется сравнительно рано и в высоком темпе
дифференцировка мозжечка начинается сравнительно поздно, интенсивный рост его приходится на 4—5-й месяц в\утр разв, завершение формирования наступает сравнительно рано — до 2-го года жизни.
|
Рост и дифф-вка эл ядер гипоталамуса наиболее интенсивны также на 4—5-м месяце в\утр разв, но завершение этой дифф-вки и формирование окончат сосудистой системы гипоталамуса происходит только в пубертат периоде |
Развитие КГМ наиболее интенсивно протекает в посл мес в\утр периода и в первые месяцы после рождения, однако полное развитие клеточных структур больших полушарий завершается только к 10—12 годам жизни |
// с пр роста и дифф-вки с 4-го месяца в\утр разв, нач. пр миелинизации проводящих путей.
С наибольшей интенсивностью до рождения
пути спинного
продолговатого мозга.
завершение миелинизации достигается только к 3—5 годам постнатального развития.
О количественном развитии нервных окончаний судят по содержанию ацетилнейраминовой кис-ты, Развитие нервных путей и окончаний идет центростремительно и в цефалокаудальном направлении, поэтому и первые рефлекторные реакции формируются в той же последовательности. Аналогичным образом развивается и дифференцировка нервно-мышечных синапсов. Ее завершение приходится на последние недели внутриутробного развития. Незавершенность процесса миелинизации нервных волокон определяет и относительно низкую скорость проведения возбуждения по ним.
Созревание проводимости достигается в 10—12 лет.
По мере развития НС изменяется и хим состав ГМ(-воды,+ белков относительно нуклеиновых кислот, + липопротеидов при постепенном уменьшении концентрации нуклеопротеидов=это касается ток белого в-ва)
В анатомии ГМ новорожденного велик, его масса равна 10% от массы тела, в то время как у взрослого человека она составляет только 2—2,5% от его массы. Крупные борозды и извилины выражены очень хорошо, но имеют малую глубину. Мелких борозд мало, они появляются только в первые годы жизни.
лобной доли относительно меньше, чем у взрослого |
Размеры затылочной,относительно больше чем у взрослого |
Мозжечок развит слабо, характеризуется малой толщиной, малыми размерами полушарий и поверхностными бороздами |
Боковые желудочки относительно велики, представляются растянутыми |
Длина СМ увеличивается медленнее, чем рост позвоночника, сл-но нижний конец СМ с возрастом перемещается кверху |
Шейное и поясничное утолщения СМ у новорожденных не определяются и начинают контурироваться после 3 лет жизни |
|
|
Твердая мозговая оболочка у новорожденных относительно тонкая, ее наружный листок сращен с костями основания черепа на большой площади.
|
Венозные пазухи тонкостенны и относительно уже, чем у взрослых.
|
Мягкая и паутинная оболочки мозга новорожденных исключительно тонки, субду ральное и субарахноидальное пространство уменьшены. |
Цистерны, расположенные на основании мозга, относительно велики |
Водопровод мозга шире, чем у взрослых. |