3 курс / ПВБ Пропедевтика внутренних болезней / PVB_testy_1_reyting
.pdfГ) вазопрессоры; Д) сорбенты. ANSWER: В
Анафилактический шок — это проявление аллергических реакций: А) замедленного типа (китергические реакции); Б) немедленного типа (реагиновые реакции); В) срочного типа;
Г) незамедлительного типа; Д) экстренного типа. ANSWER: Б
Клиническими проявлениями отека Квинке являются все, КРОМЕ: А) отек губ; Б) отек гортани; В) отек вокруг глаз;
Г) отек легких; Д) отек языка. ANSWER: Г
К медиаторам анафилаксии, высвобождаемым при активации тучных клеток и базофилов, относятся все, КРОМЕ:
А) гистамин; Б) ацетилхолин;
В) лейкотриены; Г) факторы активации тромбоцитов; Д) простагландины. ANSWER: Б
Основными синдромами при анафилаксии являются все, КРОМЕ: А) обструкция бронхов; Б) обструкция верхних дыхательных путей; В) артериальная гипотензия;
Г) артериальная гипертензия; Д) кожные синдромы. ANSWER: Г
Для кетоацидотической комы характерно сочетание: А) алкалоз, гипергликемия, кетонурия; Б) ацидоз, нормогликемия, гиперкетонурия;
В) гипотония, ацидоз, гипергликемия, кетонурия; Г) кетонурия, ускорение СОЭ, артериальная гипертензия; Д) ни одного правильного ответа. ANSWER: В
ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ.
Механическое препятствие в верхних дыхательных путях вызывает одышку: А) инспираторную; Б) экспираторную; В) смешанную;
Г) дыхание не изменяется;
Д) учащенное поверхностное дыхание. ANSWER: А
Кашель с мокротой отмечается при заболеваниях, КРОМЕ: А) экссудативного плеврита; Б) хронического бронхита; В) пневмонии;
Г) туберкулеза легких;
Д) бронхоэктатической болезни. ANSWER: А
Брадипноэ наблюдается при всех состояниях, КРОМЕ: А) угнетения дыхательного центра; Б) компрессионного ателектаза; В) повышения внутричерепного давления;
Г)
Д) печеночной или диабетической комы. ANSWER: Г
Розовая пенистая мокрота встречается при: А) остром бронхите; Б) хроническом бронхите; В) отеке легкого;
Г) дренировании абсцесса в бронх; Д) гангрене легкого. ANSWER: В
О легочном кровотечении свидетельствует: А) появление прожилок крови в мокроте; Б) выделение не > 5 мл крови однократно; В) выделение > 5 мл крови однократно;
Г) выделение мокроты с кровью не > 5 мл в течение дня; Д) все перечисленные варианты не верны.
ANSWER: В
Вовлечение в патологический процесс плевры характеризует появление симптома: А) усиления везикулярного дыхания; Б) боли в грудной клетке при дыхании; В) кровохарканья;
Г) урежение дыхания;
Д) экспираторной одышки. ANSWER: Б
Кровохарканье НЕ характерно для: А) туберкулеза легких; Б) бронхоэктатической болезни; В) рака легких;
Асцита, метеоризма, поздних сроков беременности (повышение внутрибрюшного давления и высокий
уровень стояния диафрагмы);
Г) бронхиальной астмы; Д) митрального стеноза. ANSWER: Г
Кашель с выделением мокроты «полным ртом» в утренние часы характерен для: А) туберкулеза легких; Б) пневмонии;
В) абсцесса легких;
Г) хронического бронхита; Д) рака легкого. ANSWER: В
Для легочного кровотечения НЕ характерно: А) алого цвета крови; Б) кровь цвета «кофейной гущи»; В) щелочной реакции крови;
Г) кашля;
Д) пенистого характера мокроты. ANSWER: Б
Учащенное, глубокое и шумное дыхание называется дыханием: А) Чейн-Стокса; Б) Куссмауля; В) Биота;
Г) Грокко-Фругони; Д) Гарлянда. ANSWER: Б
В зоне гидроторакса дыхание: А) не определяется;
Б) ослабленное везикулярное с удлиненным выдохом; В) патологическое бронхиальное; Г) жесткое; Д) амфорическое.
ANSWER: А
Голосовое дрожание на пораженной стороне при синдроме уплотнения легочной ткани: А) усилено; Б) ослаблено;
В) не определяется;
Г) не изменено;
Д) не определяется или ослаблено. ANSWER: А
При сравнительной перкуссии легких над пустой полостью, сообщающейся с бронхом, определяется перкуторный звук:
А) ясный легочный; Б) коробочный;
В) тимпанический; Г) тупой;
Д) Тпритупленно-тимпанический. ANSWER: В
Притупленно-тимпанический звук возникает при синдроме: А) уплотнения легочной ткани; Б) полости в легком, не сообщающиеся с бронхом; В) компрессионного ателектаза;
Г) повышенной воздушности легочной ткани; Д) наличия жидкости в плевральной полости. ANSWER: В
Топографическая перкуссия больного с бронхиальной астмой и развитием эмфиземы легких позволяет обнаружить следующие изменения, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:
А) уменьшение границ абсолютной тупости сердца; Б) смещение нижних границ легких вниз;
В) смещение верхних границ лёгких вверх; Г) увеличение ширины полей Кренига; Д) увеличение пространства Траубе. ANSWER: Д
Какой аускультативный феномен будет выслушиваться при сухом плеврите (на фоне основного дыхательного шума):
А) Крепитация; Б) Влажные хрипы;
В) Шум трения плевры; Г) Сухие хрипы;
Д) Плевроперикардиальный шум. ANSWER: В
При пальпации грудной клетки у больного с абсцессом легких над зоной поражения можно выявить: А) Ригидность грудной клетки; Б) Локальную крепитацию; В) Резкую болезненность по межреберьям;
Г) Ослабление голосового дрожания; Д) Все вышеуказанное. ANSWER: В
Нормостеническая грудная клетка: А) напоминает усеченный конус; Б) удлиненная, узкая, плоская; В) имеет цилиндрическую форму;
Г) характеризуется втяжением внутрь межреберных промежутков; Д) имеет эпигастральный угол> 90градусов.
ANSWER: А
Уменьшение объема одной половины грудной клетки происходит при: А) наличие жидкости в плевральной полости; Б) эмфиземе легких;
В) ателектазе легкого или его доли;
Г) напряженном пневмотораксе;
Д) долевом уплотнении легочной ткани. ANSWER: В
Для эмфиземы легких при аускультации характерно наличие: А) смешанного дыхания; Б) ослабленного везикулярного дыхания; В) шума трения плевры;
Г) усиления везикулярного дыхания; Д) саккадированного дыхания. ANSWER: Б
Голосовое дрожание ослаблено при: А) компрессионном ателектазе; Б) наличии полости в легком; В) уплотнении легочной ткани;
Г) наличие тонкой грудной стенки;
Д) наличие воздуха в плевральной полости. ANSWER: Д
Крепитация выслушивается: А) на вдохе и выдохе; Б) на высоте вдоха; В) в конце выдоха;
Г) при имитации дыхания; Д) только на выдохе. ANSWER: Б
Усиление голосового дрожания отмечается при всех заболеваниях, КРОМЕ: А) гидропневмоторакс; Б) компрессионный ателектаз; В) фиброз легких;
Г) уплотнение легочной ткани;
Д) синдром крупной полости, соединенной с бронхом. ANSWER: А
При сравнительной перкуссии легких у больного с бронхообструктивным синдромом определяется звук: А) ясный легочный; Б) тупой; В) коробочный;
Г) тимпанический;
Д) притупленно-тимпанический. ANSWER: В
При сравнительной перкуссии легких в области гидроторакса перкуторный звук: А) притупленный; Б) коробочный; В) не изменяется;
Г) тупой;
Д) тимпанический. ANSWER: Г
При пальпации и перкуссии грудной клетки у больного с синдромом повышенной воздушности легких выявляются все симптомы, КРОМЕ:
А) ослабления голосового дрожания; Б) коробочного перкуторного звука;
В) ригидности грудной клетки;
Г) тимпанического перкуторного звука; Д) расширения границ легких. ANSWER: Г
Бронхофония при синдроме уплотнения легкого: А) усилена; Б) ослаблена; В) не определяется;
Г) не изменена. ANSWER: А
Наличие сухих свистящих хрипов над всей поверхностью легких характерно для: А) эмфиземы легких; Б) гидроторакса;
В) плеврофиброза;
Г) спазма мелких бронхов и бронхиол; Д) синдрома крупной полости в легком. ANSWER: Г
Бочкообразная грудная клетка:
А) напоминает усеченный конус; Б) удлиненная, узкая, плоская; В) имеет цилиндрическую форму;
Г) отмечается у больных с эмфиземой легких; Д) имеет эпигастральный угол <90 градусов. ANSWER: Г
Смещение нижней границы легких вверх бывает при всех состояниях КРОМЕ: А) асцита; Б) гепатоспленомегалии; В) обтурационного ателектаза;
Г) пневмофиброза; Д) эмфиземы легких. ANSWER: Д
После кашля крепитация: А) исчезает; Б) не изменяется;
В) изменяет свой характер;
Г) исчезает или изменяет свой характер; Д) исчезает или не изменяется. ANSWER: Б
Над зоной пневмоторакса дыхание: А) не определяется;
Б) ослабленное везикулярное с удлиненным выдохом; В) патологическое бронхиальное; Г) жесткое;
Д) саккадированное. ANSWER: А
Гиперстеническая грудная клетка: А) напоминает усеченный конус; Б) удлиненная, узкая, плоская; В) имеет цилиндрическую форму;
Г) угол соединения грудины с ее рукояткой отсутствует; Д) имеет эпигастральный угол < 90 градусов.
ANSWER: В
Экскурсия грудной клетки увеличивается при: А) эмфиземе легких; Б) пневмонии; В) физической тренировке;
Г) экссудативном плеврите;
Д) всех перечисленных заболеваниях. ANSWER: В
Высота стояния верхушек легких спереди в норме составляет: А)4-6 см; Б)3-4 см;
В) 2-5 см;
Г) 6-8 см; Д) 1-2 см. ANSWER: Б
Смещение органов средостения в здоровую сторону наблюдается при: А) гидротораксе; Б) пневмонии; В) бронхиальной астме;
Г) эмфиземе легких;
Д) обтурационном ателектазе. ANSWER: А
Экскурсия нижнего легочного края по среднеключичной линии в норме составляет: А) 4-6 см;
Б) 3-10 см; В) 2-3 см;
Г) 6-8 см;
Д) 1-2 см. ANSWER: А
К расширению границ легких приводит: А) пневмония; Б) бронхогенный рак легкого; В) легочно-плевральные спайки;
Г) эмфизема легких; Д) отек легких. ANSWER: Г
Усиление голосового дрожания происходит при всех ситуациях, КРОМЕ: А) пневмонии; Б) инфаркта легкого; В) эмфиземы;
Г) компрессионного ателектаза; Д) бронхогенного рака легких. ANSWER: В
По лопаточной линии нижняя граница легкого соответствует ребру: А) VII;
Б) VIII;
В) IX;
Г) Х;
Д) VI. ANSWER: Г
Аускультативными признаками бронхо-обструктивного синдрома являются все, КРОМЕ: А) удлинения фазы выдоха; Б) сухих хрипов в горизонтальном положении;
В) амфорического дыхания;
Г) ослабленного везикулярного дыхания;
Д) сухих хрипов высокого тембра при форсированном выдохе. ANSWER: В
Непосредственно у постели больного c дыхательной недостаточностью диагностировать бронхиальную обструкцию помогает следующий синдром:
А) связь одышки с погодными условиями и обострением бронхолегочной инфекции; Б) экспираторный характер одышки и сухие свистящие хрипы; В) влажные хрипы; Г) крепитация;
Д) шум трения плевры. ANSWER: Б
Для синдрома наличия воздуха в плевральной полости характерны все признаки, КРОМЕ:
А. отставания пораженной стороны при дыхании; отсутствия дыхания на стороне поражения; Б. влажные мелкопузырчатые не звонкие хрипы в нижних отделах грудной клетки; В. симптомов дыхательной недостаточности; Г. асимметрии грудной клетки; Д. отсутствия голосового дрожания.
ANSWER: Б
У больных с синдромом повышенной воздушности легких дыхание: А. не определяется; Б. ослабленное везикулярное;
В. патологическое бронхиальное; Г. жесткое; Д. амфорическое.
ANSWER: Б
Для синдрома полного обтурационного ателектаза характерны все перечисленные симптомы, КРОМЕ: А) тупого перкуторного звука; Б) отсутствия везикулярного дыхания;
В) смещения средостения в сторону поражения;
Г) амфорического дыхания;
Д) отсутствия побочных дыхательных шумов. ANSWER: Г
При синдроме полости в легком может выслушиваться дыхание: А) везикулярное; Б) жесткое; В) саккадированное;
Г) амфорическое;
Д) ослабленнoe везикулярное. ANSWER: Г
Для синдрома повышенной воздушности легких характерно наличие: А) симптомов дыхательной недостаточности; Б) кровохаркания;
В) отставания пораженной стороны при дыхании;
Г) тупого перкуторного звука; Д) линии Дамуазо. ANSWER: А
Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при одностороннем гидротораксе: А) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании; Б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков; В) только отставание в дыхании половины грудной клетки; Г) гиперстеническая грудная клетка;
Д) увеличение переднезаднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон.
ANSWER: Б
Какой перкуторный звук появляется при эмфиземе легких: А) тупой или притупленный; Б) ясный легочный; В) тимпанический;
Г) притупление с тимпаническим оттенком; Д) коробочный. ANSWER: Д
Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при эмфиземе легких: А) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании;
Б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков; В) только отставание в дыхании половины грудной клетки; Г) гиперстеническая грудная клетка;
Д) увеличение переднезаднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон на вдохе.
ANSWER: Д
Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при гидротораксе: А) значительное ослабленное везикулярное дыхание; Б) амфорическое дыхание; В) бронхиальное дыхание;
Г) жесткое дыхание;
Д) смешанное бронховезикулярное дыхание. ANSWER: А
Какой перкуторный звук появляется при воспалительном уплотнении легочной ткани: А) тупой или притупленный; Б) ясный легочный; В) тимпанический;
Г) притупление с тимпаническим оттенком; Д) коробочный. ANSWER: А
Пробки Дитриха состоят из:
А) кристаллов холестерина, обызвествленных эластических волокон и мыл; Б) белка, освобождающегося при распаде эозинофилов; В) некротизированных кусочков ткани легкого; Г) слизи с вкраплениями лейкоцитов; Д) друз актиномицетов.
ANSWER: А
Большое количество эритроцитов в мокроте встречается при: А) бронхиальной астме; Б) сухом плеврите; В) инфаркте легкого;
Г) пневмокониозах;
Д) экссудативном плеврите. ANSWER: В
Кристаллы Шарко-Лейдена представляют собой:
А) беловатые и красноватые древовидно разветвленные эластичные образования; Б) зеленовато-желтые плотные комочки, содержащие микобактерии туберкулеза; В) тяжи слизи в виде плотных извилистых беловатых нитей;
Г) тонкие двухконтурные дихотомически ветвящиеся изогнутые волокна одинаковой толщины; Д) октаэдры различной величины, напоминающие стрелку.
ANSWER: Д
«Ржавая» мокрота встречается при: А) остром бронхите; Б) хроническом бронхите; В) отеке легкого;
Г) прорыве абсцесса в бронх; Д) крупозной пневмонии. ANSWER: Д
Кристаллы Шарко-Лейдена встречаются при: А) туберкулезе легких; Б) остром бронхите; В) крупозной пневмонии;
Г) бронхиальной астме; Д) гангрене легкого. ANSWER: Г
Эластические волокна представляют собой:
А) беловатые и красноватые древовидно разветвленные эластичные образования; зеленоватожелтые плотные комочки, содержащие микобактерии туберкулеза; Б) тяжи слизи в виде плотных извитых беловатых нитей;
В) тонкие двухконтурные дихотомически ветвящиеся изогнутые волокна одинаковой толщины; Г) бесцветные октаэдры различной величины, напоминающие стрелку компаса; Д) тяжи слизи со спирально окутывающей их мантией с вкраплениями лейкоцитов.
ANSWER: Д
Геморрагический экссудат имеет цвет: А) бледно-желтый; Б) золотисто-желтый; В) серовато-белесоватый;
Г) зеленовато-желтый;
Д) различных оттенков красного. ANSWER: Д
Согласно критериям Лайта:
А) Соотношение белка плевральной жидкости и сывороточного белка более 0,5; Б) Соотношение ЛДГ плевральной жидкости и сывороточной ЛДГ более 0,6;
В) ЛДГ плевральной жидкости превышает 2/3 от верхней границы нормы сывороточной ЛДГ; Г) Верно все перечисленное; Д) Нет правильного ответа.
ANSWER: Г
Основным дыхательным шумом, который выслушивается в период разгара тяжело протекающей пневмонии, является:
А) саккадированное дыхание; Б) патологическое бронхиальное дыхание;
В) ослабленное везикулярное дыхание; Г) жёсткое везикулярное дыхание; Д) неизменённое везикулярное дыхание. ANSWER: Б
Треугольник Гарлянда при экссудативном плеврите расположен: А) на здоровой стороне; Б) на больной стороне; В) над пространством Траубе;
Г) под пространством Траубе; Д) в зоне пространства Траубе. ANSWER: Б
0бразование треугольника Гарлянда обусловлено: А) Развитием компрессионого ателектаза; Б) Развитием обтурационного ателектаза; В) Смещением органов средостения;
Г) Развитием дыхательной недостаточности; Д) Совокупностью выше указанного. ANSWER: А
При обследовании больного с острым абсцессом легкого проводят все перечисленное, КРОМЕ: А) общеклинических методов исследования; Б) бактериологического исследования мокроты, содержимого легочного гнойника; В) бронхоскопии;
Г) рентгенотомографии легких; Д) бронхографии. ANSWER: Д
Гангрену легкого от острого абсцесса отличает все перечисленное, КРОМЕ:
А) более тяжелого течения заболевания с прогрессированием гнойно-некротического процесса в легких; Б) отсутствия клинических и рентгенологических признаков отграничения воспалительно-
некротического процесса в легких; В) преобладания воспалительно-некротических изменений в легких над деструктивными;
Г) частого присоединения осложнений – кровохарканья и легочного кровотечения, острого пиопневмоторакса, сердечно-сосудистой недостаточности; Д) нет правильного ответа.
ANSWER: Б
Ведущий признак бронхоэктазов, определяемый при объективном исследовании больного: А) очаг стойко удерживающихся влажных среднеили крупнопузырчатых хрипов; Б) крепитация; В) сухие хрипы;
Г) шум трения плевры;
Д) участок бронхиального дыхания. ANSWER: А
Укажите показания для диагностической плевральной пункции: А) стойкий выпот; Б) подозрение на эмпиему плевры; В) подозрение на онкопатологию;
Г) неясные причины выпота; Д) во всех случаях плеврита. ANSWER: Д
Треугольник Раухфуса-Грокко представляет из себя:
А) зону, соответствующую поджатому экссудатом легкому, над которым перкуторно определяется притупленно-тимпанический звук; Б) зону, соответствующую скоплению жидкости в плевральной полости; треугольник,
образованный линией Дамуазо, позвоночником и горизонтальной линией, проведенной между ними; В) треугольник, возникновение которого обусловлено смещением органов средостения на
здоровую сторону при скоплении жидкости в плевральной полости; Г) зона повышенной воздушности легочной ткани, возникающая у больных над жидкостью;
Д) зоной компрессионного ателектаза при значительном скоплении жидкости в плевральной полости. ANSWER: В