3 курс / ПВБ Пропедевтика внутренних болезней / Осенний семестр / 9 / Вопросы Занятие 9
.docxЗанятие 9. Расспрос больных с заболеваниями пищевода, желудка и кишечника.
Расспрос.
Боли.
Механизм возникновения.
Локализация, иррадиация болей, их характер и интенсивность, время возникновения в течение суток, продолжительность, купирование болей.
Диспепсические явления.
Затруднение глотания и прохождения пищи по пищеводу (дисфагия).
Тошнота, отрыжка, изжога, вздутие живота (метеоризм).
Детальная характеристика.
Степень выраженности этих явлений, отношение к приему пищи, ее качеству и количеству, чем провоцируются и купируются диспептические явления.
Диагностическое значение этих симптомов.
Аппетит: сохранен, понижен, повышен ( полифагия), полностью отсутствует (анорексия).
Отвращение к пище ( жирной, мясной).
Сухость во рту, горечь.
Неприятный вкус, отсутствие вкуса.
Слюнотечение.
Стул.
Частота за сутки, объем испражнений, цвет, форма, консистенция, наличие частиц непереваренной клетчатки, пищи, примесей крови, слизи.
Причины, диагностическое значение различных видов диареи.
Запоры, механизм происхождения, диагностическое значение.
Признаки пищеводного, желудочного, кишечного кровотечений.
Похудание.
Значение анамнеза для диагностики и прогноза заболеваний органов пищеварения.