3 курс / ПВБ Пропедевтика внутренних болезней / Осенний семестр / 2 / Вопросы к Занятию 2

ЗАНЯТИЕ 2. ПАЛЬПАЦИЯ И ПЕРКУССИЯ ЛЁГКИХ.

Пальпация.

-Методика пальпации грудной клетки.

-Определение болезненных участков, их локализация.

-Определение резистентности (эластичности) грудной клетки.

-Исследование голосового дрожания на симметричных участках. Диагностическое значение.

-Пальпаторное восприятие вибраций грудной клетки при сухом плеврите.

Перкуссия.

-История развития перкуссии как метода исследования. Роль Ауэнбруггера в разработке метода, внедрение его в практику Корвизаром. (Лекция. Учебник)

-Значение работ отечественных исследователей в развитии этого метода. Физическое обоснование перкуссии. Общие правила и техника перкуссии. (Лекция. Учебник)

Перкуссия лёгких.

-Сравнительная перкуссия, ее правила.

-Характер перкуторного звука на симметричных участках грудной клетки в норме и патологии

o ясный легочной звук, притупленный, тупой,

o коробочный, тимпанический, притуплено – тимпанический.

-Диагностическое значение сравнительной перкуссии легких.

Топографическая перкуссия лёгких.

-Топографические линии грудной клетки.

-Определение верхних границ легких :

o высота стояния верхушек спереди и сзади,

oширина полей Кренига.

-Определение нижней границы легких и подвижности нижних краев легких, причины изменений. Диагностическое значение.