Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Анатомия человека в таблицах и схемах. (Учебное пособие, Калмин)

.pdf
Скачиваний:
216
Добавлен:
25.06.2023
Размер:
7.85 Mб
Скачать

 

Название

Границы или стенки

Содержимое

 

 

 

 

 

Trigonum nuchae superior,

Медиально – musculus rectus capitis posterior major.

Arteria vertebralis, nervus suboccipitalis, vena

 

верхний выйный треугольник

Сверху и латерально – musculus obliquus capitis

cervicalis profunda, vena vertebralis

 

 

superior.

 

 

 

Снизу и латерально – musculus obliquus capitis

 

 

 

inferior

 

 

 

 

 

 

Trigonum nuchae inferior,

Сверху – musculus obliquus capitis inferior.

Nervus occipitalis major

 

нижний выйный треугольник

Латерально – musculus longus capitis.

 

 

 

Медиально – musculus semispinalis cervicis

 

 

 

 

 

 

 

Туловище

 

310

 

 

 

Название

Границы или стенки

Содержимое

 

 

 

 

 

Trigonum clavipectorale,

Сверху – clavicula.

Arteria thoracica superior, arteria thoracoacromialis,

 

ключично-грудной треугольник

Снизу – верхний край musculus pectoralis minor.

arteria subclavia, vena thoracica superior, vena

 

 

Медиально – срединная линия

thoracoacromialis, vena cephalica, vena subclavia,

 

 

nervi pectorales laterales et mediales

 

 

 

 

 

 

 

 

Trigonum pectorale,

Сверху – верхний край musculus pectoralis minor.

Arteria thoracica lateralis, arteria subclavia, vena

 

грудной треугольник

Снизу – нижний край musculus pectoralis minor.

thoracica lateralis, vena subclavia, nodi lymphatici

 

 

Медиально – основание musculus pectoralis minor

interpectorales

 

 

 

 

 

 

 

 

Trigonum subpectorale,

Сверху – нижний край musculus pectoralis minor.

Arteria subscapularis, arteriae circumflexae humeri

 

подгрудной треугольник

Снизу – нижний край musculus pectoralis major.

anterior et posterior, arteria subclavia, vena

 

 

Латерально – musculus deltoideus

subscapularis, venae circumflexae humeri anterior et

 

 

posterior, vena subclavia

 

 

 

 

 

 

 

310

 

Название

Границы или стенки

Содержимое

 

 

 

 

 

Canalis inguinalis,

Спереди – aponeurosis musculi obliqui externi

Nervus ilioinguinalis, ramus genitalis nervi

 

паховый канал

abdominis, musculus obliquus internus abdominis

genitofemoralis, у мужчин – funiculus spermaticus,

 

 

(латеральная часть стенки).

у женщин – ligamentum teres uteri

 

 

Сзади – fascia transversa.

 

 

 

Сверху – musculus obliquus internus abdominis

 

 

 

(медиальная часть стенки), musculus transversus

 

 

 

abdominis.

 

 

 

Снизу – ligamentum inguinale

 

 

 

 

 

 

Anulus inguinalis profundus,

Медиально – ligamentum interfoveolare.

Nervus ilioinguinalis, у мужчин – funiculus

 

глубокое паховое кольцо

Латерально – ligamentum inguinale

spermaticus, у женщин – ligamentum teres uteri

 

 

 

 

 

Anulus inguinalis

Сверху – crus mediale.

Nervus ilioinguinalis, ramus genitalis nervi

 

superficialis,

Снизу – crus laterale.

genitofemoralis, у мужчин – funiculus spermaticus,

311

поверхностное паховое

Медиально – ligamentum reflexum.

у женщин – ligamentum teres uteri

кольцо

Латерально – fibrae intercrurales

 

 

Trigonum lumbale (Petit),

Сзади – musculus latissimus dorsi.

Слабое место задней брюшной стенки, место

 

поясничный треугольник (Пти)

Спереди – musculus obliquus internus abdominis.

образования поясничных грыж

 

 

Снизу – crista iliaca

 

 

Spatium tendineum lumbale,

Сверху и латерально – musculus serratus posterior

Слабое место задней брюшной стенки, место

 

поясничный четырехугольник

inferior, costa XII.

образования поясничных грыж

 

(Грюнфельда – Лесгафта)

Латерально – musculus obliquus externus abdominis.

 

 

 

Снизу и латерально – musculus obliquus internus

 

 

 

abdominis.

 

 

 

Медиально – musculus sacrospinalis

 

 

 

 

 

Верхняя конечность

Название

Границы или стенки

Содержимое

 

 

 

Trigonum deltoideoclavipectorale,

Сверху – clavicula.

Arteria axillaris, vena axillaris, plexus brachialis

дельтовидно-ключично-грудной

Латерально – musculus deltoideus.

 

треугольник

Медиально – musculus pectoralis major

 

311

 

Название

Границы или стенки

Содержимое

 

 

 

 

 

Trigonum suprapectorale,

Сверху – musculus subclavius.

Arteria axillaris, vena axillaris, plexus brachialis

 

надгрудной треугольник

Снизу и латерально – musculus pectoralis minor.

 

 

 

Снизу и медиально – musculus pectoralis major

 

 

 

 

 

 

Foramen trilaterum,

Сверху – musculus subscapularis, musculus teres

Arteria circumflexa scapulae

 

трехстороннее отверстие

minor.

 

 

 

Снизу – musculus teres major.

 

 

 

Латерально – caput longum musculi tricipitis brachii

 

 

 

 

 

 

Foramen quadrilaterum,

Сверху – musculus subscapularis, musculus teres

Arteria circumflexa humeri posterior, venae

 

четырехстороннее отверстие

minor.

circumflexae humeri posteriores, nervus axillaris

 

 

Снизу – musculus teres major.

 

 

 

Медиально – caput longum musculi tricipitis brachii.

 

 

 

Латерально – collum chirurgicum humeri

 

 

 

 

 

312

Canalis nervi radialis, s. canalis

Спереди – humerus.

Arteria profunda brachii, venae profundae brachii,

humeromuscularis, канал

Сзади – musculus triceps brachii

nervus radialis

 

 

лучевого нерва,

 

 

 

или плечемышечный канал

 

 

 

 

 

 

 

Sulcus bicipitalis medialis,

В верхних 2/3 плеча:

Arteria brachialis, vena basilica, venae brachiales,

 

медиальная борозда двуглавой

латерально – musculus biceps brachii;

nervus cutaneus antebrachii medialis, nervus

 

мышцы плеча

медиально – musculus triceps brachii.

medianus, nervus ulnaris

 

 

 

 

 

В нижней 1/3 плеча:

 

 

 

латерально – musculus biceps brachii;

 

 

 

медиально – musculus brachialis

 

 

 

 

 

 

Sulcus bicipitalis lateralis,

Латерально – musculus triceps brachii.

Vena cephalica

 

латеральная борозда двуглавой

Медиально – musculus biceps brachii

 

 

мышцы плеча

 

 

 

 

 

 

312

 

Название

Границы или стенки

Содержимое

 

 

 

 

 

Fossa cubitalis,

Сверху – musculus brachialis, musculus biceps

Arteria brachialis, arteria radialis, arteria ulnaris,

 

локтевая ямка

brachii.

arteria recurrens ulnaris, arteria recurrens radialis, vena

 

 

Латерально – musculus brachioradialis

mediana cubiti, vena basilica, vena cephalica, venae

 

 

Медиально – musculus pronator teres

radiales, venae ulnares, venae brachiales, nervus

 

 

 

medianus, ramus superficialis nervi radialis, nervus

 

 

 

cutaneus antebrachii medialis, nervus cutaneus

 

 

 

antebrachii lateralis, nodi lymphatici cubitales

 

 

 

 

 

Sulcus radialis,

Латерально – musculus brachioradialis.

Arteria radialis, venae radiales

 

лучевая борозда

Медиально – musculus flexor carpi radialis

 

 

Sulcus medianus,

Латерально – musculus flexor carpi radialis.

Nervus medianus

 

срединная борозда

Медиально – musculus flexor digitorum

 

 

 

superficialis

 

 

 

 

 

 

Sulcus ulnaris,

Латерально – musculus flexor digitorum

Arteria ulnaris, venae ulnares, nervus ulnaris

313

локтевая борозда

superficialis.

 

 

Медиально – musculus flexor carpi ulnaris

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Canalis antebrachii medialis,

Спереди – fascia antebrachii.

Arteria ulnaris, venae ulnares, nervus ulnaris

 

медиальный канал предплечья

Сзади – musculus flexor digitorum profundus.

 

 

 

Латерально – musculus flexor digitorum

 

 

 

superficialis.

 

 

 

Медиально – musculus flexor carpi ulnaris

 

 

 

 

 

 

Canalis antebrachii lateralis,

Спереди – fascia antebrachii.

Arteria radialis, venae radiales, ramus superficialis

 

латеральный канал

Сзади – musculus supinator, musculus pronator teres,

nervi radialis

 

предплечья

musculus flexor pollicis longus.

 

 

 

Латерально – musculus brachioradialis.

 

 

 

Медиально – musculus pronator teres, musculus

 

 

 

flexor carpi radialis

 

 

 

 

 

 

Canalis supinatorius,

Располагается в толще musculus supinator

Ramus profundus nervi radialis

 

канал супинатора

 

 

 

Canalis carpi radialis,

Спереди – retinaculum flexorum.

Arteria radialis, venae radiales, tendo musculi flexoris

 

лучевой канал запястья

Сзади и латерально – os trapezium

carpi radialis

313

Название

Границы или стенки

Содержимое

 

 

 

Canalis carpi ulnaris,

Спереди – ligamentum carpi palmare.

Arteria ulnaris, venae ulnares, nervus ulnaris

локтевой канал запястья

Сзади – retinaculum flexorum.

 

(канал Гюйона)

Медиально – os pisiforme

 

 

 

 

Canalis carpalis, канал запястья

Спереди – retinaculum flexorum.

Arteria comitans nervi mediani, nervus medianus,

 

Сзади – ossa carpalia

tendo musculi flexoris digitorum superficialis et tendo

 

 

musculi flexoris digitorum profundi в vagina

 

 

communis musculorum flexorum, tendo musculi

 

 

flexoris pollicis longi в vagina tendinis musculi

 

 

flexoris pollicis longi

 

 

 

Нижняя конечность

314

Название

Границы или стенки

Содержимое

 

 

 

 

Canalis obturatorius,

Сверху – sulcus obturatorius ossis pubis.

Arteria obturatoria, vena obturatoria, nervus

 

запирательный канал

Снизу – musculus obturatorius internus

obturatorius

 

Foramen suprapiriforme,

Сверху – incisura ischiadica major ossis ischii.

Arteria glutea superior, vena glutea superior, nervus

 

надгрушевидное отверстие

Снизу – musculus piriformis

gluteus superior

 

Foramen infrapiriforme,

Сверху – musculus piriformis.

Arteria glutea inferior, arteria pudenda interna, vena

 

подгрушевидное отверстие

Снизу – ligamentum sacrotuberale, musculus gemelli

glutea inferior, vena pudenda interna, nervus gluteus

 

 

superior

inferior, nervus ischiadicus, nervus pudendus, nervus

 

 

 

cutaneus femoris posterior

 

 

 

 

 

Lacuna musculorum,

Спереди и сверху – ligamentum inguinale.

Nervus femoralis, nervus cutaneus femoris lateralis,

 

мышечная лакуна

Сзади – os ischii.

musculus iliopsoas

 

 

Медиально – arcus iliopectineus

 

 

 

 

 

 

Lacuna vasorum,

Спереди и сверху – ligamentum inguinale.

Arteria femoralis, vena femoralis, ramus femoralis

 

сосудистая лакуна

Сзади – ligamentum pectinale.

nervi genitofemoralis

 

 

Медиально – ligamentum lacunare.

 

 

 

Латерально – arcus iliopectineus

 

 

 

 

 

314

 

Название

Границы или стенки

Содержимое

 

 

 

 

 

Canalis femoralis,

Латерально – vena femoralis.

В норме канал не существует, возникает при

 

бедренный канал

Сзади – lamina profunda fasciae latae.

бедренной грыже и содержит подвижные органы

 

 

Спереди – ligamentum inguinale, lamina superficialis

брюшной полости в грыжевом мешке

 

 

fasciae latae

 

 

 

 

 

 

Anulus femoralis internus,

Латерально – vena femoralis.

Nodus lymphaticus Pirogovi – Rosenmulleri

 

внутреннее бедренное

Медиально – ligamentum lacunare.

 

 

кольцо

Сзади – ligamentum iliopubicum.

 

 

 

Спереди – ligamentum inguinale

 

 

 

 

 

 

Anulus femoralis externus,

Hiatus saphenus, ограниченная margo falciformis

В норме прикрыто lamina cribrosa, через которую

 

наружное бедренное

fasciae latae

проходят vena saphena magna и лимфатические

 

кольцо

 

сосуды к глубоким паховым лимфатическим узлам

 

 

 

 

 

Trigonum femorale,

Сверху – ligamentum inguinale.

Arteria femoralis, arteria profunda femoris, vena

315

бедренный треугольник,

Латерально – musculus sartorius.

femoralis, nervus femoralis, nodi lymphatici inguinales

треугольник Скарпы

Медиально – musculus adductor longus

superficialis

 

 

Sulcus iliopectineus, подвздошно-

Медиально – musculus pectineus.

Arteria femoralis, vena femoralis, nervus femoralis

 

гребенчатая борозда

Латерально – musculus iliopsoas

 

 

 

 

 

 

Sulcus femoralis, бедренная

Медиально – musculus adductor longus, musculus

Arteria femoralis, vena femoralis, nervus femoralis

 

борозда

adductor magnus.

 

 

 

Латерально – musculus vastus medialis

 

 

 

 

 

 

Canalis adductorius (Hunteri),

Медиально – musculus adductor magnus.

Arteria femoralis, vena femoralis, nervus saphenus

 

приводящий канал (Гунтеров

Латерально – musculus vastus medialis.

 

 

канал)

Спереди – lamina vastoadductoria

 

 

Жоберова ямка

Спереди – tendo musculi adductoris magni, musculus

Arteria femoralis

 

 

vastus medialis.

 

 

 

Сзади – musculus semitendinosus, musculus

 

 

 

semimembranosus, musculus gracilis.

 

 

 

Сверху – musculus sartorius.

 

 

 

Снизу – epicondylus medialis femoris, caput mediale

 

 

 

musculi gastrocnemii.

 

 

 

Медиально – musculus sartorius

 

315

Название

Границы или стенки

Содержимое

 

 

 

Canalis cruropopliteus,

Спереди – musculus tibialis posterior, musculus

Arteria tibialis posterior, venae tibiales posteriores,

голеноподколенный канал,

flexor hallucis longus.

nervus tibialis

канал Грубера

Сзади – fascia cruris profunda, musculus soleus

 

 

 

 

Canalis musculoperoneus superior,

Медиально – fibula.

Nervus fibularis superficialis

верхний мышечно-

Латерально – musculus fibularis longus

 

малоберцовый канал

 

 

Canalis musculoperoneus inferior,

Спереди – fibula.

Arteria fibularis, venae fibulares

нижний мышечно-

Сзади – musculus flexor hallucis longus, musculus

 

малоберцовый канал

tibialis posterior

 

Canalis malleolaris medialis,

Медиально – calcaneus, sustentaculum tali.

Arteria tibialis posterior, venae tibiales posteriores,

медиальный лодыжковый канал

Латерально – musculus abductor hallucis,

nervus tibialis, tendo musculi flexoris digitorum longi,

 

retinaculum musculorum flexorum.

tendo musculi flexoris hallucis longi, tendo musculi

 

Спереди – malleolus medialis, capsula articularis

tibialis posterioris

 

 

 

Sulcus plantaris medialis,

Медиально – musculus abductor hallucis.

Arteria plantaris medialis, venae plantares mediales,

медиальная подошвенная

Латерально – musculus flexor digitorum brevis

nervus plantaris medialis

борозда

 

 

 

 

 

Sulcus plantaris lateralis,

Медиально – musculus flexor digitorum brevis.

Arteria plantaris lateralis, venae plantares laterales,

латеральная подошвенная

Латерально – musculus abductor digiti minimi

nervus plantaris lateralis

борозда

 

 

 

 

 

316

Топография основных сосудисто-нервных пучков

Топография сосудисто-нервных пучков и нервов области плеча

 

Название сосудов

Верхняя треть плеча

 

Средняя треть плеча

Нижняя треть плеча

 

и нервов

 

 

 

 

 

 

 

А. et vv. brachiales, n.

Сосудисто-нервный пучок проходит

в sulcus bicipitalis medialis, причем

Сосудисто-нервный пучок

 

medianus (из С5–С8, Th1).

несколько прикрыт внутренним краем двуглавой мышцы плеча, задняя

располагается тотчас кнутри от

 

Нерв на плече ветвей

стенка влагалища которой образует влагалище сосудов и нерва. Примерно

двуглавой мышцы, в sulcus

 

не дает

на 1 см кнутри от последних, в особом фасциальном канале, проходят v.

bicipitalis medialis

 

 

basilica и n. cutaneus antebrachii medialis

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

N. medianus лежит кнаружи

 

N. medianus лежит кпереди от a.

N. medianus лежит медиально от

 

 

от a. brachialis

 

brachialis, иногда сзади.

a. brachialis

 

 

 

 

По ходу a. brachialis встречается

 

 

 

 

 

вставочный лимфатический узел

 

 

 

 

 

 

317

V. basilica, n. cutaneus

Вена и нерв проходят в особом канале,

образованном фасцией плеча, на

Вена и нерв лежат подкожно,

antebrachii medialis

расстоянии примерно 1–1,5 см кнутри от внутреннего края двуглавой

над собственной фасцией,

 

 

мышцы плеча

 

тотчас медиально от плечевой

 

 

 

 

 

артерии и срединного нерва,

 

 

Нерв располагается обычно кнаружи

 

Нерв, разделившись на 2–3 ветви,

 

 

от вены

 

располагается по обе стороны от

расположенных в sulcus

 

 

 

 

вены.

bicipitalis medialis под

 

 

 

 

Походу v. basilica в месте, гдеона

собственной фасцией. Ветви

 

 

 

 

уходитподфасциюплеча,

нерва располагаются по

 

 

 

 

встречаетсявставочный

сторонам от вены, частично –

 

 

 

 

лимфатический узел

впереди вены

 

 

 

 

 

 

 

N. radialis (из С5–С8, Th1)

Лучевой нерв и сопровождающие его

 

N. radialis и a. profunda brachii

Лучевой нерв прободает

 

и a. profunda brachii

сосуды книзу от сухожилия m.

 

с венами располагаются в canalis

наружную межмышечную

 

(с сопровождающими

latissimus dorsi проходят между

 

humeromuscularis на плечевой

перегородку и вместе с vasa

 

венами). На плече нерв

головками трехглавой мышцы

 

кости, причем нерв лежит кнутри от

collateralia radialia находится в

 

иннервирует трехглавую

(медиальной головкой – спереди,

 

сосудов.

борозде между m. brachialis

 

мышцу и дает две кожные

латеральной и длинной – сзади), затем

 

 

и m. brachioradialis

 

ветви

вступают в canalis humeromuscularis.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

317

 

Название сосудов

Верхняя треть плеча

Средняя треть плеча

Нижняя треть плеча

 

и нервов

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Канал образован медиальной и

В канале a. profunda brachii делится

 

 

 

латеральной головками m. triceps

на две конечные ветви –

 

 

 

brachii и плечевой костью, на которой

a. collateralis media и a. collateralis

 

 

 

имеется спиральной формы борозда –

radialis. По выходе из канала

 

 

 

sulcus nervi radialis. У места

n. radialis в сопровождении vasa

 

 

 

отхождения глубокой артерии плеча

collateralia radialia идет на

 

 

 

встречается вставочный

некотором протяжении вдоль

 

 

 

лимфатический узел

наружной поверхности плечевой

 

 

 

 

кости, где он покрыт сзади

 

 

 

 

латеральной межмышечной

 

 

 

 

перегородкой и латеральной

 

 

 

 

головкой трехглавой мышцы,

 

 

 

 

а спереди – плечевой мышцей.

 

318

 

 

Нерв лежит кнутри от сосудов

 

 

 

 

 

N. ulnaris (из С8, Th1).

N. ulnaris располагается кзади и

N. ulnaris располагается на

Нерв располагается в ложе

 

 

Нерв на плече ветвей

кнутри от a. brachialis, причем отделен

расстоянии примерно 2 см кнутри

трехглавой мышцы

 

не дает

от нее влагалищем v. basilica и

от a. brachialis; между нервом и

(под собственной фасцией)

 

 

внутреннего кожного нерва

артерией – v. basilica в отдельном

 

 

 

предплечья

влагалище. В средней трети нерв

 

 

 

 

прободает внутреннюю межмышеч-

 

 

 

 

ную перегородку и в

 

 

 

 

сопровождении a. collaterals ulnaris

 

 

 

 

superior переходит в ложе m. triceps

 

 

 

 

brachii

 

 

 

 

 

 

 

N. musculocutaneus

Нерв располагается между m.

Нерв располагается между m. biceps

Нерв располагается между

 

(из С5–С7). Иннервирует mm.

coracobrachialis и caput breve

brachii и m. brachialis примерно на

m. biceps brachii и m. brachialis,

 

coracobrachialis, biceps

m. bicipitis brachii

1,5 см кнаружи от плечевой артерии

у латерального края

 

brachii et brachialis

 

 

межмышечной щели

 

 

 

 

 

318

Топография сосудисто-нервных пучков области предплечья

 

Название сосудисто-

Верхняя треть

Средняя треть

Нижняя треть предплечья

 

нервных пучков

предплечья

предплечья

 

 

 

А. et vv. radiales, ramus

Сосуды проходят между m.

Сосудисто-нервный пучок

Сосуды проходят в sulcus radialis

 

superficialis n. radialis

brachioradialis (снаружи) и m. pronator

проходит между m. brachioradialis

между сухожилиями

 

 

teres (снутри), причем лежат сначала

(снаружи) и m. flexor carpi radialis

m. brachioradialis (снаружи)

 

 

на m. supinator, затем на m. pronator

(снутри), будучи прикрыт

и m. flexor carpi radialis (снутри),

 

 

teres, будучи прикрыты внутренним

внутренним краем m.

располагаясь на длинном сгибателе

 

 

краем m. brachioradialis. Нерв –

brachioradialis и располагаясь

большого пальца и квадратном

 

 

на расстоянии 0,5–2 см кнаружи

сначала на m. flexor digitorum

пронаторе. Нерв на границе

 

 

от сосудов (расстояние зависит

superficialis, затем на m. flexor

средней и нижней трети переходит

 

 

от уровня предплечья)

pollicis longus. Нерв – рядом с

на тыл предплечья под сухожилием

 

 

 

сосудами, кнаружи от них

m. brachioradialis

 

 

 

 

 

 

 

У внутреннего края m. brachioradialis на

собственной фасции – беловатая

 

319

 

полоска (белая линия Пирогова)

 

 

 

 

 

 

А. et vv. ulnares, n. ulnaris

Сосуды и нерв располагаются на

Сосудисто-нервный пучок

Сосудисто-нервный пучок

 

(двигательными ветвями

глубоком сгибателе пальцев, причем

проходит между m. flexor carpi

проходит в sulcus ulnaris, между

 

нерв снабжает на

прикрыты спереди: сосуды – двумя

ulnaris (снутри) и m. flexor

сухожилиями m. flexor carpi ulnaris

 

предплечье m. flexor carpi

слоями мышц, нерв – локтевым

digitorum superficialis (снаружи),

(снутри) и m. flexor digitorum

 

ulnaris

сгибателем кисти. Нерв располагается

располагаясь на глубоком

superficialis (снаружи),

 

и медиальную часть

на расстоянии 1–2,5 см кнутри от

сгибателе пальцев

располагаясь под глубоким

 

m. flexor digitorum

артерии (расстояние зависит от уровня

 

листком фасции предплечья на

 

profundus)

предплечья).

 

глубоком сгибателе пальцев и

 

 

В начальном отделе к a. ulnaris

 

квадратном пронаторе

 

 

не всегда прилежит один или

 

 

 

 

Пучок прикрыт наружным краем локтевого сгибателя кисти и

 

 

несколько вставочных лимфатических

примыкает к поверхностному сгибателю пальцев. Нерв – рядом с

 

 

узелков (nodi lymphatici antebrachii)

артерией, кнутри от нее. У наружного края локтевого сгибателя на

 

 

 

собственной фасции – беловатая полоска

 

 

 

 

 

319

Соседние файлы в предмете Нормальная анатомия