Экзамен / тесты

!в основаниималыхполовыхгуб !втолщесреднихотделовбольшихполовыхгуб !вбороздкем ждунижнимитретямималыхибольшихполовыхгуб !+втолщезаднихотделовбольшихполовыхгуб

!

@MDID{E24A85E8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Передняястенкавлагалищаееверхнемотделеграничит !смочеточниками !сдноммочевогопузыря !с шейкоймочевогопузыря

!+смочеспускательнымканалом !нисчем изперечисленного

@MDID{E24A85E9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Задняястенкавлагалищаееверхнемотделесоприкасается !спрямойкишкой !+спрямокишечноматочнымуглублением( дугласовымкарманом) !сшейкоймочевогопузыря !смочеточниками !нисчемизперечисленного

@MDID{E24A85EA-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Границамеждунаружнымиивнутреннымиполовымиорганамиобычноявляется !наружныйматочныйзев !внутренийматочныйзев !+девственнаяплевра(входвовлагалище)

!малыеполовыегубы !ничтоизперечисленного

@MDID{E24A85EB-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Преимушественноходмышечныхволоконтелематки !косой !циркулярный !косопродольный !+продольный

!никакойизперечисленных

@MDID{E24A85EC-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Длинаматочныхтруб уженщинврепродуктивномвозрасте, какправило, составляет

!7-8 см. !9-10см. !+10-12см. !15-18см. !19-20см.

@MDID{E24A85ED-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Нижнийматочныйсегменачинаетформироватьсякакправило, соследующихроковбеременности !+16 недель !18 недель !20 недель !22 недели !24 недели

@MDID{E842C86A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Диафрагматазаобразуется !глубокойпоперечноймышцейпромежности !+мышцей, поднимающейзаднийпроход !мочеполовойдиафрагмой !поверхностнпоперечноймышцейпромежности !ничемизперечисленного

@MDID{E842C86B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Длинателанебеременнойматкиуженщин, какправило, составляет

!+6-7см. !7-8см. !8-9см. !9-10см. !11-12см.

@MDID{E842C86C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Основныеособенностроения влагалища

!+стенкапокрытамногослойнымплоским эпителием !вслизистойоболочкен т железинет подслизистогослоя !+содержимоевлагалищаэтотолько результатсекрециишеечныхжелез, маточныхтруб, клеткислущенного эпителиявлагалища !верновсеперечисленное

!

@MDID{E842C86D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В связибеременностьюнаружные половыеорганыпретерпеваютследующие физиологическиеизм нения !слизистаяоболочкавходавовлагалище становитсяцианотичной !усиливаетсясекрециясальныхжелез вульвы !наружныеполовыеорганыразрыхляются !+верновсеперечисленное

!

@MDID{E842C86E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Подакушерскойпромежностьюподразумеваютучастоканей !междузаднейспайкойикопчиком !+междузаднейспайкойианусом !междуанусомикопчиком !отнижнегокраялонадоануса !отнижнеголонадокопчика

@MDID{E842C86F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Физиологическиеизмнения, проиходящиевлономсочленениивовремябеременности, приводяткрасхожденинюлонных костейвсторонынеболее

!0,1-0,3см. !0,4-0,6см. !+0,7-0,9см. !1,0-1,2см. !1,3-1,5см.

@MDID{E842C870-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Физиологическоетеч ниеклимактерическогопери даобычнохарактеризуется !+прогрессирующейинволюциейполовыхорганов !+прекращениемменструальнойфункции !+прекращениемрепродуктивнойфункции !нерезковыраженными" приливами"

!

@MDID{E842C871-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Функциясамоочищениявлагалищаз висит, какправило !+отуровняэстрогеннасыщенностиойорганизмаженщины !+отмассивностиобсеменениявлагалищап тогенноймикрофлорой !+отвыраженностивлагалищныхскладок !отдлинывлагалища

!

@MDID{E842C872-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К основнымфазамклимактерияотносится !+пременопауза !+менопауза !+постменопауза !перименопауза

!

@MDID{E842C873-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К наружнымполовыморганамотносятся !большиеполовыегубы !малыеполовыегубы !большиежелезыпреддверия !клитор !+всеответыправильны

@MDID{E842C874-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К внутреннимполовыморганамотносятся !матка !маточныетрубы !яичник !влагалище

!+всеответыправильны

@MDID{E842C875-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Маткарасполагаетсявмалом тазу следующимобразом !+наклоненавперед !+влагалищнаячастьшейкинаружный зеврасполагаютсянауровнеседалищных остей !+телоишейкаматкирасполагаетсяпод

угломдругкдругу !теломаткирасполагаетсявузкойчасти полостималоготаза

!

@MDID{E842C876-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Яичникподдерживаетсябрюшнойполостиблагодаря !+собственнойсвязкеяичника !+широкойматочнойсвязке !+воронкотазовойсвязке !крестцовоматочнымсвязкам

!

@MDID{E842C877-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Брюшинапокрываетматку, какправило !+поеепереднейповерхностиуровняперешейка !+поеезаднейповерхностипочтидоуровнянаружногозева !+дноматкиеезаднийотделполностью !толькодноматки

!

@MDID{E842C878-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Наружныеполовыеорганыснабжаютсякровью, восновном, за счетветвей !+бедреннойартерии !+внутреннейсрамнойартерии !маточнойартерии !среднейректальнойартерии

!

@MDID{E842C879-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Влагалищеснабжаетсякровью, основном, засчетветвей !+маточнойартерии !+нижнейпузырнойартерии !+внутреннейсрамнойартерии !среднейректальнойартерии

!

@MDID{E842C87A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Топографическаяанатомияматочной артерииимеетследующиехарактерные признаки !+делитсянавосходящуюинисходщую ветви

!+напервомперекресткемочеточником располагаетяпозадимочеточника !+еевлагалищнаяветвьидетпопереднебоковойстенкевлагалищасобеихсторон !еевлагалищнаяветвьанастомозируется почечнойартерией

!

@MDID{E842C87B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Втораястепеньчистотывлагалищного мазкахарактеризуетсяследующим. !вмазкемногоэпителиальныхклеток !реакциявлагалищногосодержимого кислая !вмазкестьвлагалищныебациллы

!лейкоцитоввмазкесодержитсядо10-15 в полезрения !+всеответыправильны

@MDID{E842C87C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Подвешивающийаппаратматкиеепридатковсостоитз !широкойматочнойсвязки !собственнойсвязкияичника !круглойсвязкиматки !воронкотазовойсвязки !+всеответыправильны

@MDID{E842C87D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Кардинальныесвязкиматки !+удерживаютматкуотчрезмерныхсмещений !+являютсяместомпрохождениялимфатическихпутей !+залегаютвоснованииш рокихсвязокматки !прикрепляютсябоковымстенкаммалоготаза

!

@MDID{E842C87E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К фиксирующемуаппаратувнутреннихполовыхорганотносятв !+крестцовоматочныесвязки !+кардинальныесвязки !+пузырноматочныесвязки !факциитазовогодна

!

@MDID{E842C87F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?Придвуфазномменструальномциклеразницабазальнойтемпературы1-2 фазсоставляет

!0,2-0,3 С !+0,4-0,6 С !0,7-0,8 С !0,9-1,5 С

!ничегоизперечисленного

@MDID{E842C880-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0} NEW SUBJECT

АКУШЕРСТВОИ ГИНЕКФПО (каф.АКУШЕРСТВОИ ГИНЕКОЛОГИИФПО) КРОВОТ. В АКУШЕР.ШОК И ТЕРМСОСТ В АКУШЕР. И ГИНЕК

?ПРЕДЛЕЖАНИЕПЛАЦЕНТЫ-ЭТО ТАКАЯ ПАТОЛОГИЯ, ПРИ КОТОРОЙПЛАЦЕНТА, КАКПРАВИЛО, РАСПОЛАГАЕТСЯ !В ТЕЛЕМАТКИ !В НИЖНЕМ СЕГМЕНТЕМАТКИ

!+В НИЖНЕМ СЕГМЕНТЕМАТКИ, ЧАСТИЧНОИЛИ ПОЛНОСТЬЮ ПЕРЕКРЫВАЯВНУТРЕННИЙ ЗЕВ !ПО ЗАДНЕЙСТЕНКЕМАТКИ !В ДНЕ МАТКИ

@MDID{E842C881-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?РАСПОЛОЖЕНИЕПЛАЦЕНТЫСЛЕДУЕТСЧИТАТЬНИЗКИМ, ЕСЛИПРИ УЗИМАТКИВ 3 ТРИМЕСТРЕБЕРЕМЕННОСТИЕЕ НИЖНИЙ КРАЙНЕ ДОХОДИТДО ВНУТРЕННЕГОЗЕВА

!НА 11-12 СМ. !НА 9-10 СМ. !НА 7-8СМ. !+НА 5-6 СМ.

!

@MDID{E842C882-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ФАКТОРАМИ, ОБУСЛАВЛИВАЮЩИМИ" МИГРАЦИЮ" ПЛАЦЕНТЫ. ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ !РАСТЯЖЕНИЯНИЖНЕГО СЕГМЕНТА МАТКИ !ПЕРЕМЕЩЕНИЯ СЛОЕВМИОМЕТРИЯВ

ПРОЦЕССЕБЕРЕМЕННОСТИ !АТРОФИИНИЖНЕЙ ЧАСТИПЛАЦЕНТЫ !БОЛЕЕАКТИВНОГОРАЗВИТИЯВЕРХНЕЙ ЧАСТИ ПЛАЦЕНТЫ !+ПЕРЕМЕЩЕНИЯВОРСИНХОРИОНАПО БАЗАЛЬНОЙМЕМБРАНЕМАТКИ

@MDID{E842C883-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КРОВОТЕЧЕНИЕИЗПОЛОВЫХ ПУТЕЙ ПРИ НИЗКОЙ ПЛАЦЕНТАЦИИ ОБУСЛОВЛЕНО !+ОТСЛОЙКОЙПЛАЦЕНТЫ !СКЛЕРОЗИРОВАНИЕМВОРСИН НИЗКО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕТЫ !ДИСТРОФИЧЕСКИМИИЗМЕНЕНИЯМИ ВОРСИНХОРИОНА !ПОВЫШЕННЫМ ОТЛОЖЕНИЕМ ФИБРИНОИДНОГОВЕЩЕСТВАНА ПОВЕРХНОСТИПЛАЦЕНТЫ !ВСЕПЕРЕЧИСЛЕННЫМ

@MDID{E842C884-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМКОАГУЛОПАТИИПОТРЕБЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ !СНИЖЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ ФИБРИНОГЕНА !СНИЖЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИПРОТРОМБИНА !СНИЖЕНИЕ КОЛИЧЕСТВАТРОМБОЦИТОВ !+ВСЕПЕРЕЧИСЛЕННОЕ !НИЧЕГОИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{E842C885-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯНИЗКОЙПЛАЦЕНТАЦИИНАИБОЛЕЕХАРАКТЕРЕНСЛЕДУЮЩИЙ СИМПТОМ !АРТЕРИАЛЬНАЯГИПОТОНИЯ !АРТЕРИАЛЬНАЯГИПЕРТЕНЗИЯ !АНЕМИЯ

!+КРОВЯНИСТЫЕВЫДЕЛЕНИЯИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ !ВСЕПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

@MDID{E842C886-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?РАЗВИТИЮНИЗКОЙПЛАЦЕНТАЦИИСПОСОБСТВУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯВ МАТКЕ, КРОМЕ !ДИСТРОФИЧЕСКИХ !ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ !РУБЦОВЫХ !+ПРОЛИФЕРАТИВНИХ

!

@MDID{E842C887-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯДИАГНОСТИКИПРЕДЛЕЖАНИЯПЛАЦЕНТЫНАИБОЛЕЕЦЕЛЕСООБРАЗНОПРИМЕНИТЬ !РАДИОИЗОТОПНУЮСЦИНТИГРАФИЮ !ТЕПЛОВИДЕНИЕ !+УЛЬТРАЗВУКОВОЕСКАНИРОВАНИЕ !ВСЕПЕРЕЧИСЛЕННОЕ !НИЧЕГОИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{E842C888-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ВЛАГАЛИЩНОМИССЛЕДОВАНИИПРИ ПОЛНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИПЛАЦЕНТЫ, КАКПРАВИЛО, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ !ШЕРОХОВАТЫЕОБОЛОЧКИПЛОДНОГОПУЗЫРЯ !ТАЗОВЫЙКОНЕЦПЛОДА !РУЧКИПЛОДА !ВСЕПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

!+НИИЧЕГОИЗПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{E842C889-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ВЛАГАЛИЩНОМИССЛЕДОВАНИИПРИ НЕПОЛНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИПЛАЦЕНТЫ, КАКПРАВИЛО, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ !ГУБЧАТАЯТКАНЬПЛАЦЕНТЫНАДВСЕМ ВНУТРЕННИМИЗЕВОМ !ГОЛОВКАИ РУЧКА ПЛОДА !НОЖКА ПЛОДА !ВСЕПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

!+НИЧЕГОИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{E842C88A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРЕДЛЕЖАНИЕПЛАЦЕНТЫ В ПЕРВОМ ПЕРИОДЕРОДОВСЛЕДУЕТДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ !С ПРЕЖДЕВРЕМЕНОЙОТСЛОЙКОЙНОРМАЛЬНОРАСПОЛОЖЕННОЙПЛАЦЕТЫ !С РАЗРЫВОМ МАТКИ !С РАЗРЫВОМ ВАРИКОЗНОРАСШИРЕННОГОУЗЛАВЛАГАЛИЩА

!+СО ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ

!

@MDID{E842C88B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСОБЕННОСТЬЮ КРОВОТЕЧЕНИЯПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙОТСЛОЙКЕНОРМАЛЬНОРАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ

ЯВЛЯЕТСЯ !ВСЕГДАНАРУЖНОЕ !В ПОКОЕ, ЧАЩЕ НОЧЬЮ

!ВСЕГДАБЕЗБОЛЕЗНЕННОЕ !ВСЕПЕРЕЧИСЛЕННОЕ !+НИЧЕГОИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

@MDID{E842C88C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ НАРУЖНОМ АКУШЕРСКОМИССЛЕДОВАНИИДЛЯПРЕДЛЕЖАНИЯПЛАЦЕНТЫНАИБОЛЕЕХАРАКТЕРНО !ВЫСОКОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕРЕДЛЕЖАЩЕЙ ЧАСТИ ПЛОДАПО !ШУМ СОСУДОВ ПЛАЦЕНТЫНАДЛОНОМ !ПЕРЕЧНОЕИ КОСОЕПОЛОЖЕНИЕ ПЛОДА !НИЧЕГОИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО !+ВСЕПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

@MDID{E842C88D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСОБЕННОСТЬЮ КРОВОТЕЧЕНИЯПРИ ПРЕДЛЕЖАНИИПЛАЦЕНТЫЯВЛЯЕТСЯ !БОЛЕЗНЕННОСТЬМАТКИПРИ ПАЛЬПАЦИИ !НАРУЖНОГОКРОВОТЕЧЕНИЯМОЖЕТ И НЕ БЫТЬ !ИМЕЮТСЯ ПРИЗНАКИВНУТРИБРЮШНОГОКРОВОТЕЧЕНИЯ !ВСЕПЕРЕЧИСЛЕННОЕ !+НИЧЕГОИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{E842C88E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛИТЕЛЬНЫЙГИПЕРТОНУСМАТКИНАИБОЛЕЕХАРАКТЕРЕН !ДЛЯПРЕДЛЕЖАНИЯПЛАЦЕНТЫ

!+ДЛЯПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙОТСЛОЙКИНОРМАЛЬНОРАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ !ДЛЯШЕЕЧНОПЕРЕШЕЕЧНОЙБЕРЕМЕННОСТИ !ДЛЯВСЕГОПЕРЕЧИСЛЕННОГО

!

@MDID{E842C88F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКЕ ПЛАЦЕНТЫ, РАСПОЛОЖЕННОЙ НА ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКЕМАТКИ, ХАРАКТЕРНО !+ЛОКАЛЬНАЯБОЛЕЗЕННОСТЬ !СХВАТКООБРАЗНЫЕБОЛИВ КРЕСТЦЕИ ПОЯСНИЦЕ !ОТЕКИНИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

!ОТЕКИПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИР !НИЧЕГОИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{E842C890-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАИБОЛЕЕЧАСТОЙПРИЧИНОЙ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙОТСЛОЙКИНОРМАЛЬНОРАСПОЛОЖЕННОЙПЛАЦЕНТЫ ЯВЛЯЕТСЯ !РАННИЙТОКСИКОЗБЕРЕМЕННЫХ !+ПОЗДНИЙГЕСТОЗ !ДИАБЕТ !ПОРОКИРАЗВИТИЯМАТКИ !ВСЕПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

@MDID{E842C891-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯВЫЯВЛЕНИЯНАРУШЕНИЙСОСУДИСТОТРОМБОЦИТОРНОГОЗВЕНА СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗАСЛЕДУЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ !ВРЕМЯСВЕРТЫВАНИЕКРОВИПО ЛИУАЙТУ

!ВРЕМЯРЕКАЛЬЦИФИКАЦИИ !ПРОТРОМБИНОВЫЙИНДЕКС !КОНЦЕНТРАЦИЮФИБРИНОГЕНА !+НИЧЕГОИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{E842C892-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙОТСЛОЙКЕ НОРМАЛЬНОРАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫРОЖЕНИЦЕ ПОКАЗАНО !РОДОСТИМУЛЯЦИЯОКСИТОЦИНОМ !РОДОСТИМУЛЯЦИЯ ПРОСТАГЛАНДИНАМИ !ВВЕДЕНИЕМЕТИЛЭРГОМЕТРИНА КАПЕЛЬНОВНУТРИВЕННО !ВВЕДЕНИЕПИТУИТРИНА ОДНОМОМЕНТНО ВНУТРИМЫШЕЧНО !+НИЧЕГОИЗ ПЕРЕЧИСЛЕНОГО

@MDID{E842C893-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯВЫЯВЛЕНИЯНАРУШЕНИЙПРОКОАГУЛЯНТНОГОЗВЕНАСИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА СЛЕДУЕТОПРЕДЕЛИТЬ !ДЛИТЕЛЬНОСТЬКРОВОТЕЧЕНИЯ !РЕТРАКЦИЮСГУСТКА !ЧИСЛОТРОМБОЦИТОВ !ВСЕПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

!+НИЧЕГОИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{E842C894-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ НЕПОЛНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ,ЗНАЧИТЕЛЬНОМ КРОВОТЕЧЕНИИИЗРОДОВЫХ ПУТЕЙИ ОТКРЫТИИМАТОЧНОГОЗЕВАНА 5-6 СМ. РОДОРАЗРЕШЕНИЕПОКАЗАНО !+ПУТЕМКЕСАРЕВАСЕЧЕНИЯ !ЧЕРЕЗЕСТЕСТВЕННЫЕРОДОВЫЕ ПУТИ

СГЕМОТРАНСФУЗИЕЙ

РОДОСТИМУЛЯИЕЙ !ЧЕРЕЗЕСТЕСТВЕННЫЕРОДОВЫЕ ПУТИ

СРАННЕЙАМНИОТОМИЕЙИ БЕЗ РОДОСТМУЛЯЦИИ !ПРОИЗВЕСТИПОВОРОТ НА НОЖКУ ПОЛДА

!

@MDID{E842C895-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯОТСЛОЙКАНОРМАЛЬНОРАСПОЛОЖЕНННОЙ ПЛАЦЕНТЫ НАИБОЛЕЕЧАСТО РАЗВИВАЕТСЯ У БЕРЕМЕННЫХ !С АРТЕРИАЛЬНОЙГИПОТОНИЕЙ !С АНЕМИЕЙ

!С ГИПЕРАНДРОГЕНИЕЙ !СО ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ

!+НИ С ЧЕМ ИЗПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{E842C896-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОТСЛОЙКАПЛАЦЕНТЫУ БЕРЕМЕННЫХ ЧАСТО ПРОИСХОДИТ !ПРИ ПРЕДЛЕЖАНИИПЛАЦЕНТЫ !ПРИ СОЧЕТАННОМ ПОЗДНЕМ ГЕСТОЗЕ

!ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ТЕКУЩЕМ ПОЗДНЕМГЕСТОЗЕ !+ПРИ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ

!

@MDID{E842C897-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯОТСЛОЙКА НОРМАЛЬНОРАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ У РОЖЕНИЦЫ ЧАСТО ПРОИСХОДИТ !ПРИ ДИСКООРДИНАЦИИРОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

!ПРИ АБСОЛЮТНОЙ И ОТНОСИТЕЛЬНОЙ КОРОТКОСТИПУПОВИНЫ !ПРИ НЕПОКАЗАННОЙ РОДОСТИМУЛЯЦИИ !ПРИ ГЕСТОЗЕОПГ

!+ПРИ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ

@MDID{E842C898-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАИБОЛЬШЕЕЗНАЧЕНИЕВ ВЫБОРЕ ТАКТИКИРОДОРАЗРЕШЕНИЯПРИ НЕПОЛНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИПЛАЦЕНТЫ ИМЕЕТ !ПРЕДЛЕЖАНИЕПЛОДА (ГОЛОВНОЕ, ТАЗОВОЕ)

!СОСТОЯНИЕШЕЙКИ МАТКИ(СГЛАЖЕНА, УКОРОЧЕНА, ПОЛНОСТЬЮ ОТКРЫТА) !СОСТОЯНИЕ ПЛОДА(ЖИВОЙ, МЕРТВЫЙ) !+ВЫРАЖЕННОСТЬКРОВОТЕЧЕНИЯ !ВОЗРАСТРОЖЕНИЦЫ

@MDID{E842C899-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫМ ФАКТОРОМ В ВЫБОРЕ ТАКТИКИРОДОРАЗРЕШЕНИЯПРИ

ПРЕДЛЕЖАНИИПЛАЦЕНТЫЯВЛЯЕТСЯ !+РАЗНОВИДНОСТЬПРЕДЛЕЖАНИЯ( ПОЛНОЕ, НЕПОЛНОЕ) !СОСТОЯНИЕРОДОВЫХ ПУТЕЙ(ШЕЙКА МАТКИСГЛАЖЕНА, УКОРОЧЕНА. ПОЛНОСТЬЮ ОТКРЫТА) !ПРЕДЛЕЖАНИЕПЛОДА(ГОЛОВНОЕ, ТАЗОВОЕ)

!СОПУСТВУЮЩАЯ ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНАЯ ПАТОЛОГИЯ !ВОЗРАСТ РОЖЕНИЦЫ

@MDID{E842C89A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВО ВРЕМЯКЕСАРЕВАСЕЧЕНИЯ, ПРОИЗВОДИМОГОПО ПОВОДУПОЛНОГО ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПЛАЦЕНТЫ, ВОЗНИКЛО КРОВОТЕЧЕНИЕ. ВЫ ДОЛЖНЫ ЗАПОДОЗРИТЬ !ИСТИННОЕВРАСТАНИЕВОСИН В МИОМЕТРИЙ !ГИПОТОНИЮ МАТКИ !ГИПОКОАГУЛЯЦИЮ !+ВСЕПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

!НИЧЕГОИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{E842C89B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ МАССИВНОМ КРОВОТЕЧЕНИИВО ВРЕМЯОПЕРАЦИИКЕСАРЕВАСЕЧЕНИЯ, ПРОИЗВОДИМОЙ ПО ПОВОДУ ПРЕДЛЕЖАНИЯПЛАЦЕНТЫНАИБОЛЕЕ ПРАВИЛЬНОЙЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДУЮЩАЯ АКУШЕРСКАЯТАКТИКА !ПОВТОРНОЕПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ,УТЕРОТОНИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ !+ЭКСТИРПАЦИЯМАТКИ

!НАДВЛАГАЛИЩНАЯАМПУТАЦИЯ МАТКИ !ПРИМЕНЕНИЕПРОСТЕНОНАВ ТОЛЩУ МИОМЕТРИЯ

!

@MDID{E842C89C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ КЕСАРЕВОМ СЕЧЕНИИ ПО ПОВОДУ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКИ НОРМАЛЬНОРАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ ПОСЛЕ ИЗВЛЕЧЕНИЯПЛОДА И ПЛАЦЕНТЫСЛЕДУЕТ !ВЫВЕСТИМАТКУВ РАНУИ ТЩАТЕЛЬНО ОСМОТРЕТЬЕЕ ПОВЕРХНОСТЬ ( ПЕРЕДНЮЮ И ЗАДНЮЮ ) !ВВЕСТИМЕТИЛЭРГОМЕТРИН( ИЛИ ОКСИТОЦИН)

!ПОЛНОСТЬЮ ВОСПОЛНИТЬ КРОВОПОТЕРЮ !+СДЕЛАТЬВСЕПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

!НЕ ДЕЛАТЬВСЕПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{E842C89D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯКЛИНИЧЕСКОЙСИМПТОМАТИКИПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙОТСЛОЙКИ НОРМАЛЬНОРАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ ХАРАКТЕРНОВСЕПЕРЕЧИСЛЕННОЕКРОМЕ !БОЛЕЙВ ЖИВОТЕ !АНЕМИЕЙ !АССИМЕТРИИМАТКИ !ГИПОКСИИПЛОДА !+ПОЛИУРИИ

@MDID{E842C89E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРЕДЛЕЖАНИЕПЛАЦЕНТЫСЛЕДУЕТКАКПРАВИЛОДЕФФЕРЕНЦИРОВАТЬ !С ПЕРЕКРУТОМНОЖКИ КИСТОМЫ ЯИЧНИКА !С РАЗРЫВОММАТКИ !С НЕВРОЗОМ МИОМАТОЗНОГОУЗЛА

!С УЩЕМЛЕНИЕМ МИОМАТОЗНОГО ИЗМЕНЕННОЙ МАТКИВ МАЛОМ ТАЗУ !+НИ С ЧЕМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{E842C89F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КЛИНИЧЕСКАЯКАРТИНАПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙОТСЛОЙКЕ НОРМАЛЬНОРАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ, КАКПРАВИЛООБУСЛОВЛЕНА !РАЗМЕРОМОТСЛОИВШЕЙСЯ ПОВЕРХНОСТИПЛАЦЕНТЫ !СОСТОЯНИЕМСИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА !ТЯЖЕСТЬЮ ФОНОВОЙ ПАТОЛОГИИ !+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ !НИЧЕГОИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{E842C8A0-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?КЛИНИЧЕСКАЯКАРТИНАПРИ ПРЕДЛЕЖАНИИПЛАЦЕНТЫОБЫЧНО ЗАВИСИТ !ОТ СТЕПЕНИПРЕДЛЕЖАНИЯ !ОТ ВЕЛИЧИНЫ КРОВОТЕЧЕНИЯ

!ОТ СОПУСТВУЮЩЕЙПАТОЛОГИИ !+ОТ ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

!

@MDID{E842C8A1-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОЛНАЯОТСЛОЙКА ПЛАЦЕНТЫ ЗНАЧИТЕЛЬНОЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯУ БЕРЕМЕННЫХ !С МИОМОЙ МАТКИ !С КИСТОМОЙЯИЧНИКА

!+С АРТЕРИАЛЬНОЙГИПЕРТЕНЗИЕЙ !С АРТЕРИАЛЬНОЙГИПОТОНИЕЙ

!

@MDID{E842C8A2-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРЕДЛЕЖАНИЮ ПЛАЦЕНТЫЧАСТО СОПУСТВУЕТ !ПЛОТНОЕПРИКРЕПЛЕНИЕПЛАЦЕНТЫ !ИСТИННОЕПРИРАЩЕНИЕПЛАЦЕНТЫ !АНЕМИЗАЦИЯЖЕНЩИНЫ !+ВСЕПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

!

@MDID{E842C8A3-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ХАРАКТЕРНОЙОСОБЕННОСТЬЮ КРОВОТЕЧЕНИЙПРИ ПРЕДЛЕЖАНИИПЛАЦЕНТЫ ЯВЛЯЕТСЯ !ВНЕЗАПНОСТЬИХ ПРОЯВЛЕНИЯ !ИХ ПОВТОРИМОСТЬ !АНЕМИЗАЦИЯЖЕНЩИНЫ !+ВСЕПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

!

@MDID{E842C8A4-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАРУШЕНИЕСИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗАЧАЩЕ ВСЕГОПРОИСХОДИТ !ПРИ ТЯЖЕЛОМ ГЕСТОЗЕОПГ !ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙОТСЛОЙКЕПЛАЦЕНТЫ

!ПРИ БОЛЬШОЙ КРОВОПОТЕРЕ ЛЮБОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ !ПРИ ШОКЕ ЛЮБОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ !+ПРИ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ

@MDID{E842C8A5-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙОТСЛОЙКЕ НОРМАЛЬНОРАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫЗАКЛЮЧАЕТСЯ !В БЫСТРОМ РОДОРАЗРЕШЕНИИ

!В АДЕКВАТНОМВОЗМЕЩЕНИИ КРОВОПОТЕРИ !В ПРОФИЛАКТИКЕОСЛОЖНЕНИЙ

!+ВО ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ !НИ С ЧЕМ ИЗ ПЕРЧИСЛЕННОГО

@MDID{E842C8A6-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЕСЛИПРОГРЕССИРУЩАЯПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯОТСЛОЙКАНОРМАЛЬНОРАСПОЛОЖЕННОЙПЛАЦЕНТЫРАЗВИЛАСЬ ВО ВРЕМЯБЕРЕМЕННОСТИ, СЛЕДУЕТПРОИВЕСТИ !РОДОВОЗБУЖДЕНИЕ !РАННЮЮ АМНИОТОМИЮ !ТОКОЛИЗ !+КЕСАРЕВОСЕЧЕНИЕ

!

@MDID{E842C8A7-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЕСЛИПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯОТСЛОЙКАНОРМАЛЬНОРАСПОЛОЖЕННОЙПЛАЦЕНТЫПРОИЗОШЛАВ РОДАХ, СЛЕДУЕТ ОЦЕНИТЬ !СОСТОЯНИЕРОДОВЫХ ПУТЕЙ !СОСТОЯНИЕПЛОДА !КРОВОПОТЕРЮ

!СОСТОЯНИЕСВЕРТЫВАЮЩЕЙ СИСТЕМЫ КРОВИ !+ВСЕПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

@MDID{E842C8A8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЕСЛИПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯОТСЛОЙКА НОРМАЛЬНОРАСПОЛОЖЕННОЙПЛАЦЕНТЫПРОИЗОШЛАВ ПЕРВОМ ПЕРИОДЕРОДОВ, СЛЕДУЕТ !+ПРОИЗВЕСТИКЕСАРЕВОСЕЧЕНИЕ !НАЛОЖИТЬАКУШЕРСКИЕШИПЦЫ !ПРИМЕНИТЬВАКУУМЭКСТРАКЦИЮПЛОДА !ВЕРНОВСЕПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

!

@MDID{E842C8A9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙОТСЛОЙКЕ НОРМАЛЬНОРАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ КОНТРОЛЬНОЕРУЧНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕПОСЛЕРОДОВОЙМАТКИ ПРОИВОДИТЬ !+ОБЯЗАТЕЛЬНО !НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО

!В ЗАВИСИМОСТИОТ ВЕЛИЧИНЫ КРОВОПОТЕРИ !В ЗАВИСИМОСТИОТ УРОВНЯ

АРТЕРИАЛЬНОГОДАВЛЕНИЯ

!

@MDID{E842C8AA-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ НЕПОЛНОМ ПРЕДЛЕЖАНИЕПЛАЦЕНТЫКОНТРОЛЬНОЕРУЧНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕПОСЛЕРОДОВОЙМАТКИ ПРОИЗВОДИТЬ !ОБЯЗАТЕЛЬНО !НЕ ОБЯЗАТЕЛЬН

!+В ЗАВИСИМОСТИОТ КРОВОПОТЕРИ !В ЗАВИСИМОСТИОТ СОСТОЯНИЕРОДИЛЬНИЦЫ

!

@MDID{E842C8AB-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПАТОЛОГИЯ, ПРИ КОТОРОЙВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕШЕЕЧНОПЕРЕШЕЕЧНОЙБЕРЕМЕННОСТИ !ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕЗАБОЛЕВАНИЯШЕЙКИ МАТКИИ ОБЛАСТИПЕРЕШЕЙКА !ЭНДОМИОМЕТРИТ !ГИПОПЛАЗИЯ МАТКИ !+ВЕРНОВСЕПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

!

@MDID{E842C8AC-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ КОНСЕРВАТИВНОМВЕДЕНИИРОДОВ У РОЖЕНИЦ С ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙНЕПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ ОТСЛОЙКОЙПЛАЦЕНТЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ !+СПАЗМОЛИТИКИ !ПРОМЕДОЛ !ОКСИТОЦИН !ПАРТУСИСТЕН !ВСЕПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ

@MDID{E842C8AD-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРОГНОЗРАЗВИТИЯШЕЕЧНОПЕРЕШЕЕЧНОЙБЕРЕМЕННОСТИ, КАК ПРАВИЛО, СЛЕДУЮЩИЙ !+ЗНАЧИТЕЛЬНОЧАЩЕ ПРЕРЫВАЕТСЯ В ПЕРВОЙ ПОЛОВИНЕБЕРЕМЕННОСТИ !ЗНАЧИТЕЛЬНОЧАЩЕ ПРЕРЫВАЕТСЯ ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕБЕРЕМЕННОСТИ !ОДИНАКОВОЧАСТО ПРЕРЫВАЕТСЯИ НА ПЕРВОЙ , И ВО ВТОРОЙПОЛОВИНАХ БЕРЕМЕННОСТИ !ПРЕРЫВАНИЕБЕРЕМЕННОСТИ НАСТУПАЕТТОЛЬКОВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИМЕДАБОРТА