УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ ПО ЦИТОЛОГИИ, ЭМБРИОЛОГИИ И ОБЩЕЙ ГИСТОЛОГИИ (1 СЕМЕСТР)

4. Лимфоцит. Атлас, рис, 87, стр. 65.

5. Моноцит. Атлас, рис. 86, стр. 64.

Подведение итогов занятия

Опрос по микропрепаратам, электронным микрофотографиям, решение контрольно-обучающих задач, тестовый контроль второго уровня.

Задание для самоподготовки к следующему занятию: смотреть основные вопросы темы следующего занятия.

40

Тема: «СОЕДИНИТЕЛЬНЫЕ ТКАНИ»

Соединительные ткани - наиболее распространенные ткани в организме человека - составляют до 50% массы его тела. Они образуют скелет, дерму кожи, строму органов, прослойки между другими тканями, сопровождают сосуды, нервы и др. Соединительные ткани имеют сложный состав и организацию, отличаются полифункциональностью. Знание их морфологии, закономерностей развития и свойств необходимо для понимания строения всех органов человека; для анализа патологических изменений при различных заболеваниях (и особенно, поражающих структуру соединительной ткани - ревматизм и др.); для объективной интерпретации проявлений посттравматических изменений в тканях и органах.

Основные вопросы темы

1.Ткани внутренней среды (мезенхимные), развитие, принцип организации.

2.Эмбриональный источник развития соединительных тканей.

3.Классификация соединительных тканей.

4.Общая характеристика соединительных тканей.

5.Классификация собственно соединительных тканей. Их характеристика.

6.Морфофункциональная характеристика рыхлой волокнистой соединительной ткани.

7.Клеточный состав собственно соединительных тканей.

8.Морфофункциональная характеристика фибробластов.

9.Понятие о диффероне фибробластов (малодифференцированные, юные, зрелые активно синтезирующие фибробласты, фиброциты, миофибробласты, фиброкласты, их особенности строения, значение).

10.Макрофаги, их строение, значение.

11.Система мононуклеарных фагоцитов: предшественники моноцита, моноцит, макрофаг (свободные, резидентные).

12.Тучные клетки, их строение, значение.

13.Плазматические клетки, их строение, значение.

14.Понятие о межклеточном веществе соединительной ткани.

15.Морфологическая и гистохимическая характеристика основного (аморфного) вещества соединительных тканей.

16.Морфологическая, физико-химическая и гистохимическая характеристика коллагеновых, эластических волокон.

17.Ретикулярные волокна (разновидность коллагеновых влокон). Строение, значение.

18.Участие клеток соединительной ткани в образовании еѐ межклеточного вещества и поддержании его состояния.

19.Плотная волокнистая соединительная ткань, ее разновидности.

20.Строение плотной неоформленной соединительной ткани.

21.Строение плотной оформленной соединительной ткани (сухожилие, связки).

22.Классификация соединительных тканей со специальными свойствами.

23.Ретикулярная соединительная ткань, строение, локализация, значение.

41

24.Белая жировая ткань, места локализации, строение, значение.

25.Бурая жировая ткань, места локализации, строение, значение.

26.Морфофункциональная характеристика белых и бурых адипоцитов.

27.Пигментная ткань, происхождение, места локализации, строение, значение.

28.Слизистая ткань, еѐ морфофункциональная характеристика.

Цель занятия

Вконце занятия студент должен уметь:

1.Объяснить функциональное значение различных соединительных тканей.

2.Дифференцировать клетки рыхлой волокнистой соединительной ткани.

3.Дифференцировать волокна межклеточного вещества соединительной ткани.

4.Дифференцировать элементы строения сухожилия.

5.Схематически зарисовать изучаемые препараты.

6.Объяснить функциональную связь между клетками крови и клетками рыхлой волокнистой соединительной ткани.

7.Объяснить связь между клетками системы мононуклеарных фагоцитов.

8.Объяснить значение клеток рыхлой волокнистой соединительной ткани в процессах воспаления и регенерации тканей.

Необходимый уровень знаний

Студенты должны уметь отвечать на основные вопросы данной темы, на тестовые вопросы первого уровня знаний.

Контроль исходного уровня знаний осуществляется письменной работой или в процессе устного разбора и коррекции изучаемого материала.

Самостоятельная работа студентов

Вид работы: Изучение гистологических препаратов — «фибробласты и макрофаги», «тучные клетки», «коллагеновые и эластические волокна», «сухожилие (продольный разрез)», «сухожилие (поперечный разрез)»; демонстрационных препаратов и электронных микрофотографий.

Программа работы и ориентировочные основы действия

№ 18. Фибробласты и макрофаги.

Рыхлая волокнистая соединительная ткань. Окраска железным гематоксилином

Малое увеличение. Поставить в центр поля зрения более светлые участки препарата.

Большое увеличение. Среди переплетающихся волокон соединительной ткани найти фибробласты (1), распластанные веретеновидные или отростчатые клетки с неясно очерченными контурами, бледно окрашенной цитоплазмой и

42

большими овальными ядрами; макрофаги (2) с хорошо окрашенной цитоплазмой, содержащей мелкие зерна и вакуоли. Ядра их значительно меньше, чем у фибробластов и окрашены темнее.

Уметь дифференцировать отмеченные структуры.

№ 19. Тучные клетки.

Рыхлая волокнистая соединительная ткань. Окраска тионином. Малое увеличение. На светлом фоне препарата найти интенсивно окра-

шенные в темно-фиолетовый цвет тучные клетки (1), располагающиеся по ходу сосудов (2).

Большое увеличение. Убедиться в том, что в цитоплазме тучных клеток находится огромное количество базофильных гранул, окрашенных в фиолетовый цвет. В центре клетки располагается неокрашенное ядро (3).

Уметь дифференцировать отмеченные структуры.

43

20. Коллагеновые и эластические волокна.

Рыхлая волокнистая соединительная ткань. Окраска резорцин-фуксином и эозином.

Малое увеличение. Увидеть коллагеновые волокна (1), окрашенные в розовый цвет эозином и эластические волокна (2), окрашенные в коричневатофиолетовый цвет резорцин-фуксином.

Большое увеличение. Убедиться в том, что коллагеновые волокна не ветвятся, имеют различную толщину (иногда очень толстые), волнообразно извиваются. Эластические волокна, как правило, ветвятся, тонкие по толщине.

Уметь дифференцировать отмеченные структуры.

№ 21. Сухожилие (продольный разрез).

Окраска гематоксилином-эозином.

Малое увеличение. Увидеть пучки коллагеновых волокон (сухожильные пучки второго порядк (1), разграниченные прослойками рыхлой волокнистой соединительной ткани эндотенонием (2). Увидеть перитеноний (3), окружающий сухожилие (III-го порядка) по периферии.

Большое увеличение. В сухожильных пучках второго порядка (1) рассмотреть параллельно идущие толстые коллагеновые волокна (сухожильные пучки первого порядка) (4) и расположенные между ними сухожильные клетки

(5).

Уметь дифференцировать отмеченные структуры.

44

3.Плазматические клетки (плазмоциты).

4.Жировые клетки (липоциты или адипоциты).

5.Пигментные клетки кожи амфибии.

6.Эластическая ткань. Продольный срез выйной связки.

7.Бурая жировая ткань.

8.Белая жировая ткань.

Подведение итогов занятия

Опрос по микропрепаратам, электронным микрофотографиям, решение контрольно-обучающих задач, тестовый контроль второго уровня знаний.

Задание для самоподготовки к следующему занятию: смотри вопросы темы следующего занятия.

Тема: «СКЕЛЕТНЫЕ ТКАНИ (ХРЯЩЕВЫЕ, КОСТНЫЕ)»

Скелетные ткани, помимо механических функций, участвуют в обмене минеральных веществ, в процессах кроветворения, создавая необходимое для этого микроокружение. Органический и неорганический компоненты матрикса этих тканей определяют их механические свойства: способность сопротивляться растяжению, сжатию, являться опорой тела и двигательного аппарата, защищать нервную систему и костный мозг от внешних воздействий и др. Знания развития, нормального строения и регенерации скелетных тканей необходимы травматологам и хирургам, терапевтам и гематологам для правильного понимания сущности патологических процессов.

Основные вопросы темы

1.Эмбриональный источник и этапы развития хрящевых тканей.

2.Классификация хрящевых тканей.

3.Общий принцип строения хрящевых тканей.

4.Особенности строения различных видов хрящевых тканей, их локализация.

5.Морфофункциональная характеристика клеток хрящевой ткани (остеохондрогенных, хондробластов, хондроцитов).

6.Морфобиохимическая характеристика межклеточного вещества хряща.

7.Определение понятий «хрящевая ткань» и «хрящ как орган».

8.Морфофункциональная характеристика хряща как органа. Строение и значение надхрящницы.

9.Строение суставного хряща.

10.Регенерация и трансплантация хрящевой ткани (хряща).

11.Возрастные изменения хрящевых тканей (хрящей), минерализация гиалинового хряща как защитная реакция организма.

12.Общий принцип организации костных тканей.

13.Классификация костных тканей.

46

14.Морфологические особенности разновидностей костных тканей (пластинчатая, ретикулофиброзная, грубоволокнистая, дентиноидная), их локализация.

15. Определение понятий «костная ткань» и «кость как орган».

16.Строение и значение клеток костных тканей (остео-хондрогенных клеток, остеобластов, остеоцитов, остеокластов).

17.Особенности строения межклеточного вещества (матрикса) костных тканей.

18.Строение и значение надкостницы (периоста) и эндоста.

19.Особенности строения пластинчатой костной ткани.

20.Строение костной пластинки; системы костных пластинок.

21.Строение остеона как морфофункциональной единицы кости.

22.Строение компактного вещества трубчатой кости.

23.Строение губчатого вещества кости.

24.Развитие кости из мезенхимы (прямой остеогенез).

25.Развитие кости на месте хряща (непрямой остеогенез).

26.Метаэпифизарная пластинка роста, ее строение и значение.

27.Регенерация костной ткани.

28.Перестройка кости в постнатальном периоде развития.

29.Изменения строения кости в старости

30.Отличия в строении кости взрослого и ребенка.

31.Гормональная регуляция метаболизма кости.

32.Способы соединения костей.

33.Строение суставных сумок.

Цель занятия

Вконце занятия студент должен уметь:

1.Объяснить общий принцип строения хрящевой ткани.

2.Дифференцировать в препаратах различные виды хрящевой ткани.

3.Объяснить особенности строения различных видов костной ткани.

4.Дифференцировать детали строения компактного вещества трубчатой кости.

5.Дифференцировать в микропрепаратах развивающейся костной ткани основные элементы (детали) еѐ строения.

6.Объяснить содержание морфологических процессов в развивающейся и претерпевающей перестройку костной ткани.

7.Объяснить морфологические процессы в регенерирующей костной ткани.

8.Схематически зарисовать изученные препараты.

Необходимый уровень знаний

Студент должен отвечать на основные вопросы данной темы методических указаний и на тестовые вопросы первого уровня знаний.

Контроль исходного уровня знаний определяется письменной контрольной работой в процессе устного разбора и коррекции изучаемого материала.

47

Самостоятельная работа студентов

Вид работы: изучение гистологических микропрепаратов — «гиалиновый хрящ», «эластический хрящ», «кость (поперечный срез компактного вещества трубчатой кости)», «кость (продольный срез компактного вещества трубчатой кости)», «развитие соединительно-тканной кости (прямой гистогенез)»; «развитие кости на месте хряща (непрямой гистогенез)»; демонстрационных препаратов; электронных микрофотографий.

Программа работы и ориентировочные основы действия

№ 23. Гиалиновый хрящ. (Ребро).

Окраска гематоксилином-эозином.

Малое увеличение. Передвигая препарат, найти надхрящницу (1), под ней слабо оксифильную зону молодого хряща (2) с уплощенными клетками, центральную базофильную зону зрелого хряща (3) с изогенными группами хондроцитов (4) и межклеточное вещество - матрикс (5).

Большое увеличение. Рассмотреть названные структуры. Уметь дифференцировать отмеченные структуры.

№ 24. Эластический хрящ. (Ушная раковина).

Окраска резорцин-фуксином, докраска оранжем.

Малое увеличение. Рассмотреть надхрящницу(1),зону молодого хряща (2), зону зрелого хряща (3) с изогенными группами хондроцитов (4), межклеточное вещество с сетью ветвящихся эластических волокон (5).

48

Большое увеличение. Рассмотреть указанные структуры. Уметь дифференцировать отмеченные структуры.

№ 25. Волокнистый хрящ.

(Межпозвоночный диск). Окраска гематоксилином-эозином.

Малое увеличение. Передвигая препарат, найти в месте перехода плотной соединительной ткани в гиалиновый хрящ волокнистый хрящ, характеризующийся слабой базофилией межклеточного вещества.

Большое увеличение. Увидеть цепочки хрящевых клеток (1), коллагеновые волокна (2), придающие промежуточному веществу волокнистый характер.

Уметь дифференцировать отмеченные структуры

№ 26. Кость.

Поперечный срез компактного вещества трубчатой кости.

Декальцинация. Окраска по Шморлю (тионин-пикриновая кислота).

Малое увеличение. Увидеть на поперечном срезе кости остеоны (1), со-

49