патморф лекції 2 модуль 1 сем
.pdf
Клінічна класифікація (TNM)
1 стадія
Т1 N0 M0
2 стадія
|
T0 N1 M0 |
T1 N1 M0 |
T2 N0 M0 |
T2 N1 M0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 стадія |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
T3 N0-2 M0 |
|
T0-3 N0-2 M0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 стадія |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
T0-3 N0-2 M1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
N0 |
– відсутність метастазів |
|
|
|
|
N1 |
– ураження одного реґіонарного лімфовузла |
|
|||
N2 |
– ураження основного та додаткового |
|
|||
T1 |
– пухлина до 1 см |
лімфовузлів |
T2 |
- пухлина від 1 до 3 см |
М0 – відсутність метастазів у |
T3 |
– пухлина більш ніж 3 см |
віддалених органах |
T4 |
– запальна карцинома |
М1 – метастатичне ураження |
Цитологічна класифікація
Гістогенетична класифікація:
Епітеліальні пухлини
Тканина |
Доброякісна |
Злоякісна пухлина |
|
пухлина |
|
|
|
|
Покривний |
Папілома |
Карцинома (рак) |
епітелій |
|
|
|
|
|
Залозистий |
Аденома |
|
епітелій |
|
|
|
|
|
Пігментні |
Меланома |
Меланобластома |
клітини |
|
|
|
|
|
Неепітеліальні: Мезенхімні пухлини
Тканина |
Доброякісна пухлина |
Злоякісна пухлина |
|
|
|
Волокниста сполучна |
Фіброма |
Фібросаркома |
|
|
|
Жирова |
Ліпома, гібернома |
Ліпосаркома, злоякісна |
|
|
гібернома |
|
|
|
Слизова |
Міксома |
Міксосаркома |
|
|
|
Хрящова |
Хондрома |
Хондросаркома |
|
|
|
Кісткова |
Остеома |
Остеосаркома |
|
|
|
Кровоносні судини |
Гемангіома |
Гемангіосаркома |
|
|
|
Лімфатичні судини |
Лімфангіома |
Лімфангіосаркома |
|
|
|
Посмуговані м’язи |
Рабдоміома |
Рабдоміосаркома |
|
|
|
Непосмуговані м’язи |
Лейоміома |
Лейоміосаркома |
|
|
|
Неепітеліальні: пухлини з нервової тканини
Тканина |
Доброякісна пухлина |
Злоякісна пухлина |
|
|
|
Нейроцити |
Неврома |
Невробластома |
|
|
|
Глія: - зірчаста |
Астроцитома |
Астробластома |
|
|
|
- коротковідростчаста |
Олігодендрогліома |
Олігодендро- |
|
|
гліобластома |
|
|
|
- епендима |
Епендимома |
Епендимобластома |
|
|
|
Ганглії |
Гангліома |
Гангліобластома |
|
|
|
Периферичні нерви |
Невринома (шваннома, |
Злоякісна шваннома |
|
неврилемома) |
|
|
|
|
Периферичні нерви + |
Нейрофіброма |
Нейрофібросаркома |
сполучна тканина |
|
|
|
|
|
Пухлини з кількох типів тканин |
||
|
|
|
- |
Тератома |
Тератобластома |
|
|
|
•Злоякісні пухлини-це низькодиференційовані пухлини, здатні метастазувати.
•Метастазування – це здатність пухлинних клітин розповсюджуватися із первинного пухлинного вогнища в в інші органи й тканини з утворенням вторинних пухлинних вогнищ – метастазів.
•Шляхи метастазування:
-гематогенний; -лімфогенний;
-імплантаційний (через порожнини тіла); - периневральний (через спинномозкову рідину).
Механізм метастазування (метастатичний каскад), на прикладі гематогенного:
•Вростання пухлинних клітин в стінку судини;
•Утворення виросту у просвіт судини;
•Відрив групи пухлинних клітин і циркуляція їх в крові (тканинна емболія);
•Обтурація пухлинним емболом просвіту дрібної судини;
•Вростання пухлинних клітин в стінку судини;
•Проростання пухлини в оточуючі тканини.
•Швидкий інфільтративний ріст;
•Тканинна та клітинна атипія;
•Низький ступінь диференціації клітин;
•Метастазування;
•Рецидиви;
•Виражені вторинні пухлинні зміни;
•Виснаження організму хворої тварини.
Папілома
Аденома