Приложение к двиг
.pdf
Приложение ко второй лекции Периферический невральный парез
N. Ulnaris – парез сгибателей;
Когтистая лапа.
N. Medianus – парез сгибателей;
Обезьяна лапа (плоская).
N. Radialis – парез разгибателей;
Свисающая кисть.
N. Fibularis – парез разгибателей;
Висящая стопа;
Ахиловый рефлекс сохранен; Походка – степаж;
Пациент не стоит на пятках, но стоит на носках.
N. Tibialis – парез сгибателей;
Ахиловый рефлекс не сохранен; Пяточная походка;
Пациент стоит на пятках, но не стоит на носках.
Рефлексы
|
Рефлекс |
|
Как вызывается? |
|
Сегмент |
|
Нерв |
|
Мышца |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
Разгибательно- |
|
Ударом |
7-8 |
|
N.radialis |
|
M.triceps brahii |
||
|
локтевой рефлекс |
|
молоточка по |
|
шейные |
(лучевой) |
|
(трехглавая |
||
|
|
|
сухожилию |
|
|
|
|
|
мышца плеча) |
|
|
|
|
треглавой |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
мышцы плеча на |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 см выше |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
локтевого |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
отростка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
локтевой кости |
|
|
|
|
|
|
|
|
Карпорадиальный |
|
Ударом |
|
5 – 8 |
N. radialis и n. |
|
M.biceps brahii |
||
|
рефлекс |
|
молоточка по |
|
шейные |
ulnaris |
|
(двуглавая |
||
|
|
|
шиловидному |
|
|
|
(лучевой и |
|
мышца плеча) |
|
|
|
|
отростку лучевой |
|
|
|
локтевой) |
|
|
|
|
|
|
кости |
|
|
|
|
|
|
|
|
Коленный |
|
Ударом |
2- 4 |
|
N. femoralis |
|
M. quadriceps |
||
|
|
|
молоточка по |
|
пояснич- |
(бедренный) |
|
femoris |
||
|
|
|
сухожилию |
|
ные |
|
|
(четырехглавая |
||
|
|
|
четырехглавой |
|
|
|
|
|
мышца бедра) |
|
|
|
|
мышцы ниже |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
коленной |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
чашечки |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ахиловый |
|
Ударом |
|
1 – 2 |
N. tibialis |
|
M. triceps surae |
||
|
|
|
молоточка по |
|
крестцо- |
(большебер- |
|
(трехглавая |
||
|
|
|
ахиллову |
|
вые |
цовый) |
|
мышца голени) |
||
|
|
|
сухожилию (при |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
этом пациент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
становится |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
коленями на стул, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
так чтобы стопы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
свисали) |
|
|
|
|
|
|
|