Печень:

Мускатная печень (венозное полнокровие печени) - 1 ✅

Описание: Окраска гематоксилином и эозином.

В центре долек вены и капилляры резко расширены, полнокровны, тут же в центре печёночных долек видны диапедезные кровоизлияния «озёра крови».

По периферии долек кровенаполнене синусоидов нормальное, структура печеночных балок сохранена, но гепатоциты в состоянии жировой дистрофии.

Причины: венозный застой, сердечная недостаточность, воспаление печеночных вен, тромбоз.

Исходы: мускатный (застойный) цирроз печени

Мускатный цирроз печени (окраска по Ван Гизону) - 2 ✅

Описание: Окраска по Ван Гизону.

В исходе венозного полнокровия развивается мускатный цирроз печени, при котором в печени разрастается соединительная ткань.

Ее образование в зоне кровоизлияний и гибели гепатоцитов связано с пролиферацией клеток синусоидов – липоцитов (липофибробластов), которые могут выступать в роли фибробластов, а вблизи центральных и собирательных вен – с пролиферацией фибробластов адвентиции этих сосудов.

Причины: мускатная печень Исходы: печеночная недостаточность

Печень при механической желтухе - 16 ✅

Механическая желтуха — окрашивание в жёлтый цвет кожи, склер и слизистых оболочек вследствие гипербилирубинемии, возникшей из-за непроходимости желчевыводящих протоков.

Описание: (окраска гематоксилином и эозином) – желчные протоки расширены, содержат коричневатый пигмент, гепатоциты желтого цвета, из-за накопления в них билирубина

Причины: холестаз (снижение или прекращение выведения желчи), ЛС (метилтестостерон, фенотиазиды), гепатиты, холангит (воспаление в желчных протоках).

Исходы: регенерация, цирроз, печеночная недостаточность.

Печень при лимфолейкозе - 132 ✅

Лимфолейкоз – это злокачественное заболевание, при котором костный мозг вырабатывает большое количество незрелых, неспособных выполнять свои функции лимфоцитов.

Описание: в портальных трактах видны диффузные лейкозные инфильтраты, представленные опухолевыми клетками типа лимфоцитов.

Печеночные клетки в состоянии жировой дистрофии.

Причины: химические канцерогены, радиация, вирусы, дисгормон.изменения, прогрессир.опухоли.

Исходы: дистрофия печени, склероз, восстановление.

Хронический активный гепатит В - 138а✅

Описание: Портальные тракты утолщены и склерозированы. Инфильтрат из лимфоцитов, гистиоцитов , плазматических клеток и единичных нейтрофилов.

Пограничная пластинка печёночных долек сохранена, зернистая дистрофия гепатоцитов.

Очаги некротизированных гепатоцитов окружены лимфоцитами и макрофагами (ступенчатые некрозы).

Причины: вирус гепатита В

Исходы: цирроз, печеночная недостаточность, гепаторенальный синдром, желтуха, системные поражения эндокр.желез и сосудов.

Постнекротический цирроз печени (окраска по Ван Гизону) - 141✅

Описание: паренхима печени представлена ложными дольками (узлами-регенератами) различной величины, отделенными друг от друга широкими прослойками грубоволокнистой соединительной ткани.

В узлах можно видеть фрагменты нескольких долек, печеночные балки неразличимы, центральная вена отсутствует или смещена на периферию. Гепатоциты в состоянии дистрофии.

Причины: массив.некрозы паренхимы (инфекции, интоксикации, холестаз, обменно-алиментарный фактор, нарушение кровообращения)

Исходы: печеночная недостаточность, портальная гипертензия

Жировая дистрофия печени - 143 ✅

Описание: Окраска г/э. В цитоплазме гепатоцитов появляются жировые капли мелких, средних и крупных размеров. Как правило, они располагаются в центре печеночной дольки, но могут занимать ее всю.

Причины: нарушение питания, эндокр-метаб.нарушения, алкогольная интоксикация.

Исходы: цирроз

Апостематозный гепатит - 162✅

Описание: В ткани печени формирование микроабсцессов (апостем), в центре которых сосуд с бактериальным эмболом, ткань печени перифокально разрушена.

Причины: инфекции, интоксикации, холестаз, обменно-алиментарный фактор, наруш.кровообращения.

Исходы: абсцессы, склероз, цирроз, восстановление

Почки:

Гидропическая дистрофия почки - 12 ✅

Описание: В препарате видны проксимальные и дистальные канальцы нефрона, в цитоплазме нефроцитов видны крупные гиалиноподобные капли, окрашенные в розовый цвет эозином. Клетки эпителия увеличены в объеме, границы их нечеткие; просветы канальцев сужены, в полости клубочковый капсулы - белковая жидкость.

Причины: гломерулонефрит, амилоидоз, СД.

Исходы: некроз, нефросклероз.

Амилоидоз почки (окраска Конго-рот) - 20 ✅

Описание: Большинство клубочков резко увеличены (превышают в размерах нормальные клубочки в два раза) за счет отложения амилоида в виде гомогенных красных глыбок.

Амилоид определяется в мезангии и капиллярных петлях клубочков.

Некоторые клубочки превратились в рубчики.

Эпителий канальцев в состоянии белковой (гидропической, гиалиново-капельной) дистрофии. Между сохранившимися канальцами заметное разрастание соединительной ткани (амилоидное сморщивание почки).

Причины: осложнение хрон.заб (туберкулез, остеомиелит, воспаление легких), ревматич.заб, злокач. новобраз, наслед.факторы.

Исходы: полное замещение амилоидом, склероз и амилоидное сморщивание почки, амилоидная почечная недостаточность.

Известковые метастазы в почке - 29✅

Описание: Соли кальция, имеющие интенсивно-фиолетовый цвет обнаруживаются на базальных мембранах и в клетках эпителия почечных канальцев - метастатическое обызвествление. Атрофия и некроз эпителия извитых канальцев. Склероз стромы.

Причины: нарушение обмена Сa (гиперкальциемия, избыточное введение вит. Д), поражение толстой кишки, почек, гиперпаратиреоидизм, остеомаляция.

Исходы: воспаление, склерозирование, очаги не рассасываются.

Продуктивный интракапиллярный гломерулонефрит - 32

Описание: Интракапиллярный гломерулонефрит -инфекционно-аллергическое заболевание, для которого характерно развитие патологического процесса в сосудистом клубочке.

В препарате видны увеличенные в размерах клубочки.

Отмечается выраженная пролиферация эндотелиальных и мезангиальных клеток, встречаются полиморфно-ядерные лейкоциты.

Сосудистые петли клубочка тесно прилежат друг к другу, полнокровны, в некоторых капиллярах видны тромбы и явления фибриноидного некроза (гомогенная розовая масса).

Извитые канальцы расширены, в просвете части канальцев гиалиновые цилиндры, в эпителии канальцев определяются мелкозернистые белковые гранулы (гиалиново-капельная дистрофия).

Причины: интоксикации, инфекции (стрептококк, пневмококк, вир, мал.плазмодий), иммунопатологии, ген.факторы.

Исходы: выздоровление, поч. нед-сть, кровоиз. в мозг, серд-сосуд.нед-сть, склероз.

Гнойный пиелонефрит - 41✅

Описание: Пиелонефрит – это заболевание почек, характеризующееся наличием воспалительного процесса в чашечно-лоханочном комплексе, развиваемого при попадании в орган инфекции.

Слизистая лоханки с очагами некроза, в подслизистом слое и в интерстициальной ткани почки отмечается диффузно-очаговая лейкоцитарная инфильтрация, отек, полнокровие, канальцы в состоянии дистрофии, просветы их заполнены белковыми цилиндрами.

Причины: инфекции (стрептококк, киш.палочка, энтерококк, протеи).

Исходы: пиелонефритическая сморщ. почка, карбункул почки, перинефрит, паранефрит, абсцесс почки, сепсис, выздоровление.

Некротический нефроз - 44✅

Описание: Некротический нефроз (некронефроз) - острое шокогенное, инфекционное или токсическое поражение почек, сопровождающееся нарушением кровоснабжения, ишемией почек с последующим некрозом эпителия почечных канальцев и развитием острой почечной недостаточности - уремии (мочекровия).

Виден очаговый некроз эпителия проксимальных и дистальных канальцев. В некоторых канальцах отмечается разрыв базальной мембраны, тубулорексис.

В строме отек, лейкоцитарная инфильтрация, диапедезные кровоизлияния.

В участках, где некроз канальцев сопровождался разрушением базальной мембраны, на месте погибших нефронов разрастается соединительная ткань, образуются очаги склероза.

Причины: интоксикации, инфекции (холера, брюш.тиф, дифтерия, сепсис), обш.ожоги, гемолиз, обесхлорирование.

Исходы: выздоровление, почечная недостаточность, нефросклероз.

Нефросклероз (окраска по Ван Гизону) - 113 ✅

Описание: В части клубочков и строме почки видны коллагеновые волокна, окрашенные фуксином в кирпично-красный цвет.

Структуры, не содержащие коллаген, окрашены пикриновой кислотой в желтый цвет.

Причины: атериолосклероз, атеросклероз, гломерулонефрит, пиелонефрит, почечнокаменная болезнь, туберкулез почек, диабет, инфаркт почки.

Исход: почеч.недостаточность.

Геморрагический нефрозонефрит (почка при ГЛПС) - 164✅

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) — острая вирусная природно-очаговая болезнь, протекающая с высокой лихорадкой выраженной общей интоксикацией, геморрагическим синдромом и поражением почек в виде нефрозонефрита.

Описание: Резкое полнокровие и обширные кровоизлияния в строме органа.

Выявляются также изменения нефротелия, а в просветах канальцев – гиалиновый цилиндры.

В клубочках выявляются очаговые некрозы с гомогенизацией сосудистых петель.

В целом изменения можно охарактеризовать как межуточный серозно-геморрагический нефрит.

Причины: вирус геморрагической лихорадки с почечным синдромом.

Исходы: выздоровление, почечная нед-сть, шок, смерть.

Легочная система:

Геморрагический инфаркт легкого - 6 ✅

Описание: в ткани легкого виден участок некроза, некоторые альвеолярные перегородки разорваны.

Область некроза пропитана кровью. Вокруг некротизированного участка – полнокровные сосуды, скопление лейкоцитов и белковая жидкость в просветах альвеол.

Мелкие ветви легочной артерии обтурированы тромбами.

Причины: венозный застой, кровоизлияние в легких.

Исходы: регенерация, петрификация ткани (пропитывание участка некроза солями Са)

Метаплазия эпителия бронха - 75а

Метаплазия - переход одного вида ткани в другой в пределах одного зародышевого листка.

Описание: В стенке бронха - очаги метаплазии однослойного цилиндрического эпителия в многослойный плоский.

В эпителиальном покрове также увеличено количество бокаловидных клеток, происходит десквамация ресничек в реснитчатых клетках.

В подлежащей ткани - гиперемия, стаз, (признаки хронического воспаления).

Причины: хроническое воспаление, недост.вит А.

Гемосидероз легкого (реакция Персла) - 14/ бурая индурация легких ✅

Описание: Внутри клеток - сидеробластов и сидерофагах выявляется железо гемосидерина в виде так называемой берлинской лазури, дающей голубовато-зеленое окрашивание. Реакция Перлса на железо.

Клетки с пигментом располагаются в строме легкого, в просвете бронхов и полостях альвеол, периваскулярно. Межальвеолярные перегородки утолщены, склерозированы.

Причины: пороки сердца (митральные), кардиосклероз, гемолиз эритроцитов в легких, кровоизлияния в легкие.

Исходы: дистрофические изменения, некроз, склероз.

Стафилококковая пневмония - 122

Описание: Стафилококковая пневмония – это острое воспаление легочной ткани, вызываемое патогенным мко Staphylococcus aureus, протекающее с высоким риском деструктивных осложнений.

В препарате отмечается сливной характер поражения легочной ткани.

Экссудат в альвеолах разнообразный, встречаются участки гнойно-геморрагического экссудата, а также очаги нагноения с некрозом и наличием в них колоний микроорганизмов.

Причины: инфекция (зол.стафилококк).

Исходы: абсцесс, петрификация, плеврит, нагноение легкого, выздоровление.

Миллиарный туберкулез легких (эпителиоидные бугорки) - 64

Описание: Туберкулез - инфекционное заболевание, вызываемое различными видами микобактерий из группы Mycobacterium tuberculosis

В межальвеолярных перегородках видны многочисленные гранулемы.

Туберкулёзная гранулёма имеет следующее строение: в центре неё расположен очаг некроза, по периферии — вал из эпителиоидных клеток и лимфоцитов с примесью макрофагов и плазматических клеток.

Между эпителиоидными клетками и лимфоцитами располагаются гигантские клетки Пирогова-Лангханса, которые весьма типичны для туберкулёзной гранулёмы.

Причины: палочка Коха.

Исходы: выздоровление, склероз, петрификация (очаг Гона) - очаг первичного поражения притуб , рубцевание бугорков, эмфизема.