Презентации Матвиенко Е.В. (старшая) спланхнология / нос, гортань, трахея, бронхи
.pdf
МЫШЦЫ ГОРТАНИ
Мышцы, расширяющие голосовую щель:
• Задняя перстнечерпаловидная мышца
(m. cricoarytenoideus posterior);
Мышцы, суживающие голосовую щель:
•Латеральная перстнечерпаловидная мышца
(m. cricoarytenoideus laterelis);
•Щиточерпаловидная мышца (m. thyroarytenoideus);
•Поперечная черпаловидная мышца (m. arytenoideus transversus);
•Косая черпаловидная мышца (m. arytenoideus obliqus);
Мышцы надгортанника (участвуют в опускании и поднятии надгортанника)
•Черпалонадгортанная мышца (m.aryepiglotticus)
•Щитонадгортанниковая мышца (m.thyroepiglotticus)
Мышцы, отвечающие за натяжение голосовых
связок:
•Щитоперстневидная мышца (m. thyrocricoideus)
•Голосовая мышца (m. vocale)
Полость гортани
1.Преддверие гортани (vestibulum laryngis) расположено между входом в гортань – сверху и преддверными складками и преддверной щелью - снизу ;
- в толще преддверной складки (plica vestibularis) располагается одноименная связка,
- преддверная щель (rima vestibularis) расположена между одноименными складками;
2.Промежуточная часть (pars intermedia laryngis)
сверху ограничена преддверными складками и преддверной щелью; снизу - голосовыми складками и голосовой щелью;
3.Подголосовая полость (cavitas infraglottica)
расположена ниже голосовых складок и щели; она продолжается в трахею.
Вход в гортань (aditus laryngis) ограничен: спереди -
верхним краем надгортанника, с боков – черпалонадгортанной складкой, сзади – межчерпаловидной вырезкой (между верхушками черпаловидных хрящей)
Четырехугольная мембрана (membrana quadrangularis)
залегает под слизистой оболочкой в верхнем этаже гортани; внизу ее свободный
край утолщается и образует преддверные связки (ligg. vestibularia);
Эластический конус (conus elasticus) начинается от дуги перстневидного хряща; верхний - свободный край эластического конуса натянут между щитовидным хрящом (спереди) и голосовыми отростками черпаловидных хрящей (сзади), образуя голосовую связку
(lig. vocale).
Трахея (trachea)
полый орган, обеспечивающий проведение воздуха, его частичное согревание,увлажнение и формирование кашлевого рефлекса.
Голотопия: расположена в области шеи и в грудной полости (в верхнем средостении).
Склетотопия:
-начинается на уровне нижнего края С6;
-на уровне нижнего края Th4 трахея образует бифуркацию (bifurcatio tracheae)
Синтопия:
-в шейной части спереди и сбоку - щитовидная железа и мышцы шеи, лежащие ниже подъязычной кости; сбоку - СНП шеи;
-в грудной части спереди расположены: рукоятка грудины, вилочковая железа, левая плечеголовная вена, дуга аорты, начало плечеголовного ствола;
-позади трахеи на всем протяжении лежит пищевод.
Макроскопическое строение:
1.По расположению в трахее выделяют:
а) шейную часть (pars cervicalis) б) грудную часть, (pars thoracica).
2.По строению:
а) хрящевую часть (pars cartilaginea) состоит их хрящевых полуколец (15-18), соединенных кольцевыми связками;
б) перепончатую часть (pars membranacea) состоит из пучков гладких мышци соединительной ткани, которые сзади заполняют пространство между хрящевыми полукольцами и кольцеобразными связками.
Микроскопическое строение:
-слизистая оболочка (tunica mucosa) выстлана мерцательным эпителием;
-подслизистая основа (tela submucosa) хорошо выражена;
-далее следуют мышцы,соединительная ткань и хрящи в зависимости от части трахеи (
pars membranacea или pars cartilaginea),
-снаружи трахея покрыта адвентицией (tunica adventitia).
ГЛАВНЫЕ БРОНХИ (bronchi principales)
Трахея делится на 2 главных бронха: правый и левый (bronchus principales dexter et sinister) которые направляются в сторону ворот соответствующего легкого. Правый главный бронх короче и толще, расположен более вертикально, а левый – более длинный и узкий, расположен более горизонтально. В воротах легкого главный бронх разветвляется на долевые бронхи, (bronchi lobares).