Презентации Медвуза / Дыхательная система конспект 1

имеются легочные пузырькиальвеолы).

От дыхательных бронхиол отходят альвеолярные ходы, ductuli alveolares, которые оканчиваются альвеолярными мешочками, sacculi alveolares).

Стенка главных бронхов состоит из хрящевых полуколец, долевые и сегментарные из хрящевых колец, в дольковых бронхиолах хрящевая прослойка постепенно исчезает, в терминальных и дыхательных бронхиолах хряща нет.

В конечных бронхиолах исчезают также и слизистые железы, но реснитчатый эпителий остается.

Бронхиальным деревом, arbor bronchialis называют совокупность всех ветвлений главных бронхов до терминальных бронхиол включительно. Служит для проведения воздуха.

Альвеолярным деревом (дыхательная паренхима легкого) называют совокупность дыхательных бронхиол, альвеолярных ходов и альвеолярных мешочков с альвеолами.

Ацинус (структурно-функциональной единицей легких)- это совокупность ветвлений одной терминальной бронхиолы.

Первичная долька, lobulus pulmonis primariusэто альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки, относящиеся к одной дыхательной бронхиоле последнего порядка.

Топография легких Голотопия

Легкие расположены в грудной полости в плевральных мешках. Синтопия

Соответствует поверхностям легких. Скелетотопия

Верхняя граница

•Спереди - по linea parastenalis на 2 см выше ключицы (на 3-4 см выше хряща первого ребра).

•Сзади - между lineae scapularis et paravertebralis соответствует уровню остистого отростка СVII.

Передняя граница

•Правого легкого: от верхушки легкого - до проекции art. sternoclavicularis, затем по linea mediana anterior достигает уровня хряща

VI ребра.

•Левого легкого: проходит аналогично до уровня хряща IV ребра, отклоняется влево до linea parasternalis, по которой достигает хряща VI ребра.

Задняя граница

•Справа и слева проходит одинаково: от уровня головки II ребра до шейки XI ребра

Нижняя граница легких(анатомические часы!)

Левое: по соответствующим межреберным промежуткам

Плевра, pleura

Плевраэто серозная оболочка легких.

Состоит из двух листков-висцерального и париетального.

Висцеральная плевра, pleura visceralis покрывает само легкое и плотно срастается с ним (не может быть отделена от легкого без нарушения его целостности), заходит в борозды и разделяет доли легкого.

Висцеральная плевра на корне легкого переходит в париетальную.

Передний и задний листок висцеральной плевры огибают корень легкого, соединяются снизу от него и образуют связку lig. pulmonale (прикрепляется к диафрагме).

Пристеночная плевра, pleura parietalis срастается своей наружной поверхностью с срастается со стенками грудной полости, внутренней поверхностью обращена к висцеральной плевре.

Плевральная полость, cavitas pleuralisщелевидное пространство между висцеральной и париетальной плеврой, имеет небольшое количество плевральной жидкости. Жидкость способствует свободному скольжению листков плевры относительно друг друга при вдохе и выдохе.

Каждый плевральный мешок представляет собой единое целое, но в целях описания его делят на отделы:

•Pleura costalis

•Pleura diaphragmatica

•Pleura mediastinalis

Верхняя часть плевры образует купол, cupula pleurae.

В местах перехода частей париетальной плевры друг в друга образуются углубленияплевральные карманы(синусы).

Это резервные пространства, которые в разной степени заполняются легкими при вдохе(в зависимости от силы вдоха). Плевральные синусы являются часть плевральной полости.

Выделяют следующие плевральные синусы:

•Recessus costodiaphragmaticus, реберно-диафрагмальный

•Recessus phrenicomediastinalis, диафрагмально-средостенный

•Recessus costomediastinalis- реберно-средостенный

Топография плевры

Границы плевры (париетальной), за исключением нижней, соответствуют границам легких.

Нижняя граница проходит на одно ребро ниже границы соответствующего легкого.

Несовпадение нижних границ париетальной плевры и легких обусловлены ребернодиафрагмальными синусами. Нижние границы лёгких и плевры индивидуально изменчивы.

Границы висцеральной плевры соответствуют границам легких.

Средостение, mediastinum

Средостениеэто часть грудной полости, которая имеет следующие границы:

•Спередигрудина

•Сзадипозвоночный столб

•Латеральномедиастинальная плевра

•Сверхуплоскость верхней апертуры грудной клетки

•Снизудиафрагма

Средостение можно разделить на верхнее и нижнее. Граница между ними идет от угла грудины (места соединения рукоятки и тела грудины) до межпозвоночного диска, соединяющего Th4 и Th5.