Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Презентации Матвиенко О.Н. (младший) / Ангиология / 5_Артерии_свободной_верхней_конечности.pptx
Скачиваний:
68
Добавлен:
15.01.2023
Размер:
4.01 Mб
Скачать

*Артерии свободной

верхней конечности

Плечевая артерия, a. brachialis, парная, является продолжением подмышечной артерии. Она начинается на уровне нижнего края большой грудной мышцы и располагается в sulcus bicipitalis medialis на поверхности плечевой мышцы, достигает локтевой ямки и делится на две ветви: лучевую артерию, a. radialis и локтевую артерию, a. ulnaris.

На плече артерия отдает следующие ветви:

Глубокая артерия плеча, a. profunda brachii, начинается в верхней трети плеча и направляется в canalis n. radialis, по ходу кровоснабжая плечевую кость, aa. nutriciae humeri, мышцы. По выходу из канала делится на лучевую колатеральную артерию, a. collateralis radialis и среднюю колатеральную артерию, a. collateralis media.

Верхняя локтевая колатеральная артерия, a. collateralis ulnaris superior;

Нижняя локтевая околатеральная артерия, a. collateralis ulnaris inferior.

Лучевая артерия, a. radialis, отходит от плечевой

артерии в локтевой ямке. Направляясь книзу, артерия идет по передней поверхности круглого пронатора, а затем в sulcus radialis, переходит на тыльную поверхность кисти, прободает первый пястный промежуток, выходит на ладонь и под сухожилиями сгибателей пальцев, где образуя глубокую ладонную дугу arcus palmares profundus, анастомозирует с глубокой ладонной ветвью локтевой артерии. На своем пути отдает следующие ветви:

-Возвратная лучевая артерия, a. recurrens radialis, принимает участие в образовании сети локтевого сустава, rete articulare cubiti, анастомозируя с коллатеральной лучевой артерией из глубокой артерии плеча.

-Поверхностная ладонная ветвь, r. palmaris superficialis, отходит на уровне шиловидного отростка лучевой кости и участвует в образовании поверхностной ладонной дуги;

-Запястная ладонная ветвь, r. carpalis palmaris, принимает участие в образовании ладонной запястной сети, rete carpale palmare;

-Запястная тыльная ветвь, r. carpalis dorsalis, участвует в образовании тыльной запястной сети, rete carpale dorsale.

-Первая тыльная пястная артерия, a. metacarpalis dorsalis prima;

-Артерия большого пальца кисти, a. princeps pollicis.

Локтевая артерия, a. ulnaris,

из локтевой ямки уходит под круглый пронатор, отдавая к нему мышечные ветви, и далее, в сопровождении локтевого нерва, проходит в дистальном направлении между поверхностными и глубокими сгибателями пальцев. Затем через локтевой канал запястья и под мышцами возвышения мизинца локтевая артерия проникает на ладонь где, образуя поверхностную ладонную дугу, arcus palmaris superficialis,

анастомозирует с поверхностной ладонной ветвью от лучевой артерии, r. palmaris superficialis. Ветви локтевой артерии:

Локтевая возвратная артерия, а. recurrens ulnaris, отходит от начала локтевой артерии и делится на переднюю и заднюю ветви.

Передняя ветвь, r. anterior, направляется проксимально на переднюю поверхность медиального надмыщелка плечевой кости анастомозирует здесь с нижней локтевой коллатеральной артерией, a. collateralis ulnaris inferior – ветвью плечевой артерии. Задняя ветвь, r. posterior, локтевой возвратной артерии следует на заднюю поверхность локтевого сустава и анастомозирует в медиальной задней локтевой борозде с верхней локтевой коллатеральной артерией, a. collateralis ulnaris superior – ветвью плечевой артерии.

Общая межкостная артерия, a. interossae communis, короткий стволик, который следует в сторону межкостной мембраны и делится на переднюю и заднюю межкостные артерии. Передняя межкостная артерия, a. interossea anterior, по передней поверхности межкостной мембраны направляется до проксимального края квадратного пронатора, отдает ветвь к ладонной сети запястья, прободает мембрану, r.perforans, и принимает участие в формировании тыльной сети запястья, rete carpale dorsale.

Задняя межкостная артерия, a. interossea posterior, сразу же прободает межкостную мембрану и следует в дистальном направлении между разгибателями предплечья, отдавая им ветви. От общей или задней межкостной артерии отходит возвратная межкостная артерия, a. interossea recurrens, которая анастомозирует со средней коллатеральной артерией, а. collateralis media, из глубокой артерии плеча, и, как все описанные выше возвратные артерии, участвует в формировании локтевой суставной сети. Конечными ветвями задняя межкостная артерия анастомозирует с передней межкостной артерией и с тыльными запястными ветвями, rr. carpales dorsales, от локтевой и лучевой артерий, принимает участие в образовании тыльной сети запястья, rete carpale

Ладонная запястная ветвь, r carpalis palmaris, отходит от локтевой артерии на уровне шиловидного отростка локтевой кости и вместе с запястной ладонной ветвью, r. carpalis palmaris, от лучевой артерии и ветвью от передней межкостной артерии участвует в образовании ладонной сети запястья, кровоснабжает суставы последнего;

Тыльная запястная ветвь, r. carpalis dorsalis, участвует в образовании тыльной сети запястья;

Глубокая ладонная ветвь, r. palmaris profundus, ответвляется от локтевой артерии возле гороховидной кости, прободает мышцу, противопоставляющую мизинец, и кровоснабжает мышцы возвышения мизинца и кожу над ним. Глубокая ладонная ветвь соединяется с концевым отделом лучевой артерии образуя глубокую ладонную дугу.

Коллатеральное кровообращение и анастомозы верхней конечности.