стандарты для оценки физического развития детей
.pdf4.Дисгармоничное физическое развитие за счет низкой длины тела (НДТ) – при длине тела меньше минимальных значений, указанных в таблице (при М < М-2,1σ).
5.Дисгармоничное физическое развитие за счет высокой длины тела (ВДТ) – длина тела больше максимальных значений, указанных в таблице (при М > М +2,1σ).
В разработанных стандартах (раздел 1) результаты оценки морфо-функциональных показателей с определением гармоничности развития представлен в виде таблиц, что существенно упрощает работу практических врачей. При работе с предложенными таблицами для каждого сочетания показателей длины и массы тела рассчитаны диапазоны колебания признаков, позволяющие отнести ребенка в ту или иную группу. Врачу необходимо определить хронологический возраст обследуемого, найти значение длины тела в соответствующей таблице, а затем опредилить в какую группу попадает значение массы тела. В верхней части таблицы обозначены варианты оценки физического развития для каждого конкретного индивида.
Пример: Мальчик К. осмотрен педиатром в возрасте 7 лет и 2 месяца. Объективно: рост - 100 см, масса тела – 19 кг.
Заключение: Хронологический возраст: 7 лет. Рост – ниже среднего (признак находится в диапазоне значений от M-
2σ до M-1.1σ), нормальное, физическое развитие (Г(Н)ФР), т.к. масса тела находится в диапазоне значений от M -1
σR до M+ 2 σR.
1.1.ОЦЕНОЧНЫЕ РЕГРЕССИОННЫЕ ТАБЛИЦЫ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ МАЛЬЧИКОВ-ЮНОШЕЙ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА, ЖИТЕЛЕЙ Г. ВОЛГОГРАДА
Мальчики 7 лет
|
|
Длина |
|
|
Масса тела, кг |
|
|
||
Распределение признака |
|
|
|
|
|
|
|||
тела, |
Дефицит массы тела |
Нормальное физическое развитие |
Избыток массы тела |
||||||
«длина тела», или «рост» |
см |
||||||||
(ДМТ) |
|
|
(Г(Н)ФР) |
|
(ИМТ) |
||||
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
<M-1.1σR |
M-1σR |
|
M |
>M+2σR |
M+2.1σR |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
низкий |
83 |
16,6 |
17,1 |
|
21,4 |
29,9 |
30,4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
низкий |
84 |
16,7 |
17,2 |
|
21,4 |
30,0 |
30,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
низкий |
85 |
16,8 |
17,3 |
|
21,5 |
30,1 |
30,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
низкий |
86 |
16,9 |
17,4 |
|
21,6 |
30,2 |
30,6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2σ |
низкий |
87 |
17,0 |
17,5 |
|
21,7 |
30,3 |
30,7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
низкий |
88 |
17,1 |
17,6 |
|
21,8 |
30,3 |
30,8 |
||
<M- |
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||
низкий |
89 |
17,2 |
17,7 |
|
21,9 |
30,4 |
30,9 |
||
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
низкий |
90 |
17,4 |
17,8 |
|
22,0 |
30,5 |
30,9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
низкий |
91 |
17,5 |
17,9 |
|
22,1 |
30,6 |
31,0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
низкий |
92 |
17,6 |
18,0 |
|
22,2 |
30,7 |
31,1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
низкий |
93 |
17,7 |
18,1 |
|
22,3 |
30,8 |
31,2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
низкий |
94 |
17,8 |
18,2 |
22,4 |
30,8 |
31,3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
низкий |
95 |
17,9 |
18,3 |
22,5 |
30,9 |
31,4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ниже среднего |
96 |
18,0 |
18,4 |
22,6 |
31,0 |
31,4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ниже среднего |
97 |
18,1 |
18,5 |
22,7 |
31,1 |
31,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ниже среднего |
98 |
18,2 |
18,6 |
22,8 |
31,2 |
31,6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ниже среднего |
99 |
18,3 |
18,7 |
22,9 |
31,3 |
31,7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
σ |
ниже среднего |
100 |
18,4 |
18,8 |
23,0 |
31,4 |
31,8 |
|
1.1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
ниже среднего |
101 |
18,5 |
18,9 |
23,1 |
31,4 |
31,9 |
||
M- |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
||
до |
|
|
|
|
|
|
|
|
ниже среднего |
102 |
18,6 |
19,0 |
23,2 |
31,5 |
31,9 |
||
2σ |
|
|
|
|
|
|
|
|
ниже среднего |
103 |
18,7 |
19,1 |
23,3 |
31,6 |
32,0 |
||
M- |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
||
от |
|
|
|
|
|
|
|
|
ниже среднего |
104 |
18,8 |
19,2 |
23,4 |
31,7 |
32,1 |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ниже среднего |
105 |
18,9 |
19,3 |
23,5 |
31,8 |
32,2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ниже среднего |
106 |
19,0 |
19,4 |
23,6 |
31,9 |
32,3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ниже среднего |
107 |
19,1 |
19,5 |
23,6 |
32,0 |
32,4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ниже среднего |
108 |
19,2 |
19,6 |
23,7 |
32,1 |
32,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 σ 1σ |
средний |
109 |
19,3 |
19,7 |
23,8 |
32,2 |
32,6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
||
M – M+ |
средний |
110 |
19,4 |
19,8 |
23,9 |
32,2 |
32,7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
от до |
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
111 |
19,5 |
19,9 |
24,0 |
32,3 |
32,7 |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
112 |
19,6 |
20,0 |
24,1 |
32,4 |
32,8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
113 |
19,7 |
20,1 |
24,2 |
32,5 |
32,9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
114 |
19,8 |
20,2 |
24,3 |
32,6 |
33,0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
115 |
19,9 |
20,3 |
24,4 |
32,7 |
33,1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
116 |
19,9 |
20,4 |
24,5 |
32,8 |
33,2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
117 |
20,0 |
20,5 |
24,6 |
32,9 |
33,3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
118 |
20,1 |
20,6 |
24,7 |
33,0 |
33,4 |
|
1σ |
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
119 |
20,2 |
20,7 |
24,8 |
33,1 |
33,5 |
||
M+ |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
||
средний |
120 |
20,3 |
20,7 |
24,9 |
33,2 |
33,6 |
||
до |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
||
σ |
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
121 |
20,4 |
20,8 |
25,0 |
33,3 |
33,7 |
||
M –1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
122 |
20,5 |
20,9 |
25,1 |
33,4 |
33,8 |
||
от |
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
123 |
20,6 |
21,0 |
25,2 |
33,5 |
33,9 |
||
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
124 |
20,7 |
21,1 |
25,3 |
33,6 |
34,0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
125 |
20,8 |
21,2 |
25,4 |
33,7 |
34,1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
126 |
20,9 |
21,3 |
25,5 |
33,7 |
34,2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
127 |
21,0 |
21,4 |
25,6 |
33,8 |
34,3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
128 |
21,1 |
21,5 |
25,7 |
33,9 |
34,4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
129 |
21,2 |
21,6 |
25,7 |
34,0 |
34,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
до |
средний |
130 |
21,3 |
21,7 |
25,8 |
34,1 |
34,6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
σ σ |
средний |
131 |
21,4 |
21,8 |
25,9 |
34,2 |
34,7 |
|
1 1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
M– M+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
132 |
21,5 |
21,9 |
26,0 |
34,3 |
34,8 |
||
|
||||||||
от |
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
133 |
21,6 |
22,0 |
26,1 |
34,4 |
34,9 |
||
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
выше среднего |
134 |
21,7 |
22,1 |
26,2 |
34,5 |
35,0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
выше среднего |
135 |
21,7 |
22,2 |
26,3 |
34,6 |
35,1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
выше среднего |
136 |
21,8 |
22,3 |
26,4 |
34,7 |
35,2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
выше среднего |
137 |
21,9 |
22,3 |
26,5 |
34,9 |
35,3 |
|
2σ |
|
|
|
|
|
|
|
|
выше среднего |
138 |
22,0 |
22,5 |
26,6 |
35,0 |
35,4 |
||
M+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
выше среднего |
139 |
22,1 |
22,5 |
26,7 |
35,1 |
35,5 |
||
до |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
||
выше среднего |
140 |
22,2 |
22,6 |
26,8 |
35,2 |
35,6 |
||
1.1σ |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
||
выше среднего |
141 |
22,3 |
22,7 |
26,9 |
35,3 |
35,7 |
||
M+ |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
||
выше среднего |
142 |
22,4 |
22,8 |
27,0 |
35,4 |
35,8 |
||
от |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
выше среднего |
143 |
22,5 |
22,9 |
27,1 |
35,5 |
35,9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
выше среднего |
144 |
22,6 |
23,0 |
27,2 |
35,6 |
36,0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
выше среднего |
145 |
22,7 |
23,1 |
27,3 |
35,7 |
36,1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
выше среднего |
146 |
22,8 |
23,2 |
27,4 |
35,8 |
36,2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
высокий |
147 |
22,8 |
23,3 |
27,5 |
35,9 |
36,3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
высокий |
148 |
22,9 |
23,4 |
27,6 |
36,0 |
36,4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
высокий |
149 |
23,0 |
23,4 |
27,7 |
36,1 |
36,6 |
|
2σ |
|
|
|
|
|
|
|
|
высокий |
150 |
23,1 |
23,5 |
27,8 |
36,2 |
36,7 |
||
>M- |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
||
высокий |
151 |
23,2 |
23,6 |
27,9 |
36,3 |
36,8 |
||
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
высокий |
152 |
23,3 |
23,7 |
28,0 |
36,5 |
36,9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Мальчики 8 лет
|
|
|
|
|
Масса тела, кг |
|
|
|
Распределение признака |
Длина |
Дефицит массы тела |
Нормальное физическое развитие |
Избыток массы тела |
||||
|
|
|||||||
«длина тела», или «рост» |
тела, |
|||||||
(ДМТ) |
|
(Г(Н)ФР) |
|
(ИМТ) |
||||
|
|
см |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
<M-1.1σR |
M-1σR |
M |
>M+2σR |
M+2.1σR |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
низкий |
89 |
16,7 |
17,2 |
23,0 |
34,4 |
35,0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
низкий |
90 |
16,8 |
17,4 |
23,1 |
34,5 |
35,1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
низкий |
91 |
16,9 |
17,5 |
23,2 |
34,6 |
35,2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
низкий |
92 |
17,0 |
17,6 |
23,3 |
34,7 |
35,3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
низкий |
93 |
17,2 |
17,7 |
23,4 |
34,8 |
35,4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
σ |
низкий |
94 |
17,3 |
17,9 |
23,6 |
34,9 |
35,5 |
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
<M- |
|
|
|
|
|
|
|
|
низкий |
95 |
17,4 |
18,0 |
23,7 |
35,0 |
35,6 |
||
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
низкий |
96 |
17,6 |
18,1 |
23,8 |
35,1 |
35,7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
низкий |
97 |
17,7 |
18,2 |
23,9 |
35,2 |
35,8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
низкий |
98 |
17,8 |
18,4 |
24,0 |
35,3 |
35,9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
низкий |
99 |
17,9 |
18,5 |
24,1 |
35,4 |
36,0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
низкий |
100 |
18,1 |
18,6 |
24,3 |
35,5 |
36,1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ниже среднего |
101 |
18,2 |
18,7 |
24,4 |
35,6 |
36,2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ниже среднего |
102 |
18,3 |
18,9 |
24,5 |
35,8 |
36,3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ниже среднего |
103 |
18,4 |
19,0 |
24,6 |
35,9 |
36,4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ниже среднего |
104 |
18,6 |
19,1 |
24,7 |
36,0 |
36,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
σ |
ниже среднего |
105 |
18,7 |
19,2 |
24,9 |
36,1 |
36,6 |
|
1.1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
ниже среднего |
106 |
18,8 |
19,4 |
25,0 |
36,2 |
36,7 |
||
M- |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
||
до |
|
|
|
|
|
|
|
|
ниже среднего |
107 |
18,9 |
19,5 |
25,1 |
36,3 |
36,8 |
||
2σ |
|
|
|
|
|
|
|
|
ниже среднего |
108 |
19,1 |
19,6 |
25,2 |
36,4 |
37,0 |
||
M- |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
||
от |
|
|
|
|
|
|
|
|
ниже среднего |
109 |
19,2 |
19,7 |
25,3 |
36,5 |
37,1 |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ниже среднего |
110 |
19,3 |
19,9 |
25,4 |
36,6 |
37,2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ниже среднего |
111 |
19,4 |
20,0 |
25,6 |
36,7 |
37,3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ниже среднего |
112 |
19,5 |
20,1 |
25,7 |
36,8 |
37,4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
113 |
19,7 |
20,2 |
25,8 |
36,9 |
37,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
M+ 1σ |
средний |
114 |
19,8 |
20,3 |
25,9 |
37,1 |
37,6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
средний |
115 |
19,9 |
20,5 |
26,0 |
37,2 |
37,7 |
||
до |
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
116 |
20,0 |
20,6 |
26,2 |
37,3 |
37,8 |
||
–1 σ |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
||
средний |
117 |
20,2 |
20,7 |
26,3 |
37,4 |
38,0 |
||
M |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
||
от |
средний |
118 |
20,3 |
20,8 |
26,4 |
37,5 |
38,1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
119 |
20,4 |
21,0 |
26,5 |
37,6 |
38,2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
120 |
20,5 |
21,1 |
26,6 |
37,7 |
38,3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
121 |
20,6 |
21,2 |
26,7 |
37,9 |
38,4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
122 |
20,8 |
21,3 |
26,9 |
38,0 |
38,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
123 |
20,9 |
21,4 |
27,0 |
38,1 |
38,6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
124 |
21,0 |
21,5 |
27,1 |
38,2 |
38,8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
125 |
21,1 |
21,7 |
27,2 |
38,3 |
38,9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
M+ 1σ |
средний |
126 |
21,2 |
21,8 |
27,3 |
38,4 |
39,0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
средний |
127 |
21,3 |
21,9 |
27,5 |
38,6 |
39,1 |
||
до |
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
128 |
21,5 |
22,0 |
27,6 |
38,7 |
39,2 |
||
–1 σ |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
||
средний |
129 |
21,6 |
22,1 |
27,7 |
38,8 |
39,4 |
||
M |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
||
от |
средний |
130 |
21,7 |
22,2 |
27,8 |
38,9 |
39,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
131 |
21,8 |
22,4 |
27,9 |
39,0 |
39,6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
132 |
21,9 |
22,5 |
28,0 |
39,2 |
39,7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
133 |
22,0 |
22,6 |
28,2 |
39,3 |
39,8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
134 |
22,2 |
22,7 |
28,3 |
39,4 |
40,0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
135 |
22,3 |
22,8 |
28,4 |
39,5 |
40,1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний |
136 |
22,4 |
22,9 |
28,5 |
39,7 |
40,2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
выше среднего |
137 |
22,5 |
23,1 |
28,6 |
39,8 |
40,3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
выше среднего |
138 |
22,6 |
23,2 |
28,8 |
39,9 |
40,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
выше среднего |
139 |
22,7 |
23,3 |
28,9 |
40,0 |
40,6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
выше среднего |
140 |
22,8 |
23,4 |
29,0 |
40,2 |
40,7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2σ |
выше среднего |
141 |
23,0 |
23,5 |
29,1 |
40,3 |
40,9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
выше среднего |
142 |
23,1 |
23,6 |
29,2 |
40,4 |
41,0 |
||
M+ |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
||
до |
выше среднего |
143 |
23,2 |
23,7 |
29,3 |
40,5 |
41,1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
1.1σM+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
выше среднего |
144 |
23,3 |
23,8 |
29,4 |
40,6 |
41,2 |
||
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
от |
выше среднего |
145 |
23,4 |
23,9 |
29,5 |
40,8 |
41,3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
выше среднего |
146 |
23,5 |
24,0 |
29,7 |
40,9 |
41,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
выше среднего |
147 |
23,6 |
24,1 |
29,8 |
41,0 |
41,6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
выше среднего |
148 |
23,7 |
24,3 |
29,9 |
41,2 |
41,7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
высокий |
149 |
23,8 |
24,4 |
30,0 |
41,3 |
41,9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
высокий |
150 |
23,9 |
24,5 |
30,1 |
41,4 |
42,0 |
|
2σ |
|
|
|
|
|
|
|
|
высокий |
151 |
24,0 |
24,6 |
30,2 |
41,6 |
42,1 |
||
>M- |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
||
высокий |
152 |
24,1 |
24,7 |
30,4 |
41,7 |
42,3 |
||
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
высокий |
153 |
24,2 |
24,8 |
30,5 |
41,8 |
42,4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|