Анатомический практикум. Черепные нервы специальной чувствительности Учебное пособие

внутреннее слуховое отверстие (рис. 9 в, 3). Улитковый нерв вступает в ствол головного мозга в области мосто-мозжечкового угла и заканчивается на нейронах двух улитковых ядер в покрышке моста и дорсальной части продолговатого мозга:

переднего улиткового ядра, nucleus cochlearis anterior, (рис. 9 в, 4);

заднего улиткового ядра, nucleus cochlearis posterior, (рис. 9 в, 5).

От этих ядер, где лежат II нейроны слухового пути, начинается центральный слуховой путь.

По ходу слухового пути находится ряд ядер, отростки нейронов которых принимают участие в дальнейшем проведении слуховых раздражений: ядра трапециевидного тела, nuclei corporis trapezoidei, верхнее оливное ядро, nucleus olivaris superior, (рис. 9 в, 6), и ядра латеральной петли, nuclei lemnisсi lateralis

(рис. 9 в, 8); эти ядра содержат III нейроны слухового пути.

Аксоны, берущие начало от nucleus cochlearis anterior, образуют трапециевидное тело, corpus trapezoideum, (рис. 9, в, 7), разделяющее вентральную и дорсальную части моста. Эти волокна частично заканчиваются синапсами на нейронах ядер трапециевидного тела и верхнего оливного ядра своей стороны, большая же часть волокон, выходящих из nucleus cochlearis anterior, пересекает срединную плоскость и заканчивается на нейронах указанных ядер противоположной стороны.

В связи с тем, что аксоны из nucleus cochlearis anterior идут к ипси- и контралатеральным верхним оливным ядрам, нейроны этих ядер получают сигналы от правого и левого органов слуха. Связи аксонов нейронов переднего улиткового ядра и верхних оливных ядер своей и противоположной сторон позволяют сравнивать акустические сигналы, поступающие одновременно справа и слева (стереозвук).

Аксоны, берущие начало от заднего улиткового ядра, nucleus cochlearis posterior, идут поверхностно на противоположную сторону, образуя в ромбовидной ямке мозговые полоски, striae medullares, (рис. 9 в, 9), и далее присоединяются к волокнам трапециевидного тела и латеральной петли.

Волокна, выходящие из трапециевидного тела, образуют так называемую латеральную петлю, lemniscus lateralis, (рис. 9 в, 8). По ходу волокон латеральной петли рассеяны нервные клетки, которые объединяются в ядра латеральной петли, nuclei lemnisci lateralis. На этих нейронах заканчиваются те волокна переднего и заднего улитковых ядер, которые проходят транзитом через ядра трапециевидного тела.

Одна часть перечисленных волокон идет ипсилатерально (по своей стороне), поэтому прерывание одной латеральной петли не вызывает односторонней глухоты. Скорее наблюдаются небольшое снижение слуха на противоположной стороне (гипоакузия) и некоторое нарушение узнавания направления звука.

20

Рис. 9. Схема строения слуховой системы:

а – внутреннее ухо – строение перепончатого улиткового лабиринта, labyrinthus cochlearis; б – увеличенный фрагмент улиткового лабиринта (dc – улитковый проток, ductus cochlearis); в – рецепторный и проводящий аппарат слуховой системы: со – Кортиев орган; 1 – спиральный узел улитки ganglion spirale cochleae; 2 – периферические отростки клеток ganglion spirale cochleae; 3 –

центральные отростки клеток ganglion spirale cochleae; 4 – переднее улитковое ядро, nucleus cochlearis anterior; 5 – заднее улитковое ядро, nucleus cochlearis posterior; 6 a – верхнее оливное ядро, nucleus olivaris superior; 6 б – ядра трапециевидного тела, nuclei corpus trapezoidei; 7 – трапециевидное тело, corpus trapezoideum; 8 – латеральная петля, lemniscus lateralis, и ядра латеральной

21

петли, nuclei lemnisci lateralis; 9 – мозговые полоски, striae medullares; 10 –

нижний холмик, colliculus inferior; 11 – медиальное коленчатое тело, corpus geniculatum mediale; 12 – слуховая лучистость, radiatio acustica; 13 а – верхняя височная извилина, gyrus temporalis superior; 13 б – поперечные височные извилины (Гешля), gyri temporales transversi (Heschl’s); 14 – диапазон воспринимаемых слуховолн; 15 – поперечный разрез моста

Слуховые импульсы проходят по нервным волокнам латеральной петли в составе верхних мозжечковых ножек к подкорковым центрам слуха: медиальным коленчатым телам, corpora geniculata mediales, (рис. 9 в, 11) и нижним холмикам, colliculi inferiores, (рис. 9 в, 10) крыши среднего мозга, где лежат IV нейроны слухового пути.

Аксоны нейронов ядер медиальных коленчатых тел проходят в виде компактного пучка через заднюю часть задней ножки внутренней капсулы, а затем, веерообразно рассыпаясь, формируют слуховую лучистость, radiatio acustica, (рис. 9 в, 12) и достигают коркового конца слухового анализатора в верхней височной извилине (поперечные извилины Гешля) (рис. 9 в, 13).

Подобно ретинотопической организации волокон в зрительной системе, в слуховой системе наблюдается расположение волокон в соответствии с частотой звуков в так называемом тонотопическом порядке. Этот порядок существует в системе проведения слуховых импульсов от Кортиева органа до извилин Гешля верхней височной извилины (рис. 9 в, 15).

Часть волокон от ядер нижних холмиков крыши среднего мозга направляется в интеграционный центр среднего мозга, расположенный в верхних холмиках. Здесь формируется крышеспинномозговой путь, tractus tectospinalis, волокна которого идут к двигательным нейронам передних рогов спинного мозга; небольшая часть этих волокон заканчивается на нейронах двигательных ядер черепных нервов. Благодаря этому пути осуществляются непроизвольные защитные двигательные реакции на внезапные слуховые раздражения (двигательные реакции глаз, головы, туловища, конечностей).

Корковый конец слухового анализатора одной стороны полушария воспринимает слуховые сигналы от обеих сторон пространства, однако преобладают сигналы с противоположной стороны. В силу неполного перекреста слуховых путей, одностороннее поражение латеральной петли, подкорковых слуховых центров или коркового конца слухового анализатора сопровождается резким расстройством слуха (гипакузия).

Поражения слухового анализатора может сопровождаться как понижением слуха (гипакузия), так и полной потерей слуха – глухотой

(анакузия).

22

локализация

II нейрона митральные клетки обонятельной луковицы bulbus olfactorius

23

24

Преддверно-улитковый нерв [VIII]. N. vestibulocochlearis [VIII].

Проводящий путь вестибулярного анализатора pars vestibularis.

рецептор

пятна эллиптического и сферического мешочков, ампулярные гребешки maculae utriculae, sacculi, cristae ampullares

26

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1.Укажите, за проведение каких импульсов отвечает I пара черепных нервов.

2.Укажите особенности происхождения и строения обонятельного нерва.

3.Укажите локализацию нейросенсорных эпителиоцитов.

4.Объясните, какими морфологическими образованиями представлены обонятельные нервы.

5.Укажите локализацию II нейронов обонятельного пути.

6.Объясните, каким образом формируется обонятельный тракт.

7.Укажите, на нейронах каких структур заканчиваются синапсами волокна обонятельного тракта.

8.Укажите, аксонами каких нейронов образуются латеральная и медиальная обонятельные полоски обонятельного пути.

9.Укажите, какими путями волокна латеральной обонятельной полоски достигают коры крючка и парагипокампальной извилины.

10.Укажите, какими путями волокна медиальной обонятельной полоски достигают коры крючка и парагипокампальной извилины.

11.Укажите особенности проведения импульсов в обонятельном анализаторе.

12.Укажите функциональные связи ядер сосцевидных тел.

13.Укажите связи структур обонятельного мозга и лимбической системы. 14.Укажите нарушения функции обоняния.

15.Укажите функциональное значение II пары черепных нервов.

16.Укажите особенности происхождения, строения и части зрительного нерва. 17.Укажите, отростками каких клеток сетчатки формируется зрительный нерв. 18.Укажите, какие волокна зрительных нервов подвергаются перекресту на

основании мозга.

19.Объясните, какими волокнами образован зрительный тракт.

20.Укажите, какие нарушения зрения возникают при поражении зрительного нерва.

21.Укажите нарушения зрения при поражении зрительного перекрёста.

22.Укажите, в каких случаях возникает гемианопсия.

23.Перечислите подкорковые зрительные центры.

24. Укажите, из каких подкорковых центров зрения импульсы передаются в корковый конец зрительного анализатора.

25.Опишите рефлекторную дугу зрачкового рефлекса и реакции аккомодации. 26.Укажите проводящие пути, обеспечивающие двигательные реакции на

внезапные зрительные раздражения.

27.Укажите, за проведение каких видов чувствительности отвечает VIII пара черепных нервов.

28.Укажите какие нервы входят в состав VIII пары. 29.Укажите, какие импульсы проводит n. vestibularis.

30.Укажите, какие структуры перепончатого лабиринта внутреннего уха составляют статокинетический аппарат.

31.Укажите, где расположен вестибулярный узел.

27

32.Укажите, к каким структурам внутреннего уха направляются периферические отростки нейронов вестибулярного узла.

33.Объясните, какие образования перепончатого лабиринта регулируют статическое равновесие тела.

34.Объясните, какие образования перепончатого лабиринта регулируют динамическое равновесие тела.

35.Перечислите афферентные нервы, идущие к сферическому, эллиптическому мешочкам и полукружным каналам.

36.Объясните, каким образом формируется преддверный корешок. 37.Укажите, к каким ядрам VIII пары направляются волокна преддверного

корешка, radix vestibulare.

38.Укажите функциональные связи вестибулярных ядер с мозжечком. 39.Укажите функциональные связи вестибулярных ядер со спинным мозгом. 40.Укажите функциональные связи вестибулярных ядер с ядрами III, IV и V пар

черепных нервов.

41.Укажите функциональные связи вестибулярных ядер с ядрами IX и X пар черепных нервов.

42.Укажите функциональные связи вестибулярных ядер с таламусом.

43.Укажите проводником каких импульсов является улитковый нерв.

44.Расскажите о ходе звуковой волны.

45.Перечислите структуры внутреннего уха, относящиеся к слуховому анализатору.

46.Укажите механизм передачи звуковых волн в перепончатом лабиринте. 47.Укажите локализацию спирального узла улитки.

48.Укажите, к каким структурам внутреннего уха направляются периферические отростки биполярных клеток спирального узла улитки.

49.Укажите, чем образован улитковый нерв VIII пары черепных нервов. 50.Укажите, через какое отверстие выходит из черепа VIII пара черепных

нервов.

51.Укажите локализацию VIII пары черепных нервов на основании мозга. 52.Укажите возможные нарушения слуха.

28