2 общая фармакология-5

Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию

ГОУ ВПО Кировская государственная медицинская академия Росздрава

Кафедра фармакологии

Методические указания

для самостоятельной аудиторной работы студентов 2-3 курса по специальности «Стоматология»

ТЕМА: ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ

Цель занятия: способствовать формированию знаний по общим закономерностям фармакодинамики и фармакокинетики лекарственных веществ.

Задачи: рассмотреть и изучить предмет задачи фармакологии. Место фармакологии в образовании врача. Проблемы и методы современной фармакологии. Путь лекарства от научно-исследовательской лаборатории до постели больного.

Содержание занятия:

1. Собеседование по вопросам:

1. Фармакодинамика (определение). Понятие о специфических рецепторах, агонистах, антагонистах и лигандах. Виды действия лекарственных средств.

2. Виды фармакотерапии. Номенклатура лекарств. Рецептурные и безрецептурные лекарства. Значение самолечения.

3. Типовые механизмы действия лекарственных веществ. Понятие о рецепторах и лигандах. Стереоселективность.

4. Понятие о дозе ЛВ. Виды доз. Зависимость эффекта от дозы. Широта терапевтического действия.

5. Пути введения ЛВ. Характеристика, особенности, достоинства, недостатки.

6. Фармакокинетика (определение). Всасывание ЛВ. Механизмы абсорбции на примерах разных ЛВ.

7. Распределение ЛВ. Понятие о биофазе. Объем распределения. Cвязывание ЛВ.

8. Биотрансформация ЛВ. Цели биотрансформации. Механизмы, значение для клинической практики. Реакции первой и второй фазы биотрансформации ЛВ.

9. Элиминация ЛВ. Механизмы, значение для клинической практики. Важность водорастворимости для элиминации.

10. Фармакологические эффекты, возникающие при повторном введении ЛВ. Лекарственная зависимость.

11. Фармакологические эффекты, связанные с взаимодействием ЛВ.

12. Особенности фармакотерапии во время беременности.

13. Особенности фармакотерапии у детей.

14. Особенности фармакотерапии у пожилых людей.

15. Побочное и токсическое действие ЛВ. Осложнения лекарственной терапии.

2. Практические задания для студентов:

1. экспериментальная работа и фармакологические задачи

Опыт1. Местное действие лекарственных веществ.

У кролика определяют роговичный рефлекс. В правый глаз закапывают 2 капли 1% раствора дикаина. Через 10 мин определяют роговичный рефлекс на обоих глазах. Сравнивают результаты и делают выводы.

Опыт 2. Резорбтивное действие лекарственных веществ.

Одной лягушке в спинной лимфатический мешок вводят 1 мл 2% раствора барбитала натрия, другой - 0,4 мл этого же препарата. Наблюдают за их состоянием. Сравнивают результаты и делают выводы.

Опыт 3. Значение путей введения лекарственных веществ.

Двум лягушкам одинаковой массы вводят по 3 мл 25% раствора магния сульфата: одной - внутрь, другой - подкожно. Сравнивают результаты и делают выводы.

Опыт 4. Антагонизм лекарственных веществ.

Кролику вносят в глаз 1-2 капли 1% раствора пилокарпина гидрохлорида, в другой - такое же количество 1% раствора атропина сульфата. Наблюдают за зрачками. Сравнивают результаты.

Фармакологические задачи:

1. Определить направление интенсивной пассивной диффузии лекарственных веществ основного и кислого характера в зависимости от рН среды по сторонам мембраны (на примере слизистой желудка). Дать сравнительную оценку транспорта ионизированных и неионизированных молекул.

1. Группа больных в течение 2 недель получала новое гипотензивное средство, в результате артериальное давление снизилось на 40%. Вторая группа больных гипертонической болезнью той же стадии (контрольная) получала плацебо, артериальное давление снизилось на 15%. Определить эффективность нового гипотензивного средства.

2. Определить название явления. Объяснить возможные причины, лежащие в основе явления. Деполяризующий миорелаксант дитилин в обычных условиях у большинства людей при внутривенном введении вызывает кратковременное (10 минут) расслабление скелетной мускулатуры. Однако в некоторых случаях у определенной группы лиц в ответ на введение обычных терапевтических доз препарата наблюдается длительная остановка дыхания.

3. Как называется наблюдаемая реакция организма на повторное введение лекарственного вещества? При введении одного и того же вещества с интервалом 10 минут реакция организма постепенно ослабляется до полного исчезновения. Возможные механизмы развития наблюдаемого эффекта.

4. Как называется наблюдаемое явление? При ежедневном введении препарата в организм первичный эффект постепенно ослабляется до полного его исчезновения (примерно через 2-3 недели):

1. возможные механизмы наблюдаемого явления?

1. отрицательные последствия возникновения наблюдаемой реакции?

2. назвать меры профилактики и преодоления наблюдаемого явления.

Рекомендуемая литература: (основная и дополнительная).

Основная литература.

№ п/п	Наименование	Автор (ы)	Год, место издания
1	2	3	4
1.	Фармакология	Д.А. Харкевич	М., Медицина, 2010 г.
2.	Клиническая фармакология	под ред. Кукеса В.Г.	Москва, 2006-2008 М.:

Дополнительная литература

№ п/п	Наименование	Автор (ы)	Год, место издания
1	2	3	4
1.	Руководство по рациональному использованию лекарственных средств (формуляр)		Издательская группа "ГЭОТАР-Медиа", 2006-2007.
2.	Справочник Видаль. Лекарственные препараты в Росси		"ГЭОТАР-Медиа", 2007
3.	Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии	под редакцией Л.С. Страчунского,	М.2002.

Методические указания утверждены на заседании кафедры №___ от «___________»

Подпись зав. кафедрой профессор Мазина Н.К.