Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Кировская государственная медицинская академия

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Кафедра анатомии

Методические указания для студентов

1 Курса специальности стоматология (очно-заочной формы обучения)

к практическому занятию

по дисциплине «Анатомия человека. Анатомия головы и шеи».

Занятие № 2

Тема: Система соединений. Соединения позвоночного столба Соединения грудной клетки. Соединения пояса верхней конечности и свободной части верхней конечности. Соединения нижней конечности. Таз как целое. Соединения свободной нижней конечности. Развитие суставов.

Цель занятия: способствовать формированию представлений о классификации соединений костей, соединений позвоночного столба, соединений костей грудной клетки, соединений костей верхней и нижней конечности.

Задачи: изучить виды соединений костей, классификацию и общий план строения суставов, виды соединений позвоночного столба, соединения грудной клетки, соединения костей верхней и нижней конечности для последующего использования этих знаний при изучении других разделов анатомии человека и клинических дисциплин.

Препараты и учебные пособия:

1. Скелет.

2. Череп.

3. Шейные, грудные позвонки, ребра.

4. Набор суставов: часть позвоночного столба с отпрепарированными связками, межпозвоночными, реберно-поперечными суставами, суставами головки ребра; атланто-затылочный сустав, грудино-реберные суставы с отпрепарированными связками.

5. Набор костей верхней и нижней конечности.

6. Набор суставов: грудино-ключичные суставы, ключично-акромиальный, плечевой, локтевой, дистальный лучелоктевой и лучезапястный суставы, суставы кисти с отпрепарированными связками.

7. Набор соединений костей таза и нижней конечности: лобковый симфиз, подвздошно-крестцовый, тазобедренный, коленный суставы, соединения костей голени и стопы с отпрепарированными связками.

8. Таз мужской и женский.

9. Набор рентгенограмм.

10. Таблицы, схемы, муляжи.

11. Атлас, учебник.

Студент должен знать:

1. до изучения темы (базисные знания):

• классификацию соединений костей;

• общий план строения сустава, основные и вспомогательные элементы сустава;

• основные оси и плоскости проводимые через тело человека;

• строение позвоночного столба, ребер, грудины, строение позвоночного столба как целого, его изгибы;

• строение грудной клетки в целом, половые и индивидуальные особенности грудной клетки;

• строение костей верхней и нижней конечности.

2. после изучения темы:

• общую классификацию различных видов соединения костей по строению и биомеханике;

• общий план строения сустава;

• основные и вспомогательные элементы сустава;

• виды соединений между позвонками;

• анатомо-функциональную характеристику атланто-затылочного и атланто-осевых суставов;

• особенности соединений ребер с грудиной, позвоночным столбом и между собой;

• анатомо-функциональную характеристику соединений костей верхней конечности;

• основные элементы подвздошно-крестцового, бедренного и коленного суставов: суставные поверхности, прикрепление капсулы, связки, виды движений;

• строение лобкового симфиза;

• чем образованы стенки и отверстия большого и малого таза;

• половые и возрастные особенности таза;

• основные размеры женского таза;

• строение соединений между костями голени;

• строение голеностопного сустава;

• строение и функциональные особенности суставов стопы;

• особенности рентгенологического изображения суставов;

Студент должен уметь:

• находить и показывать на препаратах основные элементы соединений между позвонками, I шейным позвонком и затылочной костью, соединений ребер с позвонками, грудиной и между собой;

• находить и показывать на препаратах основные элементы соединений грудино-ключичного, ключично-акромиального, плечевого, локтевого суставов, соединений костей предплечья и кисти;

• показывать на препаратах виды движений в изучаемых соединениях;

• называть и показывать на препаратах элементы соединений костей таза, бедра, коленного сустава;

• называть и показывать на отдельных препаратах элементы соединений костей голени и стопы;

• показывать виды движений в изучаемых суставах;

• отличать мужской и женский таз;

• препарировать изучаемые соединения.

• читать рентгеновские снимки в разных проекциях, различать на них отдельные элементы;

• препарировать изучаемые соединения костей.

Содержание занятия:

1. Вводный контроль.

• по тестовым заданиям;

• на препаратах костей и влажных препаратах соединений костей.

2. Беседа по теме занятия.

1. Классификация соединений костей.

2. Непрерывные соединения: классификация, примеры.

3. Характеристика симфизов, примеры.

4. Основные элементы, образования суставов.

5. Вспомогательные образования суставов, примеры.

6. Биомеханическая классификация суставов.

7. Характеристика простого, сложного, комбинированного и комплексного суставов.

8. Классификация суставов по форме суставных поверхностей. Одноосные суставы, оси движения, примеры.

9. Двух- и трехосные суставы, оси движения, примеры.

10. Виды межпозвоночных соединений. Соединения тел позвонков.

11. Соединения отростков позвонков.

12. Атлантозатылочный сустав.

13. Характеристика соединений атланта с осевым позвонком.

14. Позвоночный столб, его отделы, изгибы и функции.

15. Сустав головки ребра.

16. Реберно-поперечный сустав.

17. Соединение ребер с грудиной. Особенности соединения I ребра с грудиной.

18. Особенности соединений хрящей VIII, IX, X ребер.

19. Грудино-ключичный сустав, его характеристика, связки, виды движений.

20. Акромиально-ключичный сустав, его характеристика, связки, виды движений.

21. Собственные связки лопатки.

22. Плечевой сустав, его характеритика, виды движений.

23. Суставы, образующие локтевой сустав. Их характеристика.

24. Локтевой сустав: капсула, связки, виды движений.

25. Соединения между костями предплечья.

26. Дистальный лучелоктевой сустав, его характеристика, связки, виды движений.

27. Лучезапястный сустав, его характеристика, связки, виды движений.

28. Среднезапястный сустав, характеристика, связки, виды движений.

29. Строение межпястных и запястно-пястных суставов.

30. Строение запястно-пястного сустава большого пальца.

31. Пястно-фаланговые и межфаланговые суставы, их характеристика, связки, виды движений.

32. Соединения между костями таза.

33. Крестцово-подвздошный сустав, его характеристика, связки, виды движений.

34. Особенности межлобкового соединения.

35. Структуры, образующие большое и малое седалищные отверстия.

36. Граница между большим и малым тазом. Стенки большого таза.

37. Наружные размеры большого таза.

38. Стенки малого таза.

39. Размеры малого таза.

40. Половые отличия в строении таза.

41. Тазобедренный сустав, его характеристика, связки, виды движений в суставе.

42. Внутри- и внесуставные связки тазобедренного сустава.

43. Коленный сустав – суставные поверхности, вспомогательные образования, места прикрепления суставной капсулы.

44. Связки коленного сустава, синовиальные сумки.

45. Виды соединений между костями голени.

46. Соединения между большеберцовой и малоберцовой костями, их характеристика, связки, виды движений.

47. Голеностопный сустав, его характеристика, связки, виды движений.

48. Суставы костей предплюсны.

49. Шопаров сустав, его характеристика, связки, виды движений, практическое значение.

50. Предплюсне-плюсневые суставы.

51. Лисфранков сустав, его характеристика, связки, виды движений, практическое значение.

52. Плюснефаланговые и межфаланговые соединения.

53. Стопа как целое. Основные опорные точки стопы. Своды стопы.

3. Практическая работа.

Студенты с помощью учебника и атласа самостоятельно, под руководством и при консультации преподавателя на костных, влажных препаратах и рентгенограммах закрепляют знания, полученные при выполнении самостоятельной (внеаудиторной) работе по строению и анатомическим образованиям соединений костей, используя план характеристики сустава.