Системные васкулиты-1

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Кировская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра госпитальной терапии

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ ПО АУДИТОРНОЙ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЕ

Для практического занятия по внутренним болезням у студентов

5 курса лечебного факультета

ТЕМА: Системные васкулиты (СВ).

ЦЕЛЬ: способствовать формированию умений по диагностике СВ, определению вариантов течения и степени активности геморрагического васкулита (ГемВ), Узелкового полиартериита (УП), синдрома Чарга-Стросса (сЧС), правильному выбору тактики лечения в зависи­мости от варианта течения и степени активности болез­ни.

ЗАДАЧИ:

Рассмотреть определение и сущность СВ, вопросы этиологии и патогенеза заболеваний, классификации, диагностические критерии, критерии течения и активности ГемВ, УП, сЧС, принципы и методы, базисной терапии данных заболеваний.

Обучить обследованию больных с СВ, алгоритму диагностического поиска при СВ, диагностике ГемВ, УП, сЧС, умению формулировать диагноз ГемВ, УП, сЧС согласно существующей классификации и правильно выбрать тактику лечения в зависимости от степени активности и варианта течения заболевания.

Изучить методы диагностики и лечения ГемВ, УП, сЧС.

Обучение навыкам профессионального медицинского поведения, ведение медицинской документации.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

До изучения темы (базисные знания):

1. Определение и сущность ГемВ, УП, сЧС,

2. этиологию, патогенез заболеваний,

3. классификацию,

4. методы диагностики,

5. диагностические критерии,

6. критерии течения и активности,

7. базисную терапию ГемВ, УП, сЧС.

После изучения темы: Определение и сущность, этиологию, патогенез, современную классификацию ГемВ, УП, сЧС, алгоритм диагностического поиска при СВ, методы диагностики, диагностические критерии ГемВ, УП, сЧС, критерии течения и активности, принципы и методы базисной терапии ГемВ, УП, сЧС в зависимости от варианта течения и степени активности заболеваний.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

владеть методом расспроса больных с СВ, провести общий осмотр больного с ГемВ, УП, сЧС, выявить синдромы, оценить данные дополнительных исследований (иммунологические тесты, лабораторные, инструментальные и т.д.), провести дифференциальный диагноз, сформулировать диагноз ГемВ, УП, сЧС согласно существующей классификации и обосновать его, назначить адекватную терапию больного ГемВ, УП, сЧС с обоснованием.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ВЛАДЕТЬ:

1. Сбор и анализ жалоб, анамнеза и данных физикального обследования пациента.

2. Анализ и интерпретация результатов лабораторного обследования пациента.

3. Анализ и интерпретация результатов ЭКГ, ЭХО-КС, рентгенологичексого исследования.

4. Анализ гистологического исследования.

5. Навыками профессионального врачебного поведения.

6. Ведение медицинской документации.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. определение, клинико-морфологическая сущность СВ, ГемВ, УП, сЧС.

2. этиология, патогенез СВ.

3. классификация СВ, ГемВ, УП, сЧС.

4. клиническая картина ГемВ, УП, сЧС .

5. методы диагностики ГемВ, УП, сЧС

6. алгоритм диагностического поиска при СВ

7. диагностические критерии ГемВ, УП, сЧС

8. дифференциальная диагностика

9. лечение ГемВ, УП, сЧС.

ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ:

1. Ответить на вопросы тест-контроля по теме «Системные васкулиты».

2. Провести разбор клинической ситуационной задачи больного с СВ: выделить синдромы, поставить клинический диагноз согласно существующей классификации с обоснованием, назначить план обследования и лечение с обоснованием.

3. Провести осмотр больного с СВ, выделить синдромы, сформулировать предварительный диагноз, назначить обследование, провести дифференциальный диагноз, сформулировать окончательный диагноз согласно современной классификации, назначить лечение.

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА:

Основная:

1)«Внутренние болезни»: учебник для студентов медицинских вузов в 2-х томах/под ред. Н.А. Мухина. М.:» ГЭОТАР-Медиа» в 2 –х томах, 2011 г.

Дополнительная:

1) Ревматология. Национальное руководство/ Под редакцией Е.Л. Насонова, В.А Насоновой. М.: 2008.

2) Ивашкин В.Т., Ивашкина Н.Ю., Баранская Е.К. Рациональная фармакотерапия ревматологических заболеваний: руководство. – Изд-во «Литтера», 2011.

4) Симонова О.В., Немцов Б.Ф. Системные васкулиты (учебное пособие). Киров 2009.

5) Симонова О.В., Немцов Б.Ф. Глюкокортикоиды в клинической практике. Киров, 2008г.

Методические рекомендации подготовлены:

профессор кафедры госпитальной терапии, д.м.н. Симонова О.В._________________

Методические указания утверждены на заседании кафедры №4_ от «21.11.12 г»

Зав. кафедрой:_______________________(проф., д.м.н. Немцов Б.Ф.)