Опухоли лица и шеи-1

Приложение № 5

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра « Стоматологии»

Методические указания для студентов 5 курса

Специальности « Лечебное дело»

по самостоятельной внеаудиторной работе

по дисциплине « Стоматология»

Составитель: асс. Лалетин А.И.

Тема: «Опухоли и опухолеподобные процессы костей и мягких тканей лица»

Цель изучения темы: способствовать формированию системы теоретических знаний по клинике, диагностике больных с новообразованиями ЧЛО. Способствовать формированию навыков по уходу за данными больными.

Задачи:

Рассмотреть: - Опухоли и опухолеподобные процессы костей лица. Клиника отдельных нозологических форм доброкачественных новообразований.

- Особенности диагностики и лечения костных опухолей лица.

- Доброкачественные органоспецифические и не органоспецифические опухоли челюстей, лица и шеи.

- Опухоли и опухолеподобные процессы мягких тканей полости рта и лица.

- Врождённые новообразования: гемангиомы, клиника, диагностика, выбор тактики лечения. Исходы лечения.

Обучить:

- методам постановки предварительного диагноза и диф­ференциальной диагностики доброкачественных опухолей костей лица (фиброма, миксома, хондрома, остеобластокластома) и опухолеподобных процессов костей лица (фиброзная дисплазия, эозинофильная гра­нулема).

- принимать решение о необходимости госпитализации ребёнка в специализированный стоматологический стационар или он­кологический центр с целью полного клинического обследования, окончательной диагностики и лечения заболевания.

- диагностировать новообразования мягких тканей рта, лица и шеи, наиболее часто встречающиеся в клинике.

- сво­евременным принципам лечения новообразований кожи, мягких тканей рта и лица, наиболее часто встречающихся: папилло­ма, фиброма, гемангиома, невус, лимфангиома, папилломатоз, дермоидная киста, эпидемоидная киста, слизистые кисты малых слюнных желез, слизистые кисты подъязычных слюнных желез, фиброматоз, пиогенная гранулема, эпулиды, кисты и свищи шеи, бранхиогенные кисты.

Изучает: - материал учебника - конспектирует литературу - осуществляет поиск материала в Интернете - анализирует информацию из различных источников - делает выводы - готовит реферат по теме

Студент должен знать:

1) до изучения темы (базисные знания):

Нормальная физиология

основные механизмы осуществления физиологических функций челюстно-лицевой области (ЧЛО).

Нормальная анатомия

основные понятия анатомической терминологии; основы гистологии и эмбриологии, строение и закономерности развития челюстно-лицевой области.

Анатомии человека с курсом топографической анатомии и оперативной хирургии

анатомо-физиологические, возрастные и индивидуальные особенности развития и строения челюстно-лицевой области.

Основные термины:

Рак, саркома, остеобластокластома, остеома, фиброзная дисплазия.

Цитологическая диагностика.

Биопсия.

Экономная резекция челюсти.

Вылущивание опухоли.

Морфологическое исследование.

Цитологическое исследование: отпечаток, соскоб, пункция.

Пункционная биопсия.

Химиотерапия.

Лучевая терапия.

Комбинированное лечение.

Комплексное лечение.

Сочетанное лечение.

Хирургическое лечение.

2) после изучения темы:

-внешний вид и клинические проявления новообразований кожи, мягких тканей рта и лица, наиболее часто встречающиеся: папиллома, фиброма, гемангиома, невус, лимфангиома, папилломатоз, дермоидная киста, эпидемоидная киста, слизистые кисты малых слюнных желез, слизистые кисты подъязычных слюнных желез, фиброматоз, пиогенная гранулема, эпулиды, кисты и свищи шеи, бранхиогенные кисты.

Студент должен уметь:

- сформулировать диагноз.

- провести дифдиагностику.

- составить индивидуальный план лечения, оценить прогноз для жизни больного.

Студент должен владеть:

- составление плана обследования больного.

- трактовка рентгенологических данных, данных МРТ, УЗИ.

- навыками составления плана лечения постановкой и обоснованием диагноза, проведение дифференциального диагноза.

- выбор лечебного учреждения для больного.

Задания для самостоятельной внеаудиторной работы студентов по указанной теме:

1) Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия с использованием конспектов лекций и рекомендуемой учебной литературы.

2) Ответить на вопросы для самоконтроля:

- опухоли и опухолеподобные процессы костей лица.

- понятие «органоспецифические опухоли».

- клиника отдельных нозологических форм доброкачественных новообразований.

- доброкачественные опухоли мягких тканей лица и органов полости рта.

- кисты ЧЛО.

- предраковые заболевания.

- злокачественные опухоли кожи, губ и органов полости рта.

- клиника, диагностика, выбор тактики лечения. Исходы лечения.

3) Проверить свои знания с использованием тестового контроля

Тесты

1. Проклинические методы обследования включают:

а) рентгенологические

б) радиоизотопные в) УЗИ

г) термовизиографию

д) анализы крови, мочи

Ответ: а, б, в, г, д

2. Хирургический метод лечения является ведущим при остеогенной сар­коме:

а) да

б) нет

Ответ: б

3. Для цитологического исследования материал забирают методом:

а) отпечатка

б) дугообразным разрезом в) соскоба

г) С0₂-лазером

д) пункцией

Ответ: а, в, д

4. Для пункционной цитологии используют:

а) обычный шприц с иглой большого диаметра

б) луч лазера

в) стеклянную пипетку

г) простой пинцет

Ответ: а

5. Соскоб выполняют:

а) острым скальпелем

б) пинцетом

в) криодеструктором

г) лучом лазера

Ответ: а

6. Остеогенная саркома - это опухоль из костной ткани?

а) да

б) нет

Ответ: а

7. Остеогенной саркоме присущи симптомы:

а) боли в интактных зубах

б) расшатывание зубов

в) кровоточивость десен

г) истончение кожи над опухолью

Ответ: а, б, г

8. Папиллома - это доброкачественная опухоль:

а) да

б) нет

Ответ: а

9. Роль в возникновении папиллом отводится:

а) дизонтогенетическому фактору

б) вирусам

в) токсинам вирусов

г) простейшим

д) раздражителям: высокая температура, низкая температура

е) травме разрушенными зубами

ж) острым и хроническим воспалительным процессам

Ответ: а, б, д, е, ж

10. Папилломы преобладают:

а) у мальчиков

б) у девочек

Ответ: б

11. Для капиллярных гемангиомах характерен симптом сдавления:

а) да

б) нет

Ответ: а

12. Медиальные пятна лечатся:

а) хирургическим методом

г) гормональной терапией

д) склерозирующей терапией

е) в лечении не нуждаются

Ответ: е

13. Лимфангиомы хорошо поддаются лечению:

а) хирургическому

б) криодеструкции

в) рентгенотерапии

г) диатермокоагуляции

д)склерозирующей терапии

Ответ: а, д

14. Папилломатоз - это проявление единичных сосковых разрастаний:

а) да

б) нет

Ответ: б

Рекомендуемая литература:

Основная.

1. «Стоматология»

Т.Г. Робустова Издательство: Медицина ISBN 5-225-03328-8; 2008 г.

Дополнительная.

1. Максимовский Ю. М.

Терапевтическая стоматология : рук.кпракт. занятиям: учеб. пособие / Ю. М. Максимовский, А. В. Митронин. - М. :Гэотар-Медиа, 2011. - 432 с

Экземпляры: всего:2 - науч. аб.(1), чит. зал(1).

2. Неотложные состояния в амбулаторной стоматологической практике (алгоритмическое руководство) / П. И. Ивасенко [и др.]. - 4 изд., перераб. и доп. - М. : Мед.книга : Изд-во "Стоматология", 2009. - 78 с. - (Библиотека практического врача)

Экземпляры: всего:1 - науч. аб.(1).

3. Практическое руководство по поликлиническому разделу хирургической стоматологии : руководство для врачей / Е. Я. Губайдуллина [и др.]. - М : МИА, 2007. - 136 с. : ил.

Экземпляры: всего:3 - Науч. Аб.(3).

4. Стоматология и челюстно-лицевая хирургия : атлас рентгенограмм / Н. А. Рабухина, А. П. Аржанцев. - М : МИА, 2002. - 304 с. : ил.

Экземпляры: всего:2 - Чит. Зал(1), Науч. Аб.(1).

5. Терапевтическая стоматология : учеб.для студентов мед. вузов по спец. "Стоматология" / ред. Е. В. Боровский. - М : МИА, 2009 : 840 с.: ил

Экземпляры: всего:30 - чит. зал(1), уч. аб.(29).

Методические указания подготовлены асс. Лалетиным А.И. _________________

Методические указания утверждены на заседании кафедры № ____от«__»_______2013г..

Зав. кафедрой:___________ Никольский В.Ю.