Амбулаторная хирургия

ФИО:

___________________________________________________________________________________

Группа:

___________________________________________________________________________________

№1

На приеме в поликлинике у хирурга у больного был выявлен ряд симптомов. Какой из них не является характерным для болезни Педжета-Шреттера? а) цианоз лица и шеи; б) распирающие боли в руке; в) цианоз кожи рук, усиление венозного рисунка; г) отек руки; д) синдром Горнера.

1

а.

2

б.

3

в.

4

г.

5

 д.

№2

К признакам перелома не относится: а) боль; б) патологическая подвижность; в) крепитация; г) пружинящая фиксация; д) нарушение функции.

1

а

2

б

3

в

4

 г

5

д

№3

Амбулаторному хирургу следует помнить, что при облитерирующем эндартериите в первую очередь поражаются: а) большеберцовые артерии; б) подколенная артерия; в) бедренная артерия; г) подвздошная артерия; д) аорта.

1

 а.

2

б.

3

в.

4

г.

5

д. .

№4

При ожоге какой степени невозможно самостоятельное заживление раны? a) I-II степень; б) II степень; в) III А степень; г) III Б-IV степень.

1

а.

2

б. .

3

в.

4

 г.

№5

Что нельзя считать характерным для начального периода острого гематогенного остеомиелита? а) лейкоцитоз; б) боль в конечности; в) нарушение функции конечности; г) гипертермию; д) анемию.

1

а.

2

б.

3

в.

4

г.

5

 д.

№6

В поликлинике хирург установил у больного 72 лет диагноз ущемленной правосторонней паховой грыжи. В анамнезе 2 инфаркта миокарда и хроническая пневмония. С момента ущемления прошло 5 часов. Что следует делать в таком случае? а) назначить теплую ванну и спазмолитики; б) вправить грыжу; в) направить в стационар для экстренной операции; г) наблюдать; д) назначить анальгетики и вправить грыжу.

1

а.

2

б.

3

 в.

4

г.

5

д.

№7

К амбулаторному хирургу обратился пациент с резаной раной, проникающей в полость локтевого сустава. После проведения первичной хирургической обработки капсулу сустава следует: а) ушить наглухо; б) ушить наглухо с установкой дренажей; в) не ушивать; г) наложить провизорные швы.

1

а.

2

 б.

3

в.

4

г.

№8

В каком положении следует амбулаторному хирургу обследовать больного с подозрением на рак прямой кишки? а) на правом боку; б) на левом боку; в) на спине; г) в коленно-локтевом положении; д) все верно.

1

а.

2

б.

3

в.

4

г.

5

 д.

№9

Какое осложнение язвенной болезни 12-перстной кишки является казуистикой? а) пенетрация; б) рубцовая деформация кишки; в) перфорация; г) малигнизация; д) кровотечение.

1

а.

2

б.

3

в.

4

 г.

5

Д.

№10

При обследовании больного 64 лет в поликлинике хирург заподозрил у него синдром Лериша. Для него не характерно: а) высокая перемежающаяся хромота; б) отсутствие пульса на бедренных артериях; в) импотенция; г) усиленный венозный рисунок; д) бледность кожных покровов нижних конечностей.

1

а.

2

б.

3

в.

4

 г.

5

д.

№11

Имеет ли право проводить экспертизу временной нетрудоспособности средний медработник? а) да; б) только по решению органа управления здравоохранением; в) нет.

1

а.

2

 б.

3

в.

№12

Амбулаторный хирург должен помнить, что наибольшая вероятность малигнизации имеется при полипах прямой кишки: а) гиперпластических; б) ворсинчатых; в) аденоматозных; г) множественных аденома-тозных.

1

а.

2

 б.

3

в.

4

г.

№13

В хирургической амбулатории при изучении сопроводительной медицинской документации молодой врач выяснил, что больной оперирован по поводу острого гангренозного аппендицита, местного перитонита и пилефлебита. Кроме аппендэктомии больному была сделана релапаротомия с удалением восходящей толстой кишки. Пилефлебит - это тромбоз: а) селезеночной вены; б) нижней брыжеечной вены; в) почечных вен; г) воротной вены; д) подвздошной вены.

1

а.

2

б.

3

в.

4

 г.

5

д.

№14

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности больной после выполнения операции по поводу односторонней бедренной грыжи (стационарный и амбулаторный этапы): а) 18-20 суток; б) 21-23 суток; в) 22-25 суток; г) 25-30 суток.

1

а.

2

б.

3

 в.

4

г.

№15

К местным признакам туберкулезного поражения тазобедренного сустава ле следует относить: а) гиперемию кожи; б) атрофию мягких тканей; в) деформацию сустава; г) нарушение функции сустава; д) боли в суставе.

1

 а

2

б

3

в

4

г

5

д

№16

Этиологическим фактором в развитии плоскостопия является: а) врожденная или приобретенная слабость связочного1 аппарата стопы; б) врожденные дефекты костных структур стопы; в) миозит; г) трофические .нарушения.

1

 а.

2

б.

3

в.

4

г.

№17

На прием к хирургу пришел больной, в течение 23 лет страдающий язвенной болезнью 12-перстной кишки. В последние года отмечал похудание, запоры, отрыжку с тухлым запахом. Около 1 месяца назад появились судороги в верхних конечностях и подергивания мышц лица. Какое осложнение развилось у больного? а) малигнизация язвы; гастрогенная тетания; в) кровотечение; г) пенетрация в поджелудочную железу; д) гипопаратиреоз.

1

а.

2

 б.

3

в.

4

г.

5

д.

№18

При полипэктомии желудка в условиях поликлиники хирургу следуе помнить, что малигнизация полипа более вероятна: а) у основани-б) в теле; в) в верхушке.

1

 а.

2

б.

3

в.

№19

Какой из перечисленных признаков характерен для выпадения прямой кишки, в отличие от выпадения внутренних геморроидальных узлов? а) радиальные складки слизистой; б) боль при дефекации; в) кольцевидные складки слизистой; г) ощущение инородного тела в заднем проходе.

1

а.

2

б,

3

 в.

4

г.

№20

При обследовании больного в поликлинике хирург выявил полип же. лудка. Какой полип, наиболее вероятно, является малигнизирован. ным? а) при диаметре 0,5 см; б) при диаметре 1 см; в) при диаметре: см; г) размер не имеет значения,

1

а

2

б

3

 в

4

г

№21

Когда допустимо лечить кишечную непроходимость в условиях поликлиники? а) при заворотах; б) при хронических запорах; в) при обтурации опухолями; г) при ущемленной грыже.

1

а

2

 б

3

в

4

г

5

д

№22

К амбулаторному хирургу обратился пациент с жалобами на интенсивные, "сверлящего" характера боли на протяжении дистальной фаланги 3 пальца правой руки, повышение температуры тела до 39° С, головную боль, общее недомогание. При осмотре наблюдается ко [ бообразное утолщение фаланги, кожа над ним гиперемирована. Да > ление по оси пальца резко болезненно. Давность заболевания - 3 с ток. Наиболее вероятный диагноз: а) костный панариций; б) тендон гинит; в) пандактилит; г) подкожный панариций.

1

 а.

2

б.

3

в.

4

г.

№23

При обследовании.в поликлинике больного с острым пневмотораксом хирург не мог определить следующий признак: а) коллапс легкого; б) анемию; в) одышку в покое; г) внезапную боль в грудной клетке; д) тахикардию.

1

а.

2

 б.

3

в.

4

г.

5

д.

№24

Какой симптом более характерен для рака слепой кишки? а) поносы; б) изжога; в) ознобы; г) желтуха; д) схваткообразные боли, непроходимость кишечника.

1

 А

2

б

3

в

4

г

5

д

№25

В поликлинике на приеме у хирурга больной пожаловался на боли в левом плечевом суставе. При обследовании обнаружены птоз, миоз энофтальм и атрофия мышц верхней конечности слева. На обзорной рентгенограмме грудной клетки - затемнение в области верхушки правого легкого с узурацией 1-II ребер. Какое заболевание у больного? а) хроническая пневмония; б) туберкулома легкого; в) артрозо-артрит плечевого сустава; г) рак Панкоста; д) центральный рак.

1

а.

2

б

3

в.

4

 г.

5

д.

№26

Для диагностики механического характера желтухи в поликлинике больному показано: а) дообследование и лечение в условиях хирургического стационара; б) консультация инфекциониста; в) массивная антибиотикотерапия; г) спазмолитики.

1

 а.

2

б.

3

в.

4

г.

№27

Амбулаторный хирург должен помнить, что рак прямой кишки выявляется при пальцевом ее исследовании в: а) 10 % клинических наблюдений; б) 20 % клинических наблюдений; в) 30 % клинических наблюдений; г) 60-80 % клинических наблюдений.

1

а.

2

б.

3

в.

4

 г.

№28

При обследовании в поликлинике хирург заподозрил у больного рак желудка. Какое заболевание не могло явиться предраком желудка: а) полипоз желудка; б) ахалазия кардии 2 степени; в) фитобезоар; г) хронический атрофический гастрит; д) каллезная язва желудка.

1

а.

2

б.

3

 в.

4

г.

5

д.

№29

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности после выполнения больному операции по поводу тиреотоксикоза с токсическим многоузловым зобом (стационарный и амбулаторный этапы): а) 20-25 суток; б) 25-30 суток; в) 30-35 суток; г) 35-45 суток.

1

 а.

2

б.

3

в.

4

г.