ВЭБ

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра госпитальной хирургии

Методические указания для студентов 6 курса

Специальности (направлению подготовки)лечебное дело

по самостоятельной внеаудиторной работе

по дисциплине анестезиология и реаниматология

Составитель: доцент кафедры госпитальной хирургии Захарищева Т.П.

Тема: Нарушения водно-солевого обмена и их коррекция

Цель занятия: усвоить патофизиологические закономерности нарушений водно-солевого обмена и принципы их коррекции.

Задачи: изучить виды нарушений водно-солевого обмена, причины их возникновения, клинические проявления и методы терапевтической коррекции.

Студент должен знать:

1) До изучения темы: нормальную физиологию и патофизиологию водно-солевого обмена организма человека.

2) После изучения темы: патофизиологические закономерности нарушений водно-солевого обмена и принципы их коррекции.

Студент должен уметь: по клиническим признакам различать вид и степень нарушений водно-солевого обмена.

Студент должен владеть навыками: проводить осмотр больных, оценивать данные лабораторного обследования больных.

Задания для самостоятельной внеаудиторной работы студентов по указанной теме:

1). Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия с использованием конспектов лекций и/или рекомендуемой учебной литературы.

2). Ответить на вопросы для самоконтроля:

- Виды наруше6ний водно-солевого обмена, их причины.

- Клинические и лабораторные проявления гипертонической, изотонической и гипотонической дегидратации.

- Клинические и лабораторные проявления гипертонической, изотонической и гипотонической гипергидратации.

- Коррекция гипертонической, изотонической и гипотонической дегидратации.

- Коррекция гипертонической, изотонической и гипотонической гипергидратации.

- Механизмы возникновения, проявления и лечение гипокалиемии и гиперкалиемии.

3). Проверить свои знания с использованием тестового контроля (привести тестовые задания с ответами)

1. Дегидратация больного может произойти вследствие:

А) недостаточного поступления жидкости;

Б) почечной недостаточности;

В) многократной рвоты, диареи;

Г) секвестрации жидкости в третьем водном пространстве.

2. При недостаточном поступлении воды может развиться:

А)изотоническая дегидратация;

Б) гипотоническая дегидратация;

В) гипертоническая дегидратация.

3. Для гипертонической дегидратации характерны:

А)отсутствие жажды;

Б) изнуряющая жажда;

В)снижение концентрационных показателей крови и мочи;

Г) повышение концентрационных показателей крови и мочи.

4. Концентрация натрия сьшоротки крови до 148 ммоль/л говорит ориентировочно о:

A) избытке воды в организме в 1 литр;

Б) нормальном состоянии гидратации и осмолярности крови;

B) дефиците воды в организме в 2 литра;

Г) дефиците воды в организме в объеме 1 литр.

5. Для коррекции водного истощения назначают:

A) перорально воду;

Б) внутривенно физраствор;

B) внутривенно коллоидные растворы; Г) внутривенно 5% раствор глюкозы.

6. Острая изотоническая дегидратация может возникать при следующих заболеваниях:

А)пилоростеноз;

Б) панкреатит;

В)цирроз печени;

Г) острый мезентериальный тромбоз;

Д) холера.

7. Для изотонической дегидратации характерны в первую очередь:

A) изнуряющая жажда;

Б) волемические нарушения;

B) концентрационные сдвиги.

8. Алкалоз Дэрро развивается:

А)при непроходимости толстого кишечника;

Б) при непроходимости пищевода;

В)при пилоростенозе;

Г) при непроходимости тонкого кишечника.

9. Для гипертонической гипергидратации характерны:

A) высокая осмолярность крови;

Б) внутриклеточная гипергидратация;

B) внутриклеточная дегидратация; Г) повышение гематокритного числа; Д) гематокритное число не меняется.

10. Нормальное содержание калия в сыворотке крови:

А)2,5 - 4,5 ммоль/л;

Б) 3,5 - 5,5 ммоль/л;

В)4,5 - 6,5 ммоль/л.

4). Выполнить другие задания, предусмотренные рабочей программой по дисциплине.

Рекомендуемая литература:

Основная:

Анестезиология и реаниматология.- Учебник для медицинских вузов/ Под ред. О.А.Долиной, 2009.-569

Дополнительная:

Гельфанд Б.Р. Анестезиология и интенсивная терапия.-2010.

Сухоруков В.П. Нарушения водно-солевого обмена и их коррекция. Учебно-методическое пособие для студентов и ординаторов.-Киров, 2010.

Методические указания подготовлены доцентом кафедры госпитальной хирургии Захарищевой Т.П. ___________

Методические указания утверждены на заседании кафедры №___ от «______» .

Зав. кафедрой:_______________(подпись, расшифровка подписи)