Занятие 1,пищевод,желудок

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Кировская государственная медицинская академия

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Кафедра анатомии

Методические указания для студентов

1 курса специальности стоматология (очной формы обучения)

к практическому занятию

по дисциплине «Анатомия человека. Анатомия головы и шеи».

Занятие № 1

Тема: Пищеварительная система. Пищевод, желудок.

Цель занятия: способствовать формированию представлений о топографии и строении пищевода и желудка для изучения других разделов анатомии, а также гастроэнтерологии, стоматологии и других клинических дисциплин.

Задачи: изучить строение и топографические взаимоотношения пищевода, желудка.

Препараты и учебные пособия:

1. Скелет.

2. Комплекс органов, выделенный по методу Шора.

3. Влажные препараты пищевода желудка.

4. Демонстрационный труп.

5. Таблицы, схемы, муляжи.

6. Атлас, учебник.

Студент должен знать:

1. до изучения темы (базисные знания): строение грудной клетки и осевого скелета, мышцы и фасции шеи, анатомо-топографические образования шеи, особенности строения полых органов, области передней стенки живота;

2. после изучения темы.

• особенности строения и топографии глотки, пищевода и желудка.

Студент должен уметь:

• находить на препаратах части пищевода и желудка, правильно называть и показывать их анатомические образования и топографические взаимоотношения с другими органами.

• определять проекцию брюшной части пищевода и желудка на переднюю брюшную стенку.

Содержание занятия:

1. Вводный контроль.

• по тестовым заданиям;

• на препаратах по теме занятия.

2. Беседа по теме занятия.

1. Части пищевода, их топография.

2. Особенности строения стенки пищевода.

3. Сужения пищевода.

4. Внешнее строение желудка.

5. Строение стенки желудка.

6. Топография желудка.

7. Связки желудка.

8. Особенности рентгенанатомии пищевода и желудка.

3. Практическая работа.

Преподаватель консультирует студентов по сложным вопросам темы. Далее студенты с помощью учебника и атласа самостоятельно, под руководством и при консультации преподавателя на влажных препаратах, муляжах и рентгенограммах закрепляют знания, полученные при выполнении самостоятельной (внеаудиторной) работе по топографии и строению органов, используя план ответа по органу. Студенты решают ситуационные задачи.

План ответа по органу

1. Топография органа (голотопия, скелетотопия, синтопия).

2. Макроскопическое описание органа (форма, размеры, поверхности, части т.д.).

3. Микроскопическое описание органа (полый орган - описание строения стенки, паренхиматозный орган - описание структурно-функциональной единицы органа).

4. Ситуационные задачи для разбора на занятии

1) Алгоритм разбора задач заключается в выборе правильного ответа и его обоснование.

2) Пример задачи с разбором по алгоритму:

При осмотре полости рта справа от уздечки языка увеличен подъязычный сосочек. Выделительная функция, каких желез будет нарушена?

A. Околоушной и щитовидной.

B. Щитовидной и околощитовидной.

C. Подъязычной и околоушной.

D. Околоушной и поднижнечелюстной.

Е. Поднижнечелюстной и подъязычной.

Выбрать правильный ответ из представленных вариантов: Е. Поднижнечелюстной и подъязычной.

Обоснование ответа: Слизистая оболочка нижней поверхности языка образует складочку по средней линии – уздечку языка. По обе стороны от уздечки располагается парное возвышение – подъязычный сосочек, на котором открываются выводные протоки подъязычной (ее главный проток) и поднижнечелюстной слюнных желез. Их выделительная функция и будет нарушена.

3) Задачи для самостоятельного разбора на занятии:

1. У ребенка 8-и лет на уровне 10 грудного позвонка рентгеноскопически выявлено инородное тело пищевода. В участке какого пищеводного сужения остановилось инородное тело?

A. Абдоминальное сужение.

B. Глоточное сужение.

C. Бронхиальное сужение.

D. Аортальное сужение.

Е. Диафрагмальное сужение.

2. Больной 65 лет, госпитализирован с подозрением на опухоль верхнего отдела пищевода. Но время рентгенологического обследования выявлен опухолевый процесс на границе глотки и пищевода. На уровне каких шейных позвонков расположена опухоль?

A. 4.

B. 5.

С. 6.

D. 3.

E. 2.

3. При эндоскопическом обследовании желудка диагностирована язва в участке желудочной дорожки. Где локализовано указанное патологическое образование?

A. В кардиальной части.

B. На большой кривизне.

C. В дне желудка.

D. В пилорической части.

Е. На малой кривизне.

4. У больного при обследовании обнаружена опухоль, находящаяся у входа пищевода в желудок. Какая часть желудка поражена?

A. Corpus ventriculi.

B. Fundus.

C. Pars pylorica.

D. Fornix.

Е. Pars cardiaca.

Рекомендуемая литература:

Основная литература:

1. Анатомия человека под редакцией акад. РАМН, проф. Л.Л. Колесникова, проф. С.С. Михайлова - Москва, 2006г.

2. Анатомия человека. Под редакцией акад. РАМН, проф. М.Р. Сапина. - М.: Медицина, 2008г.

3. Анатомия человека. Краев А.В., Резцов О.В. - М.: Медкнига, 2007 г.

Дополнительная литература:

1. Атлас анатомии человека.; Под редакцией проф. Р.Д. Синельникова -«Медицина», Москва, 2006 г.

2. Атлас анатомия человека в трех томах. Г.Л. Билич, В.А. Крыжановский. – М.: издат. группа «ГЭОТАР-Медиа», 2010 г.

3. Атлас анатомия человека для стоматологов. Сапин М.Р., Никитюк Д.Б., Литвиненко Л.М.- М.: ГЭОТАР-Медиа 2009 г.

4. Нормальная анатомия человека: учебник для мед. вузов в 2-х т. Гайворонский И.В. - СПб: Спецлит, 2004 г.

5. Анатомия человека. Под редакцией проф. М.Г. Привеса - Издательство Медицина, 2006 г.

6. ЭБС «консультант студента», сайт: www.studmedlib.ru

Методические указания подготовлены: доцентом Рудницким С.В. _____________________

Методические указания утверждены на заседании кафедры№1 от «1 сентября 2011 г.».

Зав. кафедрой:_______________ (А,Е. Колосов).