агрессология

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра госпитальной хирургии

Методические указания для студентов 6 курса

Специальности (направлению подготовки) лечебное дело

к практическому занятию

по дисциплине анестезиология и реаниматология

Тема: Хирургическая агрессология.

Цель занятия: усвоить патофизиологические закономерности фазного ответа организма на хирургическую агрессию.

Задачи: изучить основные понятия агрессологии, патофизиологические закономерности фазного метаболически-эндокринного ответа организма на хирургическую агрессию, клинические признаки фаз постагрессионной реакции (болезни), основные направления интенсивной терапии постагрессивной болезни.

Студент должен знать:

1. До изучения темы: теоретические патофизиологические закономерности возникновения и развития стресс-реакции, нормальную и патофизиологическую функцию желез внутренней секреции.

2. После изучения темы: патофизиологические закономерности фазного метаболически-эндокринного ответа организма на хирургическую агрессию, клиника фаз постагрессивной реакции (болезни), основные направления интенсивной терапии постагрессиваной болезни.

Студент должен уметь: по клиническим признакам различать постагрессионную реакцию и болезнь, диагностировать фазу метаболически-эндокринного ответа.

Студент должен владеть: навыками проведения осмотра послеоперационных больных.

Содержание занятия:

1. Вводный контроль.

2. Беседа по теме занятия.

Перечень вопросов для собеседования.

1. Закономерности неспецифического фазного метаболически-эндокринного ответа на агрессию.

2. Клинические признаки постагрессивной реакции в отдельных ее фазах.

3. Отличие постагрессионной реакции от постагрессионной болезни.

4. Основные направления интенсивной терапии в адрено-кортикоидной фазе постагрессионной болезни.

Разбираются основные вопросы темы, обращается особое внимание на узловые вопросы, указывается на необходимость знаний по смежным дисциплинам.

3. Практическая работа.

1) Провести осмотр послеоперационного больного, изучить данные его лабораторного обследования по истории болезни. На основании клинико-лабораторных данных сделать заключение о фазе постагрессионной реакции (болезни). Рекомендовать мероприятия интенсивной терапии.

2) Цель работы: научиться диагностировать фазу постагрессионной реакции, отличать постагрессионную реакцию от постагрессионной болезни.

3) Методика проведения работы (алгоритм освоения навыка): оценка жалоб, данных анамнеза, объективного статуса и лабораторных показателей больного.

4) Результаты: (результаты могут быть представлены в виде таблиц, графиков, рисунков с описанием, записи в тетрадях и (или) амбулаторных картах и т.д.)

5) Выводы:

4. Ситуационные задачи для разбора на данном занятии

1) Алгоритм разбора задач: с данными больного студент знакомит одногруппников, рассказывает обоснование своих выводов и рекомендаций.

2) Пример задачи с разбором по алгоритму

3) Задачи для самостоятельного разбора на занятии

Рекомендуемая литература:

Основная:

Анестезиология и реаниматология.- Учебник для медицинских вузов/ Под ред. О.А.Долиной, 2009.-569

Дополнительная:

Гельфанд Б.Р. Анестезиология и интенсивная терапия.-2010.

Методические указания подготовлены доцентом кафедры госпитальной хирургии Захарищевой Т.П.______________

Методические указания утверждены на заседании кафедры №___ от «______» .

Зав. кафедрой:_______________(подпись, расшифровка подписи)