гепатомегалия
.docxТесты для самоконтроля студентов по теме: «Дифференциальная диагностика синдрома гепатомегалии»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ 6 курс
1.Ведущим патогенетическим механизмом прогрессирующих хронических заболеваний печени может быть:
А)нарушение лимфооттока,
Б)бактериальная инфекция,
В)иммунный цитолиз*,
Г)ишемия ткани печени.
2. При каком состоянии не может быть значительной гепатомегалии :
А)рак печени,
Б)СН III-IV ФК,
В) острый вирусный гепатит*,
Г)макронодулярный цирроз печени,
Д)гемахроматоз.
3.Основным направлением лечения алкогольной болезни печени является:
А) применение иммуномодуляторов,
Б) применение гепатопротекторов,
В)применение ГКС,
Г) отказ от алкоголя*.
4.Наиболее частая причина развития хронических диффузных заболеваний печени :
А)гепатотропные вирусы*,
Б)алкоголь,
В)наследственные заболевания – болезни накопления,
Г)токсические гепатотропные агенты.
5.Что является «эталонным» лабораторным маркером алкогольного гепатита?
А)повышение трансаминаз,
Б) сочетанное повышение трансаминаз и гамма - глютаминтранспептидазы,
В)повышение гамма -глютаминтранспептидазы,
Г)десахарированный трансферритин,
Д)ничего из вышеперечисленного*.
6.Наиболее типичными морфологичсекими признаками хронического гепатита В являются:
А)наличие фоновой жировой дистрофии в сочетании с формированием лимфоидных фолликулов, скоплением цепочек лимфоцитов в перисинусоидальных пространствах,
Б)наличие фоновой гиалиновой и (или) белковой дистрофии в сочетании с наличием матово- стекловидных гепатоцитов и ядер гепатоцитов в виде «песочных часов» *.
7.Что из перечисленного является наиболее важным для диагностики первичного гемахроматоза:
А)повышение уровня гемоглобина и сывороточного железа,
Б)повышение уровня экскреции железа с мочой,
В)насыщение трансферрина железом более 70%*,
Г)насыщение трансферрина железом более 45%.
8.Какой метод наиболее информативен в установлении причины гепатомегалии:
А) УЗИ;
Б)определение уровня активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови;
В)биопсия печени*;
Г)радиоизотопное сканирование;
Д)селективная ангиография.
9. Наиболее типичными морфологичсекими признаками хронического гепатита С являются:
А)наличие фоновой жировой дистрофии в сочетании с формированием лимфоидных фолликулов, скоплением цепочек лимфоцитов в перисинусоидальных пространствах*,
Б)наличие фоновой гиалиновой и (или) белковой дистрофии в сочетании с наличием матово- стекловидных гепатоцитов и ядер гепатоцитов в виде «песочных часов».
10.Что является методом выбора при определении лечебной тактики у пациентов с прогрессирующей печеночно-клеточной недостаточностью любого генеза?
А) массивная кортикостероидная терапия;
Б)временная заместительная терапия («искусственная печень») с проведением трансплантации печени*;
В)массивная кортикостероидная терапия в сочетании с цитостатиками4
Г)массивная интерферонотерапия.