17 антиангинальные ЛС-2

1

Тема: Антиангинальные средства

Фармакологические задачи

1. Отметить средства, уменьшающие потребность миокарда в кислороде: 1) изосорбид динитрат 2)нитроглицерин 3)анаприлин 4)верапамил 5) нифедипин 6)ацетилсалициловая кислота

2. Отметить средства, увеличивающие доставку кислорода к сердцу: 1) изосорбид динитрат 2)нитроглицерин 3)анаприлин 4)верапамил 5) нифедипин 6)ацетилсалициловая кислота

3. У больного бронхиальной астмой и стенокардией в ответ на введение эуфиллина возникли боли в области сердца. Чем можно объяснить этот эффект?

4. Для купирования приступа стенокардии больной принял лекарственное средство. Через несколько минут у больного появилась сильная головная боль, пульсирование в висках, головокружение, темные круги перед глазами. Боль в области сердца исчезла, но отмечалось учащение сердечного ритма. Какое лекарство принял больной? Перечислите препараты аналогичного действия.

5. Препарат используется сублингвально, в вену, наружно. Расширяет венулы, снижает конечное диастолическое давление в полостях сердца, снижает ударный и минутный объем сердца, увеличивает субэндокардиальный кровоток, расширяет трансмуральные артериолы, угнетает коронаросуживающие рефлексы. Снижает потребность миокарда в кислороде и увеличивает его доставку. Назовите препарат. Объясните механизм его действия.

6. Вещество препятствует проникновению кальция в миофибриллы, снижает тонус гладких мышц сосудов, ослабляет работу сердца, снижает проводимость, используется для профилактики приступов стенокардии. Выпускается в таблетках и растворе.

7. Пациент доставлен в клинику с жалобами на сильную загрудинную боль, которая не уменьшилась после приема нитроглицерина. Боль исчезла после введения морфина, но развилась аритмия. Предположите причину болевого синдрома. Чем дополнить оказанную помощь?