5

Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию

ГОУ ВПО Кировская государственная медицинская академия Росздрава

Кафедра фармакологии

Методические указания

для самостоятельной аудиторной работы студентов 2-3 курса по специальности «Стоматология»

ТЕМА: МЕСТНЫЕ АНЕСТЕТИКИ.

Вяжущие средства. Обволакивающие средства. Адсорбирующие средства. Раздражающие средства

Цель занятия: Способствовать формированию знаний и умений по обоснованному и рациональному выбору препаратов из группы местных анестетиков и использованию их в клинической практике.

Задачи: Изучить фармакологию и токсикологию местных анестетиков, проследить в эксперименте, графиках, таблицах отдельные эффекты, охарактеризовать показания и противопоказания к применению.

Содержание занятия:

1. Собеседование по вопросам:

1. Классификация местных анестетиков по структуре; продолжительности действия.

2. Механизм местноанестезирующего действия МА.

3. Характеристика отдельных видов местной анестезии.

4. Побочные эффекты и осложнения, вызываемые МА.

5. Помощь при развитии побочных эффектов и осложнений, вызванных МА.

6. Новокаин. Фармакокинетические особенности.

7. Лидокаин. Фармакокинетические особенности.

8. Вяжущие ЛС. Классификация, механизм действия, показания для применения. Побочные эффекты и осложнения.

9. Обволакивающие ЛС. Классификация, механизм действия, показания для применения. Побочные эффекты и осложнения.

10. Адсорбирующие ЛС. Классификация, механизм действия, показания для применения. Побочные эффекты и осложнения.

11. Раздражающие ЛС. Классификация, механизм действия, показания для применения. Побочные эффекты и осложнения.

2. Практические задания для студентов:

1. Экспериментальная работа и фармакологические задачи

Опыт 1. Выявление терминальной анестезии под влиянием дикаина.

У декапитированной лягушки определяют время рефлекса при погружении задней лапки в 0,25% раствор серной кислоты. Затем кислоту отмывают и погружают лапку на 10 минут в раствор дикаина и вновь определяют время рефлекса.

Результаты. Выводы. Практические рекомендации.

Опыт 2. Действие дикаина на ствол седалищного нерва.

У лягушки, прикрепленной спиной вверх к дощечке, обнажают седалищный нерв под легким эфирным наркозом. Подводят под него полоску вощаной бумаги и 2 лигатуры, не завязывая. На ствол нерва помещают кусочек ваты, смоченной 5% раствором дикаина. Через 10 минут нерв раздражают индукционным током к центру и периферии от места нанесения дикаина. Сравнивают результаты.

Результаты. Выводы. Практические рекомендации.

Опыт 3. Влияние обволакивающих средств на реакцию чувствительных нервных окончаний.

Декапитированную лягушку подвешивают за нижнюю челюсть на штативе с крючком. Погружая лапки лягушки в стаканчик с 0,25% раствором серной кислоты, определяют время рефлекса. Затем смывают с лапок серную кислоту и вновь погружают их в тот же раствор серной кислоты, смешанной с крахмальной слизью в соотношении 1:1. Отмечают и объясняют полученные результаты.

Результаты. Выводы. Практические рекомендации.

Опыт 4. Осаждение белков, алкалоидов, солей металлов вяжущими средствами.

В три пробирки наливают по 2 мл 10% раствора белка, 0,1% раствора хинина сульфата, 0,1% раствора ацетата свинца. В каждую пробирку добавляют по каплям 2% раствор танина. Отмечают результаты и делают выводы.

Результаты. Выводы. Практические рекомендации.

Опыт 5. Действие горчичника на кожу.

Горчичник погружают в теплую воду. Быстро вынимают, кладут его на сгибательную поверхность предплечья и укрепляют бинтом. Через 10 минут горчичник снимают, отмечают изменения на коже.

Результаты. Выводы. Практические рекомендации.

Опыт 6. Адсорбционная способность угля активированного.

В пробирку наливают 5 мл 0,15% раствора метиленового синего и добавляют 0,3 г угля активированного. После тщательного перемешивания полученную взвесь фильтруют. Сравнивают цвет фильтрата с исходным раствором.

Результаты. Выводы. Практические рекомендации.