22 противовоспалительные ЛС-1

4

Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию

ГОУ ВПО Кировская государственная медицинская академия Росздрава

Кафедра фармакологии

Методические указания

для самостоятельной внеаудиторной работы студентов 3 курса по специальности «Лечебное дело»

Тема: СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ИММУННЫЕ ПРОЦЕССЫ. (ГИСТАМИН И АНТИГИСТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ). ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ, ПРОТИВОПОДАГРИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА.

Цель занятия: студенты должны получить четкое представление об основных группах иммунотропных, противовоспалительных, противоподагрических средств, принципах классификации, механизмах действия, сравнительной характеристике отдельных препаратов, особенностях применения и возможных осложнениях.

Задачи: рассмотреть основные группы иммунотропных, противовоспалительных, противоподагрических средств, обучить правилам их выписывания, изучить механизмы действия, сравнительную характеристику отдельных препаратов, особенности применения и возможных осложнения.

Студент должен знать:

1. до изучения темы: должны иметь общее представление об иммунной системе; о патогенезе, стадияж и медиаторах воспаления.

2. после изучения темы: основные группы иммунотропных, противовоспалительных, противоподагрических средств, принципы классификации, механизмы действия, показания и противопоказания для отдельных препаратов, особенности применения и возможные осложнения.

Студент должен уметь: выписывать рецепты на иммунотропные, противовоспалительные, противоподагрические лекарственные средства.

Вопросы для самостоятельного изучения:

1. Классификация иммунотропных средств.

2. Классификация противовоспалительных средств.

3. Классификация противоподагрических средств.

4. Механизм действия нестероидных противовоспалительных средств.

5. Механизм действия стероидных противовоспалительных средств.

Рекомендуемая литература: (основная и дополнительная).

Основная литература.

№ п/п	Наименование	Автор (ы)	Год, место издания
1	2	3	4
1.	Фармакология	Д.А. Харкевич	М., Медицина, 2010 г.
2.	Клиническая фармакология	под ред. Кукеса В.Г.	Москва, 2006-2008 М.:

Дополнительная литература

№ п/п	Наименование	Автор (ы)	Год, место издания
1	2	3	4
1.	Руководство по рациональному использованию лекарственных средств (формуляр)		Издательская группа "ГЭОТАР-Медиа", 2006-2007.
2.	Справочник Видаль. Лекарственные препараты в Росси		"ГЭОТАР-Медиа", 2007
3.	Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии	под редакцией Л.С. Страчунского,	М.2002.

Выписать рецепты:

1.Лоратадин 5.Иммунал

2.Супрастин 6.Преднизолон (мазь)

3.Индометацин 7.Мелоксикам

4.Аллопуринол 8.Диклофенак

Тестовые задания для самоконтроля

1. Иммуносупрессивная терапия необходима:

а) Для подавления реакции отторжения трансплантанта

б) Для угнетения опухолевого процесса

в) При лечении СПИДа

г) При лечении аутоиммунных заболеваний

2. Основные фармакологические эффекты НПВС включают:

а) Антиагрегационное действие

б) Противовоспалительное действие

в) Жаропонижающее действие

г) Анальгетическое действие

3. К иммуномодуляторам относят:

а) Циклоспорин

б) Левамизол

в) Продигиозан

г) Тималин

4. Показания к применению глюкокортикоидов:

а) Лечение астматического статуса

б) Лечение тяжелых инфекций

в) Ревматоидный артрит

г) После трансплантации костного мозга

5. Антигистамины Н1 используются для:

а) Профилактики анафилактических реакций

б) Лечения зудящих дерматозов

в) Для лечения БА

6. Антигистаминные препараты второго поколения

а) Обладают пролонгированным действием

б) Практически не попадают в ЦНС

в) Тормозят дегрануляцию и освобождение медиаторов воспаления из тучных клеток

7. Антиаллергическое действие глюкокортикоидов осуществляется путем:

а) Депрессии функции факторов клеточного иммунитета

б) Торможения взаимодействия рецепторов на поверхности тучных клеток с антителами *

в) Блокады гистаминовых рецепторов

г) Увеличение чувствительности адренорецепторов к эффекту агонистов

8. Основные эффекты димедрола:

а) Ослабляет эффекты гистамина

б) Противорвотный

в) Седативный и снотворный

г) Противоаллергический

9. Показания к применению иммунодепрессантов:

а) Пересадка органов и тканей

б) Опухолевые заболевания

в) Аутоиммунные заболевания

10. К иммуносупрессорам относятся:

а) Преднизолон

б) Гистаглобулин

в) Азатиоприн

г) Циклоспорин

11. Уродан применяется при подагре, потому что:

а) Его компоненты пиперазин и лития бензоат увеличивают растворимость мочевой кислоты

б) Тормозит абсорбцию мочевой кислоты в почечных канальцах

в) Уродан можно принимать длительными курсами

12. Побочными эффектами иммуносупрессоров являются:

а) Снижение сопротивляемости организма к инфекционным агентам

б) Миелотоксичность

в) Аллергические реакции

13. Механизм противовоспалительного действия НПВС заключается в:

а) Ингибировании фермента ЦОГ-2

б) Ингибировании фермента фосфолипазы А2

в) Снижении проницаемости капилляров

г) Ингибировании фермента ЦОГ-1

14. К антигистаминным препаратам второго поколения относят:

а) Фенистил

б) Лоратадин

в) Пипольфен

г) Диазолин

15. Укажите правильные утверждения:

а) При астматическом статусе глюкокортикоиды вводят внутривенно в больших дозах

б) Эффект глюкокортикоидов при астматическом статусе наступает немедленно

в) Глюкокортикоиды снижают отек слизистых бронхов и восстанавливают проходимость дыхательных путей

Эталоны ответов:

1. а,г; 2. а,б,в,г; 3. б,в,г; 4. а,в,г; 5. а,б; 6. а,б,в; 7. а,б,г; 8. а,б,в,г; 9. а,в; 10. а,в,г; 11. а,в; 12. а,б; 13. а,в; 14. а,б; 15. а,в.

Методические указания утверждены на заседании кафедры №___ от «___________» .

Подпись зав. кафедрой профессор Мазина Н.К.