29 Гельм микозы+

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального

образования

«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра фармакологии

Методические указания для студентов 3 курса

Специальности (направлению подготовки) 060201 Стоматология

к практическому (лабораторному, семинарскому) занятию

по дисциплине фармакология

Составитель:доцент Мазин В.П.

Тема: Противопротозойные препараты. Антигельминтные средства

Цель занятия: : Способствовать формированию знаний и умений по обоснованному и рациональному выбору препаратов из названных группы для лечения инфекционных заболеваний. Приобрести навыки выписывания рецептов на необходимые лекарства.

Задачи: Изучить фармакологию и токсикологию групп препаратов, проследить в эксперименте, графиках, таблицах отдельные эффекты, охарактеризовать показания и противопоказания к применению, освоить выписывание рецептов.

Студент должен знать:

1. до изучения темы (базисные знания): Классификацию микроорганизмов, заболевания, вызываемые простейшими, роль промежуточных хозяев в передаче протозойных заболеваний. Классификацию гельминтов, заболевания, вызываемые гельминтами, роль промежуточных хозяев в передаче паразитарных заболеваний.

2. после изучения темы: знать- классификацию противопротозойных средств, механизмы действия противомалярийных препаратов, особенности ФД и ФК гематошизотропных, гистошизотропных игамонотропных средств, принципы химиотерапии и профилактики малярии, фармакологические средства для лечения амебиаза, лямблиоза, трихомонадоза, токсоплазмоза и лейшманиоза. Знать- классификацию противопаразитарных средств, механизмы действия антигельминтных препаратов, особенности ФД и ФК антигельминтных средств, принципы химиотерапии и профилактики гельминтозов, фармакологические средства для лечения цестодозов (тениоз), нематодозов (аскаридоз, энтеробиоз),

Студент должен уметь: выбрать оптимальный препарат для лечения малярии в зависимости от стадии и формы заболевания. Уметь выбрать оптимальные препараты для лечения протозойных инфекций: амебиаза, лямблиоза, трихомонадоза, токсоплазмоза, предвидеть побочные эффекты и уметь их предотвратить.

- уметь выбрать оптимальный противопаразитарный препарат для лечения различных гельминтных заболеваний, знать побочные эффекты и осложнения, связанные с применением протипаразитарных средств, уметь их избежать.

-уметь выписать рецепты на следующие препараты: 1. Левамизол 2. Метронидазол 3. Пирантел 4 Хлорохин 5. Фенасал 6. Хинин

Методика проведения занятия.

Содержание занятия: В процессе занятия студенты выполняют вводный контроль по теме занятия, в процессе которого выписывают 6 рецептов на ЛС, относящихся к противопротозойным и антипаразитарным лекарственным средствам, определяют классы фармпрепаратов, к которым они относятся, определяют заболевания, при котором они применяются и кратко отвечают на поставленные вопросы. Затем проводится собеседование, на котором рассматриваются вопросы по теме занятия. Студенты должны самостоятельно решить 6 фармакологических задач, назвать 9 фармакологических препаратов, ответить на тестовые вопросы выходного контроля.

1. Вводный контроль.

Студентам предлагается выписать 6 рецептов на ЛС, относящихся к противопротозойным и антипаразитарным лекарственным средствам, определить классы фармпрепаратов, к которым они относятся, определить заболевания, при котором они применяются и кратко ответить на поставленные вопросы:

1. Левамизол	4. Хлорохин
2. Метронидазол	5. Фенасал
3. Пирантел	6. Хинин

№ п/п	Рецепты	Комментарий
1	Rp.: Levamizoli 0,5 D.t.d. N 1 in tab. S. 1 таблетку вечером.	Антигельминтное средство Аскаридоз
2	Rp.: Metronidazoli 0,5 D.t.d. N 10 in tab. S. По 1 таблетке 2 раза в день	Противоамебное средство Дизентерия
3	Rp.: Piranteli 0,25 D.t.d. N 3 in tab. S. По 3 таблетки однократно	Противогельминтное средство Энтеробиоз
4	Rp.: Chloroquini 0,25 D.t.d. N 20 in tab. S. По 4 таблетки однократно в первый день. По 2 таблетки в день однократно в последующие дни.	Противопротозойное средство Малярия
5	Rp.: Phenasali 0,25 D.t.d. N 20 in tab. S. По 8 таблеток натощак 1 раз в сутки однократно. Предварительно измельчить в ½ стакана воды	Противогельминтное средство Бычий цепень
6	Rp.: Chinini 0,25 D.t.d. N 30 in tab. S. По 1 таблетке 4 раза в день	Противопротозойное средство Малярия

2. Беседа по теме занятия

1. Классификация противопротозойных средств.

2. Противомалярийные средства, возможные механизмы действия, особенности применения, побочные эффекты и их профилактика. Фармакологическая характеристика гематошизотропных, гистошизотропных и гамонтотропных средств. Принципы химиотерапии, индивидуальной и общественной химиопрофилактики малярии.

3. Характеристика средств для лечения амебиаза и лямблиоза.

4. Средства для лечения трихомонадоза и балантидиаза, препараты, характеристика их действия.

5. Средства для лечения токсоплазмоза и лейшманиоза: препараты, характеристика их действия.

6. Классификация антигельмитных средств. Механизм действия антигельминтных средств.

7. Характеристика средств, применяемых при кишечных нематодозах, цестодозах, внекишечных гельминтозах. Побочные эффекты применения антигельминтных средств, их предупреждение.

3. Практическая работа. Ситуационные задачи для разбора на занятии

Решить фармакологические задачи:

1. Какие микроорганизмы чувствительны к действию метронидазола? Каким общим свойством они обладвют? В каких случаях метронидазол может оказывать цитотоксическое действие на клетки человека?

2. Почему на фоне лечения метронидазолом не рекомендовано употребление спиртных напитков? Существуют ли такие противопоказания для тинидазола?

3. Какие противопротозойные препараты противопоказаны при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы? К каким последствиям может привести их применение на фоне данной ферментопатии.

4. Какое противомалярийное средство назначают для лечения аритмий и аутоимунных заболеваний? Каков принцип его действия в данных случаях?

5. При лечении аскаридоза для усиления эффекта был назначен пиперазина адипинат. Однако освобождения организма от гельминтов не произошло. Какова причина неэффективности лечения?

6. Почему фенасал противопоказан для лечения инвазии вооруженным цепнем?

Назвать лекарственное средство:

1. Средство для лечения аскаридоза.

2. Средство для лечения энтеробиоза.

3. Противоглистное средство, обладающее иммуностимулирующими свойствами.

4. Средство для лечения цестодозов.

5. Средство, применяемое при инвазии вооруженным цепнем.

6. средство для лечения лямблиоза.

7. Средство для лечения малярии.

8. Средство для лечения кишечного амебиаза

9. средство для лечения трихомонадоза.

Студент должен владеть навыками: выбора оптимального препарата для лечения малярии в зависимости от стадии и формы заболевания. Умения выбора оптимальных препараты для лечения протозойных инфекций: амебиаза, лямблиоза, трихомонадоза, токсоплазмоза, предвидеть побочные эффекты и уметь их предотвратить.

оптимального противопаразитарного препарата для лечения различных гельминтных заболеваний, знаниями побочных эффектов и осложнений, связанных с применением протипаразитарных средств, умением их избежать.

-умениями выписывания рецептов на следующие препараты: 1. Левамизол 2. Метронидазол 3. Пирантел 4 Хлорохин 5. Фенасал 6. Хинин

Рекомендуемая литература: (основная и дополнительная).

1. Венгеровский А.И. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров. М.: ИФ «Физико-Математическая литература» 2009. – 704 с.

2. Кукес В.Г., Стародубцев А.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия. ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 640 с.

3. Майский В.В. Элементарная фармакология. ЦРМП.,2009. – 543.

4. Руководство по рациональному использованию лекарственных средств (формуляр). ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 770 с.

5. Справочник Видаль 2011. Лекарственные препараты в России. АстраФармСервис. 2011.

6. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник. ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 752 с.

7. Харкевич Д.А. Руководство к лабораторным занятиям по фармакологии. Учебное пособие. М.:-Медицинское информационное агентство. 2009.-452 с.

Методические рекомендации подготовлены: доцент __________________Мазин В.П.

Методические указания утверждены на заседании кафедры №___ от 25 февраля 2013 г.

Зав. кафедрой дмн профессор_______________________Мазина Н.К.