Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Кировская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра фармакологии
Методические указания для студентов 3 курса
Специальности (направлению подготовки) 060101 – Лечебное дело
по самостоятельной внеаудиторной работе
по дисциплине фармакология
Составитель: ассистент Л.П.Комкина
Тема: Средства, влияющие на кроветворение. Средства при злокачественных новообразованиях. Средства, влияющие на агрегацию тромбоцитов, свертывние крови, фибринолиз.
Цель изучения темы: Способствовать формированию знаний и умений по обоснованному и рациональному выбору препаратов из группы, влияющих на кроветворение, лекарственных средств, влияющих на агрегацию тромбоцитов, свертывание крови и фибринолиз. Приобрести навыки выписывания рецептов на необходимые лекарства.
Задачи: Изучить фармакологию и токсикологию групп препаратов, проследить в эксперименте, графиках, таблицах отдельные эффекты, охарактеризовать показания и противопоказания к применению, освоить выписывание рецептов.
Студент должен знать:
1. До изучения темы (базисные знания): физиологическая роль крови, функциональное значение эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Гемограмма Метаболизм железа в организме. Эндокринная регуляция кроветворения.
2. После изучения темы: классификацию средств, влияющих на кроветворение
- Препараты, стимулирующие эритропоэз
а) препараты железа: особенности фармакокинетики отдельных препаратов (железа лактата, ферроплекса, ферамида, ферро-градумета, феррум-лек, ферковена, гемофера,. фенюльса.)- побочные эффекты и осложнения , меры профилактики и лечения при различных путях введения
б) фармакологию рекомбинантного ЭПО;
в) значение цианокобаламина и фолиевой кислоты в лечении анемий.
- Средства, угнетающие эритропоэз.
- Средства, стимулирующие лейкопоэз. Особенности фармакодинамики и фармакокинетики метилурацила, пентоксила, нуклеината натрия, лейкомакса, филгастима.
- Цитостатики. Механизмы цитостатического действия. Побочные эффекты цитостатиков и способы их коррекции.
Классификацию средств, влияющих на процессы свертывания крови и фибринолиз
- Антиагреганты: место в клинической практике. Фармакокинетические и фармакодинамические особенности отдельных препаратов: механизм действия, показания для назначения, противопоказания, возможные побочные эффекты и осложнения и их профилактика (ацетилсалициловая кислота, тиклопидин, клопидогрел, абциксимаб)
- Антикоагулянты прямого действия: место в клинической практике. Фармакокинетические и фармакодинамические особенности отдельных препаратов: механизм действия, показания для назначения, противопоказания, возможные побочные эффекты и осложнения и их профилактика - гепарин, препараты низкомолекулярного гепарина, натрия гидроцитрат)
- Антикоагулянты непрямого действия: место в клинической практике. Фармакокинетические и фармакодинамические особенности отдельных препаратов: механизм действия, показания для назначения, противопоказания, возможные побочные эффекты и осложнения и их профилактика (неодикумарин, фенилин синкумар)
- Тромболитики (фибринолитики): место в клинической практике. Фармакокинетические и фармакодинамические особенности отдельных препаратов: механизм действия, показания для назначения, противопоказания, возможные побочные эффекты и осложнения и их профилактика ( стрептокиназа, алтеплаза, урокиназа, антистрептаза).
- Гемостатики для местного применения и системного действия: место в клинической практике. Фармакокинетические и фармакодинамические особенности отдельных препаратов: механизм действия, показания для назначения, противопоказания, возможные побочные эффекты и осложнения и их профилактика (тромбин, пленка фибринная изогенная, губка гемостатическая коллагенная (кровостан), менадион (викасол), фибриноген, антигемофильная плазма, криопреципитат)
- Ингибиторы фибринолиза: место в клинической практике. Фармакокинетические и фармакодинамические особенности отдельных препаратов: механизм действия, показания для назначения, противопоказания, возможные побочные эффекты и осложнения и их профилактика (аминокапроновая кислота, аминометилбензольная кислота (памба), контрикал) Б.
Студент должен уметь: выбрать оптимальный препарат, лекарственную форму, путь введения для коррекции различных видов нарушения кроветворения, предвидеть побочные реакции и осложнения и принять меры для их предупреждения. Зная принципы противоопухолевой терапии, уметь распознавать побочные эффекты и проводить необходимую фармакологическую коррекцию. Выписывать рецепты на изученные препараты. Выбрать оптимальный препарат, лекарственную форму, путь введения для коррекции различных видов нарушения гемостаза Уметь предвидеть побочные реакции и осложнения и принять меры для их предупреждения. Выписать рецепты препараты по теме занятия.
1. До изучения темы (базисные знания): физиологическая роль крови, функциональное значение эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Гемограмма Метаболизм железа в организме. Эндокринная регуляция кроветворения.
2. После изучения темы: классификацию средств, влияющих на кроветворение
- Препараты, стимулирующие эритропоэз
а) препараты железа: особенности фармакокинетики отдельных препаратов (железа лактата, ферроплекса, ферамида, ферро-градумета, феррум-лек, ферковена, гемофера,. фенюльса.)- побочные эффекты и осложнения , меры профилактики и лечения при различных путях введения
б) фармакологию рекомбинантного ЭПО;
в) значение цианокобаламина и фолиевой кислоты в лечении анемий.
- Средства, угнетающие эритропоэз.
- Средства, стимулирующие лейкопоэз. Особенности фармакодинамики и фармакокинетики метилурацила, пентоксила, нуклеината натрия, лейкомакса, филгастима.
- Цитостатики. Механизмы цитостатического действия. Побочные эффекты цитостатиков и способы их коррекции.
Классификацию средств, влияющих на процессы свертывания крови и фибринолиз
- Антиагреганты: место в клинической практике. Фармакокинетические и фармакодинамические особенности отдельных препаратов: механизм действия, показания для назначения, противопоказания, возможные побочные эффекты и осложнения и их профилактика (ацетилсалициловая кислота, тиклопидин, клопидогрел, абциксимаб)
- Антикоагулянты прямого действия: место в клинической практике. Фармакокинетические и фармакодинамические особенности отдельных препаратов: механизм действия, показания для назначения, противопоказания, возможные побочные эффекты и осложнения и их профилактика - гепарин, препараты низкомолекулярного гепарина, натрия гидроцитрат)
- Антикоагулянты непрямого действия: место в клинической практике. Фармакокинетические и фармакодинамические особенности отдельных препаратов: механизм действия, показания для назначения, противопоказания, возможные побочные эффекты и осложнения и их профилактика (неодикумарин, фенилин синкумар)
- Тромболитики (фибринолитики): место в клинической практике. Фармакокинетические и фармакодинамические особенности отдельных препаратов: механизм действия, показания для назначения, противопоказания, возможные побочные эффекты и осложнения и их профилактика ( стрептокиназа, алтеплаза, урокиназа, антистрептаза).
- Гемостатики для местного применения и системного действия: место в клинической практике. Фармакокинетические и фармакодинамические особенности отдельных препаратов: механизм действия, показания для назначения, противопоказания, возможные побочные эффекты и осложнения и их профилактика (тромбин, пленка фибринная изогенная, губка гемостатическая коллагенная (кровостан), менадион (викасол), фибриноген, антигемофильная плазма, криопреципитат)
- Ингибиторы фибринолиза: место в клинической практике. Фармакокинетические и фармакодинамические особенности отдельных препаратов: механизм действия, показания для назначения, противопоказания, возможные побочные эффекты и осложнения и их профилактика (аминокапроновая кислота, аминометилбензольная кислота (памба), контрикал) Б.
Студент должен уметь: выбрать оптимальный препарат, лекарственную форму, путь введения для коррекции различных видов нарушения кроветворения, предвидеть побочные реакции и осложнения и принять меры для их предупреждения. Зная принципы противоопухолевой терапии, уметь распознавать побочные эффекты и проводить необходимую фармакологическую коррекцию. Выписывать рецепты на изученные препараты. Выбрать оптимальный препарат, лекарственную форму, путь введения для коррекции различных видов нарушения гемостаза Уметь предвидеть побочные реакции и осложнения и принять меры для их предупреждения. Выписать рецепты препараты по теме занятия.