7 Орг дых
.docГосударственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра фармакологии
Методические указания для студентов 3 курса
Специальности (направлению подготовки) 060201 Стоматология
по самостоятельной внеаудиторной работе
по дисциплине фармакологии вечерняя форма обучения
Составитель: кмн доцент Мазин В.П.
Тема: Средства, влияющие на функции органов дыхания (противокашлевые средства, стимуляторы дыхания, препараты, применяемые при бронхиальной астме).
Цель занятия: Изучить классификацию, механизмы, особенности действия, фармакокинетику, применение, побочные эффекты, противопоказания к применению средств тонизирующих дыхательный центр, противокашлевых, отхаркивающих средств.
Задачи: рассмотреть основные группы средств, влияющих на функции органов дыхания, правилам их выписывания, изучить механизмы действия, сравнительную характеристику отдельных препаратов, особенности применения и возможные осложнения.
Студент должен знать:
до изучения темы: структуру кашлевого рефлекса, особенности реализации дренажной функции бронхов, механизмы регуляции тонуса бронхов, этиологию и патогенез БА.
после изучения темы: основные группы средств, влияющих на функции органов дыхания, принципы классификации, механизмы действия, сравнительную характеристику отдельных препаратов, особенности применения и возможные осложнения.
Студент должен уметь: выписывать рецепты на лекарственные средства, влияющие на органы дыхания.
Задания для самостоятельной внеаудиторной работы студентов по указанной теме:
1). Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия с использованием конспектов лекций и/или рекомендуемой учебной литературы.
2). Ответить на вопросы для самоконтроля
Стимуляторы дыхания. Классификация. Механизм стимулирующего действия. Фармакологическая характеристика отдельных препаратов (цититон, лобелин, кордиамин, кофеин).
Противокашлевые средства. Классификация. Механизм стимулирующего действия. Фармакологическая характеристика отдельных препаратов (кодеин, глауцина гидрохлорид, тусупрекс, либексин). Показания для назначения, возможные побочные эффекты и их предупреждение.
Отхаркивающие средства. Механизм действия. Характеристика отдельных препаратов, особенности применения (препараты ипекакуаны и термопсиса, калия йодид, препараты протеолитических ферментов. Понятие о муколизисе.
Лекарственные препараты, применяемые при бронхоспазме. Классификация. Механизмы бронхолитического действия.
Средства, стимулирующие β2-адренорецепторы. Характеристика отдельных препаратов. Показания для назначения, возможные побочные эффекты и их предупреждение.
М-холиноблокаторы в терапии бронхоспастических состояний. Характеристика отдельных препаратов. Возможные побочные эффекты и их предупреждение.
Лекарственные препараты, обладающие противовоспалительной и противоаллергической активностью, применяемые при лечении обструктивных заболеваний бронхов. Характеристика и особенности отдельных препаратов.
3). Проверить свои знания с использованием тестового контроля
Тестовые задания для выходного контроля
1. Бронхорасширяющим эффектом обладают:
а) Агонисты альфа-адренорецепторов
б) Агонисты бета2-адренорецепторов *
в) Ингибиторы фосфодиэстеразы *
г) Стабилизаторы мембран тучных клеток
2. К ферментным препаратам относятся:
а) Ацетилцистеин
б) Бромгексин
в) Химотрипсин *
г) Рибонуклеаза *
3. Отметьте противокашлевые средства центрального действия:
а) Кодеин *
б) Бромгексин
в) Глауцин *
4. Кодеин оказывает следующие эффекты:
а) Анальгетический *
б) Противокашлевой *
в) Вызывает лекарственную зависимость *
г) Стимулирует дыхание
5. Какие средства пригодны для купирования приступа бронхиальной астмы
а) Сальбутамол *
б) Беклометазон
в) Адреналин *
г) Ипратропиума бромид
6. Укажите правильные утверждения:
а) Бромгексин стимулирует выработку сурфактанта *
б) Глюкокортикоиды ингаляционно применяют для профилактики приступов бронхиальной астмы *
в) Кромолин-натрия применяют длительными курсами *
7. Какое средство М-холиноблокирующего действия предпочтительно для лечения бронхиальной астмы?
а) Атропин
б) Скополамин
в) Ипратропиума бромид *
8. Стабилизаторы мембран тучных клеток:
а) Влияют на иммунологическое звено патогенеза бронхиальной астмы *
б) Могут купировать приступ бронхиальной астмы
в) Используются для профилактики сезонных обострений астмы *
9. Ингаляционно применяют следующие бронхолитики:
а) Сальбутамол *
б) Сальметерол *
в) Ипратропиума бромид *
10. К отхаркивающим средствам рефлекторного действия относятся:
а) Термопсис *
б) Мукалтин *
в) Бромгексин
11. Перечислите селективные b2-адреномиметики:
а) Сальбутамол *
б) Адреналин
в) Фенотерол *
12.Укажите правильные утверждения:
а) Кодеин не назначают детям до 2-х лет *
б) Отхаркивающие средства рефлекторного типа в высоких дозах могут вызывать рвоту *
в) Противокашлевые средства не назначают при легочных кровотечениях *
13. Укажите правильные утверждения:
а) Ингаляционные формы глюкокортикоидов обладают минимальным системным действием *
б) Стабилизаторы мембран тучных клеток предотвращают бронхоспазм *
в) Теофиллин обладает малой широтой терапевтического действия *
14. Противопоказания к применению противокашлевых средств:
а) Гиперсекреторный бронхит *
б) Сухой непродуктивный кашель
в) Легочное кровотечение *
15. Что характерно для либексина?
а) Подавляет кашлевой рефлекс, действуя периферически *
б) По эффективности при кашле равноценен кодеину
в) Снижает возбудимость чувствительных нервных окончаний *
г) Не вызывает привыкания и лекарственной зависимости *
16. К препаратам, обладающим муколитическим действием, относят:
а) Кодеин
б) Бромгексин*
в) Цититон
17. Отхаркивающие средства:
а) Бромгексин*
б) Тусупрекс
в) Глауцин
г) АЦЦ*
18. Противокашлевые средства следует назначать при:
а) Эксудативном плеврите*
б) Непродуктивном кашле*
в) Онкологических заболеваниях системы дыхания*
Рекомендуемая литература:
Венгеровский А.И. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров. М.: ИФ «Физико-Математическая литература» 2009. – 704 с.
Кукес В.Г., Стародубцев А.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия. ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 640 с.
Майский В.В. Элементарная фармакология. ЦРМП., 2009. – 543 с.
Руководство по рациональному использованию лекарственных средств (формуляр). ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 770 с.
Справочник Видаль 2011. Лекарственные препараты в России. АстраФармСервис. 2011.
Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник. ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 752 с.
Харкевич Д.А. Руководство к практическим занятиям по фармакологии.-М.: Медицинское информационное агентство. 2009 г. - 452 с.
Методические указания подготовлены: кмн доцент____________ Мазин В.П.
Методические указания утверждены на заседании кафедры №7 от 25 февраля 2013 г.
Зав. кафедрой: дмн профессор ___________________________ / Мазина Н.К./