Эпид гельминт

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Кафедра инфекционных болезней

Заведующая кафедрой д.м.н., профессор А.Л. Бондаренко

Методические указания для студентов

1 курса заочной (сокращенной) формы обучения

направления подготовки «Товароведение»

по самостоятельной внеаудиторной работе по дисциплине «Эпидемиология»

Составитель: к.м.н., доц. Савиных М.В.

Тема: «Эпидемиология гельминтозов»

Киров 2011 г.

Тема: Эпидемиология гельминтозов

Цель: освоение теоретических вопросов эпидемиологии важнейших гельминтозов.

Задачи:

1. Рассмотреть особенности этиологии, эпидемиологии, клиники важнейших гельминтозов.

2. Изучить характер и объем профилактических и противоэпидемических мероприятий при инфекциях данной группы.

3. Обучить проводить профилактические мероприятия при гельминтозах.

Студент должен знать:

До изучения темы (базисные знания):

1. Общая биология: биологические особенности гельминтов.

После изучения темы:

1. Особенности гельминтов.

2. Источник инфекции, возможные пути и факторы передачи при гельминтозах.

3. Клинику наиболее распространенных гельминтозов.

4. Основные направления профилактики и эпидемиологического надзора за важнейшими гельминтозами.

Студент должен уметь:

1. Выявлять характерные симптомы данных заболеваний у больных.

2. Применять знания учения об эпидемическом процессе при планировании, организации и проведении профилактических мероприятий.

3. Делать выводы из оценки эпидемической обстановки, определять основные направления и содержание противоэпидемических мероприятий.

Задания для самостоятельной внеаудиторной работы студентов по указанной теме:

1) Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия с использованием рекомендуемой учебной литературы.

2) Ответить на вопросы для самоконтроля.

3) Проверить свои знания с использованием тестового контроля.

4) Выполнить практические задания.

2. ВОПРОСЫ И ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ СТУДЕНТОВ:

1. Определение понятия «паразитарные болезни».

2. Актуальность проблемы

3. Классификация гельминтозов

4. Характеристика отдельных видов гельминтов (описторхоз, дифиллоботриоз, тениоз, тениаринхоз и др.)

5. Меры профилактики

3. Вопросы тестового контроля для проверки знаний

1. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. К ВОЗБУДИТЕЛЯМ ГЕЛЬМИНТОЗОВ ОТНОСЯТСЯ:

1) трематоды

2) цестоды

3) лямблии

4) нематоды

2. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИСТОЧНИКОМ ГЕЛЬМИНТОЗОВ МОГУТ БЫТЬ:

1) домашние животные

2) дикие животные

3) рыба

4) почва

5) человек

3. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЗАРАЖЕНИЕ ГЕЛЬМИНТОЗАМИ ПРОИСХОДИТ СЛЕДУЮЩИМИ ПУТЯМИ:

1) бытового контакта

2) алиментарным

3) водным

4) перкутанным

5) интранатальным

4. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ГЕЛЬМИНТОЗОВ РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ ОБНАРУЖЕНИЕ ЯИЦ, ЛИЧИНОК, ФРАГМЕНТОВ ГЕЛЬМИНТОВ:

1) в фекалиях

2) в моче

3) в крови

4) в ликворе

5) в желчи

5. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМИ МЕТОДАМИ ДИАГНОСТИКИ ГЕЛЬМИНТОЗОВ ЯВЛЯЮТСЯ:

1) биологическая проба

2) серологические методы

3) клинический анализ мочи

4) кожно-аллергические пробы

5) эндоскопические методы

6. ПРИ АСКАРИДОЗЕ:

1) источником инвазии является человек и животное

2) личинки гельминта созревают в толстой кишке

3) продолжительность гельминтоза достигает 10 лет

4) заражение происходит при употреблении пищевых продуктов и воды, содержащих инвазионные яйца аскарид

5) наиболее ярким клиническим проявлением болезни является анемия

7. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ТРИХИНЕЛЛЕЗ:

1) относится к пероральным биогельминтозам

2) характеризуется поражением тонкого кишечника

3) сопровождается выраженными токсикоаллергическими реакциями

4) проявляется лихорадкой, отеками век и лица, миалгиями

5) лечится альбендазолом

8. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ТРИХИНЕЛЛЕЗЕ:

1) заражение происходит при употреблении рыбы, недостаточно термически обработанной

2) поражается поперечно-полосатая мускулатура

3) ведущую роль в патогенезе играют токсикоаллергические реакции

4) инкапсулированные личинки паразита могут сохраняться более 10 лет

5) наиболее тяжелое течение болезни наблюдается при минимальном инкубационном периоде (5-10 дней)

9. ПРИ ТРИХИНЕЛЛЕЗЕ:

1) заражение происходит при употреблении рыбы, недостаточно термически обработанной

2) поражается желудочно-кишечный тракт

3) ведущую роль в патогенезе играют токсикоаллергические реакции

4) диагноз подтверждается обнаружением яиц паразита в испражнениях

5) длительность течения болезни составляет до 2 лет

10. ОПИСТОРХОЗ:

1) относится к нематодозам

2) распространен в тропических странах

3) развивается при употреблении сырой, малопросоленной или неполностью приготовленной рыбы, содержащей личинки гельминта

4) сопровождается поражением легких

5) лечится мебендазолом

Эталоны ответов к тест – контролю

1)3 2)4 3)5 4)4 5)3 6)4 7)2 8)1 9)3 10)3

4. Выполнить практические задания.

Больной К., 32 лет. Заболел остро, когда температура тела повысилась до 38,5°С, почувствовал слабость, недомогание. С 3 дня заболевания появились боли в мышцах и "отекли глаза". Температура в течение недели держалась на фебрильных цифрах (выше в вечерние часы), появились головная боль, кашель, мышечные боли усилились. Принимал жаропонижающие препараты с кратковременным эффектом. На 10 день болезни на коже появилась сыпь. С вышеперечисленными жалобами обратился к участковому терапевту. При осмотре обнаружены уртикарные высыпания на коже туловища и конечностей, увеличение печени. Госпитализирован в инфекционную больницу с предварительным диагнозом "брюшной тиф".

Контакт с инфекционными больными отрицает. Примерно за 3 недели до болезни был в гостях в деревне, ел салаты, шашлык из свинины, квашеную капусту. У больного имеются сведения, что еще двое из гостивших в деревне болеют "гриппом".

При поступлении жалуется на боли в мышцах ног, шеи, жевательных мышцах; кашель, головную боль, повышение температуры, отечность лица.

Объективно: состояние средней степени тяжести. Лицо гиперемировано, одутловато. Веки отечны, склеры, конъюнктивы инъецированы. Пальпация мышц шеи, плечевого пояса, бедер болезненна. На коже груди, живота макуло-папулезные высыпания, сопровождаются зудом. Язык чистый, влажный. Слизистые ротоглотки бледно-розовые, чистые. При аускультации легких выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет, ЧД 18 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичны, пульс 108 ударов в минуту, АД 105/60 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный при глубокой пальпации. Печень и селезенка не увеличены. Стул регулярный, кашицеобразный. Дизурии нет. Со стороны нервной системы патологии не выявлено.

Выставлен диагноз: Трихинеллез, средней степени тяжести

1. Какие симптомы позволили поставить этот диагноз?

2. Расскажите о цикле развития возбудителя.

3. Профилактика заболевания.

Рекомендуемая литература:

Основная:

1. Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Б.К., Данилкин Б.К. Инфекционные болезни и эпидемиология: Учебник.- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2009. – 816 с.

2. Лекции по Эпидемиологии.

Дополнительная:

1. Руководство к практическим занятиям по эпидемиологии инфекционных болезней / Под ред. В.И. Покровского, Н.И. Брико. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 768 с.

2. Власов В.В. Эпидемиология: учеб. пособие для вузов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. – 464 с.

3. Эпидемиология: учеб. для вузов /Зуева Л. П., Яфаев Р. Х. - Спб.. 2008. - 752 с.: ил.

4. Токмалаев А. К. Клиническая паразитология: протозоозы и гельминтозы: научное издание / А. К. Токмалаев, Г. М. Кожевникова. - 2010. - 432 с: ил.

Методические рекомендации подготовлены:

доцент кафедры инфекционных болезней, к.м.н. Савиных М.В.

Методические рекомендации утверждены на заседании кафедры

№ от « » 20 г.

Зав.кафедрой инфекционных болезней

д.м.н., профессор А.Л.Бондаренко