03 ПЭМ в стационаре

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра инфекционных болезней

Методические указания для интернов по специальности «инфекционные болезни»

к семинарскому занятию

ТЕМА: «Организация профилактических и противоэпидемических мероприятий в стационаре»

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: способствовать формированию умений и знаний по теме «Организация профилактических и противоэпидемических мероприятий в стационаре».

ЗАДАЧИ:

1. разобрать основные эпидемиологические понятия,

2. сроки инкубационных периодов,

3. сроки карантинов,

4. методы специфической и неспецифической профилактики.

ИНТЕРН ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

1) До изучения темы (базисные знания):

- основные эпидемиологические понятия.

2) После изучения темы:

- противоэпидемические мероприятия в очаге инфекционных заболеваний (ОРЗ, ОКИ, ангина. дифтерия, брюшной тиф, сыпной тиф, менингококковая инфекция, вирусные гепатиты) согласно последним САНПИНам.

- единый подход к проведению противоэпидемических мероприятий в очаге.

- принцип комплексности с выделением главного звена при проведении противоэпидемических мероприятий.

ИНТЕРН ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

провести противоэпидемические мероприятия в очаге инфекционного заболевания.

ИНТЕРН ДОЛЖЕН ВЛАДЕТЬ:

• методами комплексного обследования инфекционных больных;

• методами лечения инфекционных больных;

• методами реабилитации инфекционных больных;

• методами оказания неотложной помощи неотложных состояний в объеме первой врачебной помощи;

• методами комплексного лечения инфекционных больных;

• методами комплексной реабилитации инфекционных больных.

СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ:

1. Вводный контроль.

2. Беседа по теме занятия:

Перечень вопросов для собеседования:

1. Дайте определение эпидемического очага.

2. Практическое значение определения эпидемического очага как места пребывания источника инфекции с окружающей его территорией в пределах возможного механизма передачи возбудителя.

3. Назовите мероприятия, препятствующие распространению инфекции в очагах.

4. Перечислите мероприятия, препятствующие выносу инфекции за пределы очага.

5. Назовите мероприятия, направленные на ликвидацию очага.

6. Профилактика ВБИ.

7. Место иммунопрофилактики в системе профилактических и противоэпидемических мероприятий, ее значение при разных группах инфекционных заболеваний.

8. Различные классификации инфекционных болезней

9. Понятие об эпидпроцессе

10. Учение о противоэпидемических мероприятиях

11. Противоэпидемические мероприятия в очаге инфекционных заболеваний (ОРЗ, ОКИ, ангина, дифтерия, брюшной тиф, сыпной тиф, менингококковая инфекция, вирусные гепатиты) согласно последним САНПИНам.

12. Иммунопрофилактика и неспецифическая профилактика при различных инфекционных заболеваниях.

3. Практическая работа.

ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ ИНТЕРНОВ:

Самостоятельная работа ординатора: в ходе самостоятельной работы интернам предлагается ознакомиться с литературой по теме.

Демонстрация наглядных пособий.

Обсуждение докладов интернов по теме.

Заключительная проверка знаний по данной теме (решение тестов).

4. Ситуационные задачи для разбора на занятии.

Контроль полученных знаний осуществляется путем решения тестов по теме занятия:

1. ПЕРВОЕ ЗВЕНО ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА

восприимчивый организм

механизм передачи

источник инфекции *

путь передачи

факторы передачи

2. ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС СОСТОИТ ИЗ

трех различных возбудителей

трех взаимосвязанных звеньев *

передач заболеваний от одного к другому

фаз смены хозяев

путей передачи

3. ФАКТОР, РЕАЛИЗУЮЩИЙ ФЕКАЛЬНО-ОРАЛЬНЫЙ МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ

пища *

пот

кровь

воздух

спинно-мозговая жидкость

4. МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ ЗАВИСИТ ОТ

формы заболевания

вида возбудителя

локализации возбудителя *

особенностей организма

формы заболевания

5. КОНТАКТНО-БЫТОВОЙ ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ХАРАКТЕРЕЗУЕТСЯ

возникновением заболеваний по цепочке *

минимальным инкубационным периодом

преимущественным заболеванием взрослых лиц

связью с водоисточником

наличием грызунов

6. ВОЗМОЖНОСТЬ ПЕРЕДАЧИ ВОЗДУШНО-ПЫЛЕВЫМ ПУТЕМ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

климатическими условиями

устойчивостью возбудителя во внешней среде *

особенностями выделяемого больным патологического секрета

скоростью снижения вирулентности возбудителя во внешней среде

дисперсностью аэрозоля

7. ТРАНСМИССИВНЫЙ МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ РЕАЛИЗУЮТ

нестерильные медицинские инструменты

тараканы

грызуны

кровососущие насекомые*

грызуны

8. ВЕРТИКАЛЬНЫЙ МЕХАНИЗМ ОЗНАЧАЕТ, ЧТО ВОЗБУДИТЕЛЬ ПЕРЕДАЕТСЯ

через воздух

зараженной почвой

зараженными овощами

через пыль в жилище

от матери к плоду *

9. ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА ВТОРОЕ ЗВЕНО ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА

выявление больных

выявление бактерионосителей

заключительная дезинфекция *

госпитализация больных

10. МЕРЫ, ВЫПОЛНЯЕМЫЕ В ОЧАГЕ В ОТНОШЕНИИ ИСТОЧНИКА ИНФЕКЦИИ

дератизация

госпитализация больного *

вакцинопрофилактика

уничтожение членистоногих

дезинфекция

11. ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ МЕРОПРИЯТИЕ, НАПРАВЛЕННОЕ НА ТРЕТЬЕ ЗВЕНО ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА

дезинфекция

дератизация

вакцинация населения *

выявление больных

выявление носителей

12. УЧАСТКОВЫЙ ВРАЧ, ЗАПОДОЗРИВШИЙ ИНФЕКЦИОННУЮ БОЛЕЗНЬ, ОБЯЗАН ОПРЕДЕЛИТЬ ГРАНИЦУ ОЧАГА

заполнить «экстренное извещение» *

провести заключительную дезинфекцию

организовать мероприятия по ликвидации очага

провести дезинфекционные мероприятия

Рекомендуемая литература

Основная

1. Инфекционные болезни: национальное руководство с компакт-диском / ред. Н. Д. Ющук. - М: "ГЭОТАР-Медиа", 2009. - 1056 с. - (Сер. "Национальные руководства")

2. Атлас детских инфекционных заболеваний / ред. К. Дж. Бэйкер; пер. с англ. ред. В. Ф. Учайкин. - М: "ГЭОТАР-Медиа", 2009. - 496 с.: ил.

3. Атлас инфекционных болезней / ред. В. И. Лучшев. - М: "ГЭОТАР-Медиа", 2009. - 224 с.

4. Бондаренко А. Л.

Природно-очаговые инфекции: монография / А. Л. Бондаренко, Е. О. Утенкова. – 2009. - 262 с.

Дополнительная

1. Емельянова, Г. А.

Детские инфекции: пути распространения, клинические проявления, меры профилактики. Версия 1.1: научное издание / Г. А. Емельянова. – М. – 2009. - эл. опт. диск (CD-ROM)

2. Токмалаев А. К.

Клиническая паразитология: протозоозы и гельминтозы: научное издание / А. К. Токмалаев, Г. М. Кожевникова. - 2010. - 432 с. : ил.

3. Алексеева Л. А.

ДВС-синдром: рук. для врачей / Л. А. Алексеева, А. А. Рагимов. - 2010. - 120 с.: ил. - (Библиотека врача-специалиста)

4. Интенсивная терапия: национальное руководство с компакт-диском. В 2-х т.: Т. 1 / ред. Б. Р. Гельфанд. – М : "ГЭОТАР-Медиа", 2009. - 960 с. - (Сер. "Национальные руководства")

5. Интенсивная терапия: национальное руководство с компакт-диском. В 2-х т. Т. 2 / ред. Б. Р. Гельфанд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 784 с. - (Сер. "Национальные руководства")

6. Неврология: национальное руководство с компакт-диском / ред. Е. И. Гусев. - М : "ГЭОТАР-Медиа", 2009. - 1040 с. - (Сер. "НациональныеРуководства»)

Методические указания подготовлены:

доцент кафедры инфекционных болезней, к.м.н. М.В. Савиных

Методические указания утверждены на заседании кафедры

№ 3 от «7 » ноября 2012 г.

Зав. кафедрой инфекционных болезней

д.м.н., профессор А.Л. Бондаренко