занятие 9

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Кировская государственная медицинская академия

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра анатомии

Методические рекомендации для студентов

по проведению практического занятия

по дисциплине «Анатомия человека. Анатомия головы и шеи» специальности стоматология (очная форма)

Занятие № 9

Тема: Частная анатомия зубов. Рентгеноанатомия зубов. Зубочелюстная система как целое. Зубная, альвеолярная и базальная дуга.

Цель занятия: сформировать представление о развитии, строении, топографии и функции зубов верхней и нижней челюсти

Задачи: изучить общий план строения и топографические взаимоотношения зубов в зубной и альвеолярной дуге. Определить значение базальной дуги.

Препараты и учебные пособия:

1. Скелет.

2. Набор отдельных костей осевого скелета (шейные, грудные, поясничные позвонки, крестец, ребра, грудина; кости мозгового отдела:затылочная,теменная,лобная,решетчатая,клиновидная,височная; кости лицевого отдела: скуловая, верхняя челюсть и нёбная, нижняя челюсть, подъязычная кость; мелкие кости рассматриваются на черепе: носовая, слёзная, сошник, нижняя носовая раковина, вставочные и дополнительные кости, например «родничковые» и др. Череп в целом.).

3. Таблицы.

4. Рентгенограммы (прямая и боковая проекция позвоночного столба, грудной клетки, черепа. Прицельные снимки или томограммы околоносовых придаточных пазух и челюстей, групп зубов с частью челюсти ).

5. Атлас, учебник.

Студент должен знать: 1) до изучения темы (базисные знания): строение костей черепа, грудной клетки и осевого скелета, мышцы и фасции шеи и головы, анатомо-топографические образования шеи; 2) после изучения темы.

• классификацию и формулу зубов;

• строение и топографию зубов в челюстях;

• особенности строения зубов

• виды прикуса

Студент должен уметь:

• называть и показывать на муляжах и препаратах анатомические детали зубов;

• находить на препаратах части зуба

Содержание занятия:

1. Вводный контроль.

В начале занятия преподаватель выборочно проверяет исход­ный уровень знаний по данной теме. Проверяет и оценивает знания на анатомиче­ских препаратов зубов, а также знания деталей строения зубов на муляжах зубов.

2. Беседа по теме занятия.

1) Характеристика коронки однокоренных и многокоренных зубов

2) Сроки прорезывания молочных зубов.

3) Сроки прорезывания постоянных зубов.

4) Отличия молочных и постоянных зубов

5) Строение различных видов зубов.

6) Формула молочных и постоянных зубов по ВОЗ.

7) Полость коронки

8) Зубочелюстные сегменты.

9) Ренгеноанатомия зубов.

10) Прикусы и их значение.

3. Практическая работа.

Студенты с помощью учебника и атласа самостоятельно, под руководством и при консультации преподавателя на препаратах и муляжах, рентгенограммах закрепляют знания, полученные при выполнении самостоятельной (внеаудиторной) работе по строению зубов.

4. Ситуационные задачи для разбора на занятии

1) Алгоритм разбора задач заключается в выборе правильного ответа и его пояснении.

2) Пример задачи с разбором по алгоритму:

1. Пациенту 27 лет хирург-стоматолог удалил нижний левый второй моляр. Укажите номер зуба по классификации ВОЗ.

A. 26.

B. 37.

C. 15.

D. 72.

E. 63.

Первая цифра - номер квадранта, вторая - порядковый номер зуба. Квадранты в постоянном прикусе нумеруются от 1 до 4 по часовой стрелке. Положение пациента - в кресле лицом к врачу. Точка отсчета - правая половина верхней челюсти.

2. Пациенту 5 лет, хирург–стоматолог удалил правый нижний боковой резец. Укажите номер зуба по классификации ВОЗ.

A. 52.

B. 42.

C. 82.

D. 24.

E. 22.

Первая цифра - номер квадранта, вторая - порядковый номер зуба. Квадранты в молочном прикусе нумеруются от 5 до 8 по часовой стрелке. Положение пациента - в кресле лицом к врачу. Точка отсчета - правая половина верхней челюсти.

3. Мать обратилась за помощью к педиатру. Больная девочка 16 месяцев с высокой температурой, плачет, тянет игрушки в рот. Какой зуб прорезывается в этом возрасте?

A. Нижний второй большой коренной зуб.

B. Срединный нижний резец.

C. Малый коренной зуб.

D. Верхний клык.

E. Нижний клык.

В возрасте 16 мес происходит прорезывание нижних клыков. Может сопровождаться нарушением общего состояния организма. Характерно ощущение зуда в области прорезывания.

4. При осмотре полости рта ребенка 7 лет стоматолог нашел, что за вторым молочным большим коренным зубом вырос зуб. Определите этот зуб?

A. Первый постоянный малый коренной зуб.

B. Второй постоянный большой коренной зуб.

C. Третий постоянный большой коренной зуб.

D. Первый постоянный большой коренной зуб.

E. Второй постоянный малый коренной зуб.

5. При осмотре полости рта ребенка педиатр нашла 8 резцов. Развитие ребенка отвечает возрастной норме. Определите возраст ребенка.

A. 12-15 месяцев.

B. 6-7 месяцев.

C. 7-8 месяцев.

D. 10-12 месяцев.

E. 16-20 месяцев.

Прорезывание молочных резцов заканчивается к 10 мес.

6. При осмотре полости рта ребенка педиатр обнаружила прорезавшиеся клыки. Ребенок развивается нормально. Определите ее возраст.

A. 8-10 мес.

B. 14-20 мес.

C. 10-12 мес.

D. 6-8 мес.

E. 12-14 мес.

Клыки прорезываются в возрасте16-18 мес; пределы колебания – 2 мес.

7. При осмотре ротовой полости у пациента наблюдается незначительное перекрытие резцами верхней челюсти одноименных антагонистов нижней. Какому прикусу характерно данное размещение зубов?

A. Прогения

B. Бипрогнатия

C. Ортогнатия

D. Прямой прикус

E. Закрытый прикус

При ортогнатии имеется незначительное перекрытие резцами верхней челюсти одноименных антагонистов нижней.

8. При осмотре ротовой полости у пациента наблюдается незначительное перекрытие резцами нижней челюсти одноименных антагонистов верхней. Какому прикусу характерно данное размещение зубов?

A. Ортогнатия

B. Бипрогнатия

C. Прогения

D. Закрытый прикус

E. Прямой прикус

Прогения характеризуется незначительное перекрытие резцами нижней челюсти одноименных антагонистов верхней.

9. При осмотре полости рта у пациента соприкасаются режущие края верхних и нижних резцов. Какому прикусу характерно данное размещение зубов?

A. Ортогнатия

B. Бипрогнатия

C. Закрытый прикус

D. Прямой прикус

E. Прогения

В прямом прикусе наблюдается соприкасание режущих краев верхних и нижних резцов.

10. При осмотре ротовой полости у пациента наблюдается наклон вперед верхних и нижних зубов, с перекрытием нижних зубов верхними. Какому прикусу характерно данное размещение зубов?

A. Бипрогнатия

B. Ортогнатия

C. Прямой прикус

D. Закрытый прикус

E. Прогения

Для бипрогнатии типичен наклон вперед верхних и нижних зубов, с перекрытием нижних зубов верхними.

11. При сменном прикусе в челюсти рентгенологически обнаружена закладка молочного зуба без выхода его на поверхность. Как называется явление задержки роста зуба?

A. Диастема

B. Гиподентия

C. Ретенция

D. Вколачинивание

E. Адентия

Явление задержки роста зуба при наличии зубного зачатка в челюсти называется ретенцией.

12. При осмотре у пациента выявлено расположение верхних резцов в два ряда. Какая врожденная аномалия имеет место?

A. Краудинг.

B. Диастема.

C. Окклюзия.

D. Адентия.

E. Роуминг.

Краудинг ( от англ. crowd - толпа) - скученность зубов.

Рекомендуемая литература:

Основная литература:

1. Анатомия человека. Под редакцией акад. РАМН, проф. М.Р. Сапина. - М.: Медицина, 2008г.

2. Анатомия человека. Краев А.В., Резцов О.В. - М.: Медкнига, 2007 г.

Дополнительная литература:

1. Атлас анатомия человека в трех томах. Г.Л. Билич, В.А. Крыжановский. – М.: издат. группа «ГЭОТАР-Медиа», 2010 г.

2. Атлас анатомия человека для стоматологов. Сапин М.Р., Никитюк Д.Б., Литвиненко Л.М.- М.: ГЭОТАР-Медиа 2009 г.

3. Анатомия человека под редакцией акад. РАМН, проф. Л.Л. Колесникова, проф. С.С. Михайлова - Москва, 2006г.

4. Нормальная анатомия человека: учебник для мед. вузов в 2-х т. Гайворонский И.В. - СПб: Спецлит, 2004 г.

5. Анатомия человека. Под редакцией проф. М.Г. Привеса - Издательство Медицина, 2006 г.

6. Атлас анатомии человека. Под редакцией проф. Р.Д. Синельникова -«Медицина», Москва, 2006 г.

7. ЭБС «консультант студента», сайт: www.studmedlib.ru

Методические рекомендации подготовлены: доцент О.В.Резцов _______________

Методические указания утверждены на заседании кафедры № 1 от «01 сентября 2011 г.» .

Зав. кафедрой анатомии:_______________ А. Е. Колосов