Занятие 1 Спинной, головной мозг, оболочки, ГЭБ

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Кировская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения России

Кафедра анатомии

Методические указания для студентов

1 курса специальности «Педиатрия»

к практическому занятию по дисциплине «Анатомия человека».

Занятие №1

Тема: Неврология. Спинной мозг. Обзор головного мозга. Продукция и отток спинномозговой жидкости. Межоболочечные пространства. Гематоэнцефалический барьер (ГЭБ).

Цель занятия: Сформировать представления о развитии и общей организации центральной нервной системы, а также топографии, строении спинного мозга и его оболочек, об образовании и оттоке спинномозговой жидкости для применения полученных знаний при изучении других разделов анатомии, а также неврологии, нейрохирургии.

Задачи:

1. изучить внешнее и внутреннее строение спинного мозга, его топографию и оболочки;

2. рассмотреть формирование спинномозгового нерва;

3. изучить наружное строение головного мозга, отделы головного мозга на сагиттальном срезе, места выхода черепных нервов на основании мозга, оболочки и межоболочечные пространства, образование и пути оттока спинномозговой жидкости.

Препараты и учебные пособия:

1. Скелет.

1. Череп.

2. Препарат спинного мозга с оболочками.

3. Таблицы, схемы, муляжи.

4. Атлас, учебник.

Студент должен знать:

1. до изучения темы (базисные знания): из раздела остеологии - строение позвоночного столба в целом и анатомические образования на основании черепа, материал по строению спинного и головного мозга из школьной программы по анатомии.

2. после изучения темы:

• развитие и общие принципы строения ЦНС;

• топографию, наружное и внутреннее строение спинного мозга;

• обо­лочки спинного мозга, и их особенности;

• межоболочечные пространства спинного мозга;

• сегментарное строение спинного мозга;

• принцип образования спинномозгового нерва;

• этапы развития головного мозга;

• названия и расположение образований головного мозга на его нижней поверхности и сагиттальном разрезе;

• названия и места выхода черепных нервов на основании мозга и из черепа;

• доли полушарий большого мозга;

• обо­лочки и межоболочечные пространства головного мозга, их характеристики, производные (выросты твердой мозговой оболочки, синусы, цистерны); межоболочечные пространства головного мозга.

• механизм образования и пути оттока ликвора, понятие ГЭБ.

Студент должен уметь:

• называть основные этапы развития ЦНС, рисовать схематично нервную пластинку, нервный желобок, нервную трубку;

• рисовать схему строения нейрона, основные элементы синапса;

• находить и показывать на препаратах и муляжах спинного мозга его поверхности, переднюю продольную щель, борозды, шейное и поясничное утолщения, конский хвост, передние и задние корешки спинного мозга;

• находить, называть и показывать на схемах и рисунках белое и серое вещество спинного мозга, канатики, столбы, рога;

• схематично рисовать оболочки спинного мозга и межоболочечные пространства;

• показывать места выхода спинномозговых нервов из мозга и позвоночного столба;

• рисовать простую и сложную рефлекторную дугу;

• называть и показывать на препаратах оболочки головного мозга, подпаутинные цистерны, отростки и синусы твердой мозговой оболочки;

• называть и показывать на препаратах образования головного мозга на нижней поверхности (основании мозга) и на сагиттальном разрезе;

• называть и показывать черепные нервы и места выхода их на основании мозга;

• рисовать схему путей оттока ликвора.

Содержание занятия:

1. Вводный контроль.

• по тестовым заданиям;

• на препаратах по теме занятия.

2. Беседа по теме занятия.

1. Классификация нервных клеток.

2. Понятие рецептора и синапса, их классификация.

3. Строение серого и белого вещества, типы расположения нервных клеток.

4. Простая и сложная рефлекторная дуга.

5. Развитие спинного мозга

6. Топография спинного мозга.

7. Наружное строение спинного мозга.

8. Внутреннее строение спинного мозга (топография серого и бело­го вещества).

9. Понятие о сегменте спинного мозга.

10. Формирование спинномозговых нервов.

11. Оболочки спинного мозга (твердая, паутинная и сосудистая оболочки мозга).

12. Межоболочечные пространства.

13. Развитие головного мозга.

14. Наружное строение головного мозга.

15. Отделы головного мозга.

16. Образования, находящиеся на нижней поверхности (основании) головного мозга.

17. Образования на сагиттальном срезе медиальной поверхности головного мозга.

18. Места выхода на основании мозга 12 пар черепных нервов.

19. Оболочки головного мозга, отростки твердой оболочки головного мозга.

20. Синусы твердой мозговой оболочки. Их функциональное значение.

21. Цистерны подпаутинного пространства.

22. Пространства между оболочками головного мозга и их содержимое.

23. Образование и пути оттока спинномозговой жидкости, понятие ГЭБ.

3. Практическая работа.

Преподаватель консультирует студентов по наиболее сложным вопросам темы. Далее студенты с помощью учебника и атласа самостоятельно, под руководством и при консультации преподавателя на влажных препаратах, муляжах и планшетах спинного мозга закрепляют знания, полученные при выполнении самостоятельной (внеаудиторной) работе по топографии и строению спинного мозга, отвечая на вопросы преподавателя. Студенты на занятии рисуют в тетради схемы: строение нейрона; основные элементы синапса; топография серого и белого вещества спинного мозга; топография оболочек и межоболочечных пространств спинного мозга; решают ситуационные задачи.

4. Ситуационные задачи для разбора на занятии.

Рекомендуемая литература:

Основная литература:

1. Анатомия человека. Под редакцией акад. РАМН, проф. М.Р. Сапина. - М.: Медицина, 2008г.

2. Анатомия человека. Краев А.В., Резцов О.В. - М.: Медкнига, 2007 г.

Дополнительная литература:

1. Атлас анатомии человека.; Под редакцией проф. Р.Д. Синельникова -«Медицина», Москва, 2006 г.

2. Атлас анатомия человека в трех томах. Г.Л. Билич, В.А. Крыжановский. – М.: издат. группа «ГЭОТАР-Медиа», 2010 г.

3. Нормальная анатомия человека: учебник для мед. вузов в 2-х т. Гайворонский И.В. - СПб: Спецлит, 2004 г.

4. Анатомия человека. Под редакцией проф. М.Г. Привеса - Издательство Медицина, 2006 г.

5. ЭБС «консультант студента», сайт: www.studmedlib.ru

Методические указания подготовлены доцентом кафедры анатомии Н.Л. Мальцевой.

Методические указания утверждены на заседании кафедры №7 от 11 января 2013 г.

Зав. кафедрой:_______________ (А.Е. Колосов).