Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

2

.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
13.11.2022
Размер:
109.57 Кб
Скачать

5

2.3. Тематический план практических занятий.

Тема

Цели и задачи

Содержание темы

Студент

должен

знать

Студент

должен

уметь

Часы

«Порядок обследования стоматологического больного. Болезни зубов: кариес, пульпит, периодонтит. Особенности в детском возрасте. Этиология, клиника. Профилактика. Гигиена полости рта»

Способствовать формированию

системы

теоретических

знаний по основн-

ым вопросам

болезней зубов:

кариес, пульпит, периодонтит в

детском возрасте.

Научить студентов использовать

основные методы исследования ЧЛО для определения

характера заболева-ния и оказания неотложной помощи. Умению диагностировать заболевания зубов, выявить возможно-сть патологического

влияния их

осложнений на организм ребёнка:

Для того, чтобы педиатр и детский стоматолог выполняли

общую задачу, они должны руководствоваться едиными

показателями развития зубов, челюстей и органов полости рта

в каждом возрастном периоде. Основные признаки физиологи-

ческого развития зубов и челюстей. Симптомы их отклонения, причины. Кариес зубов. Концепция развития кариеса. Формы

кариеса. Особенности течения кариеса зубов у детей. Профил-

актика кариеса. Осложнения кариеса: пульпит и периодонтит, особенности течения у детей. Формы пульпита и периодонтита наиболее часто встречающиеся у детей.

Гигиенический уход за полостью рта. Наличие в

организме очага одонтогенной инфекции может обусловить

развитие и отягощать течение большого количества заболева-

ний. Наиболее часто сердечно-сосудистые заболевания,

желудочно-кишечные, ревматизм, нефрит, болезни глаз, кожи, вегетоневрозы.

Осмотр больных детей в условиях детской поликлиники.

Порядок обследования стоматологического больного (опрос, сбор анамнеза, внешний осмотр лица и шеи, пальпация мягких тканей лица и костей лицевого черепа, осмотр полости рта,дополнительные методы обследования).

- классификацию кариеса,пульпита, периодонтита.

- основные этиологические причины развития кариеса.

- клинику диагностику принципы лечения кариеса, пульпита,

перодонита

- провести инструментальный осмотр полости рта ребёнка.

- обследовать больного ребёнка с заболеваниями зубов.

- читать рентгенограмму зубов.

- поставить предварительный диагноз согласно классификации.

- провести дифдиагностику по жалобам больного (кариеса, пульпита, периодонтита).

5,5

« Воспалительные заболевания челюстей, лица, шеи в детском возрасте. Этиология. Патогенез. Клиника Дифференциальная диагностика. Лечение. Профилактика»

Способностью и готовностью выполнять основные лечебные мероприятия при наиболее часто встречающихся заболеваниях и состояниях у детей и подростков, способных вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход: (острая кровопотеря, нарушение дыхания, остановка сердца, кома, шок), использовать методики их немедленного устранения.

В детском возрасте проявление и течение различных форм воспаления ЧЛО имеет особенности, свойственные только молодому растущему организму. Форма гнойного воспалительного процесса зависит от вирулентности и патогенности возбудителя и реакции всех тканей организма. Обилие подкожной жировой клетчатки в ЧЛО у ребенка, хорошо развитые сосудистые анастомозы, на ряду со слабо выраженным тканевым и общим иммунитетом к гноеродной инфекции, обусловливает частоту и тяжесть клинических проявлений воспаления мягких тканей у детей.

У детей острый одонтогенный периостит сопровождает отдельные формы пульпита, все формы периодонтита, является ведущим симптомом острого одонтогенного остеомиелита челюстных костей. Зубы придают челюстным костям анатомическую особенность, не встречаемую в других отделах скелета. Три формы остеомиелита лицевых костей у детей. Местные и общие проявления остеомиелита у детей. Лечение.

Определение абсцесса. Абсцессы на лице различают по анатомическим областям: абсцесс височной области, подглазничной области, в области щеки, верхней губы, неба, подъязычного пространства, парафаренгиального пространства и языка. Определение флегмоны, аденофлегмоны. Местные и общие проявления при абсцессах и флегмонах у детей. Дифференциальная диагностика. Лечение. Рентгенологическая картина остеомиелитов у детей. Клинический разбор больных с воспалительными заболеваниями ЧЛО.

Пути

проникновения микроорганизмов в ЧЛО у ребенка.

Распространение гнойной

инфекции и

возможные

осложнения.

Клинику и

принципы

лечения

лимфаденитов, абсцессов,

флегмон.

Клинику,

особенности

течения и

принципы лечения остеомиелитов.

Профилактику воспалительных заболеваний

ЧЛО у детей.

Связь

хронической одонтогенной

инфекции с общесоматическими заболеваниями.

На основании полученных данных проводить дифференциальную диагностику.

  1. Определять показания к оперативному и консервативному лечению.

  2. Осуществить вскрытие флегмоны, абсцесса ЧЛО.

  3. основании полученных данных проводить дифференциальную диагностику.

  4. Определять показания к оперативному и консервативному лечению.

  5. Осуществить вскрытие флегмоны, абсцесса ЧЛО.

5,5

«Заболевания слизистой оболочки полости рта в детском возрасте»

Способностью и готовностью

выявлять

основные патоло-

гические симп

тмы и

синдромы

заболеваний

слизистой

оболочки поло

сти рта, используя знания основ

медико-биологи

ческих и клин

ических дисцип

лин с учетом

законов

течения патоло

гии по органам,

системам и орга

низма в целом. Использовать

алгоритм

постановки

диагноза

Слизистая оболочка полости рта, как начальный участок

пищеварительного тракта, с первых часов после рождения ребенка

и в течение всей его жизни подвергается разнообразным местным воздействиям, связанным с функциями органов полости рта,

а также6 в большей или меньшей степени отражает все физиологические и патологические процессы, происходящие в организме человека.

Острый герпетический стоматит – одна из наиболее распространенных инфекций человека. Формы ОГС. Периоды

заболевания. Проявления в полости рта. Определение афты.

Клиника. Общее и местное лечение. Профилактика. Кондидомикоз (молочница). Этиология. Патогенез. Клиника. Формы.

Распространение грибов в организме (контактным, гематогенным, лимфагенным). Гиперализованная форма кондидомикоза. Дифференцировать с ОГС, дифтерией. Лечение грибковых

заболеваний. Профилактика.

Осмотр больных детей в условиях детской поликлиники.

Классификацию поражений

слизистой

оболочки рта,

языка, губ у детей.

Слизистая полость рта отражает все физиологические

и патологические процессы,

происходящие в организме

человека.

У детей

большинство

стоматитов

протекает более

остро, со значительными нарушениями

общего состояния организма.

Некоторые

Заболевания

Встречаются

только у детей

(афты новорожденных) или преимущественно

у детей (острый герпетический

стоматит,

стоматиты

при кори,

скарлатине,

дифтерии).

Тщательно

собрать анамнез,

проводить

всестороннее клиническое обследование

ребенка;

использовать дополнительные

методы

исследования:

цитологию,

биопсию,

биопробы и пр.

Проводить

местную обработку

Пораженной

слизистой

оболочки полости

рта в зависимости

от степени

поражения и

стадии процесса.

5.5

«Травматология челюстно-лицевой области у детей. Клинические проявления, диагностика, осложнения»

Способствоватформированию системы теоретических знаний по клинике, диагностике и способам оказания первой медицинской помощи больным с травмой ЧЛО. Изучить особенности клиники, диагностики, способов лечения повреждения костей лицевого скелета в детском возрасте. Изучить особенности клиники, диагностики, способов лечения ран мягких тканей лица,

Частой причиной острой травмы зубов у детей является удар или

ушиб при падении или игре. Повреждения зубов

проявляются в виде ушиба, вывиха, перелома. Клиника

острой травмы зубов, челюстей.

Переломы челюстей, как правило, сопровождаются

повреждением окружающих кость мягких тканей. Разрываются и отслаиваются надкостница, разрываются прикрепляющиеся к кости мышечные пучки. Раны; определение раны. Симптомы,

характерные для ран. Лечение.

Особенности хирургической обработки ран лица и шеи.

Виды иммобилизации. Транспортная иммобилизация.

Особенности ухода за больным ребенком с повреждениями ЧЛО. Профилактика травматизма у детей.

- Клинику, диагностику и принципы лечения детей с травмой ЧJIO.

Возможные

осложнения при травмах (кровотечения, асфиксия).

- Определить направление больных для дальнейшего лечения.

- Понятие детского травматизма. Особенности травмы в детском возрасте.

- Клинику, диагностику и принципы лечения больных с травмой ЧJIO.

- Принципы хирургической обработки ран мягких тканей лица.

- обследовать больного ребёнка с травмой ЧJIO.

- оказать первую помощь при травме ЧJIO.

- уметь произвести репозицию, зафиксировать подручными средствами переломы челюстей.

5.5

«Врождённые пороки развития лица, челюстей»

Способствовать формированию системы теоретических знаний по основным вопросам этиологии эмбрио- и патогенеза, клиники врожденных аномалий челюстно-лицевой области. Методам лечения и медицинской реабилитации детей с врожденными пороками развития. Формированию системы теоретических знаний по основным клинико-морфологическим формам расщелин верхней губы, твёрдого и мягкого нёба.

Понятие «врожденных заболеваний».Патогенез врожденных заболеваний: наследственные болезни, наследственные предрасположения. Наследственные предрасположения еще не болезнь. Чтобы болезнь реализовалась, необходимо воздействие на организм какого-либо провоцирующего фактора: внешняя среда, радиация, вредные привычки матери, возраст матери и т.д. УЗИ как метод внутриутробной диагностики пороков формирования челюстей, лица. Нарушение развития верхней губы и неба. В структуре антенатальной патологии занимают второе место по частоте среди других врожденных уродств человека. Врожденные расщелины верхней губы. Анатомические и функциональные расстройства. Три формы расщелин верхней губы: скрытая, неполная и полная. Классификация. Хирургическое лечение расщелины верхней губы. Возрастные показания к пластике верхней губы. В настоящее время оптимальным для пластики губы считают возраст 4-6 месяцев. Врожденные расщелины неба.. Клинико-анатомическая классификация. Клиническая картина.Анатомические и функциональные расстройства: расщелина неба, укороченное мягкое небо, расширенный средний отдел глотки.Хирургическое лечение расщелин неба. Возрастные показания в настоящее время к уранопластике в 5-6 лет.Осложнения после пластики неба – наиболее частые это расхождения краев раны на границе твердого и мягкого неба.Послеоперационный уход за ребенком. Диспансеризация детей с врожденными расщелинами верхней губы и неба. Центр диспансеризации – детская стоматологическая поликлиника и отделение челюстно-лицевой хирургии областной клинической больницы.

Патогенез врожденных заболеваний: наследственные болезни, наследственные предрасположения.

- Нарушение развития верхней губы и неба. Врожденные расщелины верхней губы. - Анатомические и функциональные расстройства. Три формы расщелин верхней губы. - Классификация. Хирургическое лечение расщелины верхней губы. Возрастные показания к пластике верхней губы

- Врожденные расщелины неба. Клинико-анатомическая классификация. Клиническая картина. - Анатомические и функциональные расстройства. Хирургическое лечение расщелин неба. - Возрастные показания к уранопластике. Осложнения после пластики неба.

- Диспансеризация детей с врожденными расщелинами верхней губы и неба.

- Составить алгоритм обследования больного ребёнка с врождённой патологией челюстно-лицевой области.

- На основании полученных данных разобрать основные функциональные нарушения в организме ребенка с врожденными пороками развития губы и неба.

- Определить методики хирургического лечения расщелин, оптимальными сроками и исходами операций.

6