Нервная система. Головной мозг, мозжечок

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра гистологии, эмбриология и цитология

Методические указания для студентов I курса

Специальности Педиатряи

к практическому занятию

по дисциплине гистология, эмбриология и цитология

Составитель: доцент Коледаева Е.В.

Тема: Нервная система. Головной мозг. Кора больших полушарий. Кора мозжечка.

Цель занятия: сформировать умения по микродиагностике коры больших полушарий и мозжечка.

Задачи:

• Различать в мозжечке кору, белое вещество, слои коры мозжечка и характерные для них нейроциты.

• Различать слои и нейроциты в коре больших полушарий головного мозга, а также типы нейроцитов.

• Формулировать представление о рефлекторной деятельности коры мозжечка с участием тормозных и возбуждающих нейроцитов.

• Формулировать представление о рефлекторной деятельности коры больших полушарий головного мозга на основе знаний ее цито - и миелоархитектоники.

• Объяснять строение и роль гематоэнцефалического барьера.

• Сформулировать понятие о «нервном центре» и их видах

Студент должен знать:

1. До изучения темы (базисные знания): современные представления о развитии и строении основных функциях органов ЦНС.

2. После изучения темы: морфологические характеристики нейронов, клеток нейроглии, нервных волокон и синапсов структурных частей ЦНС. Возрастные особенности головного мозга и мозжечка.

Студент должен уметь: распознавать изученные на практическом занятии микропрепараты и электронограммы и дать по ним соответствующие пояснения.

Студент должен владеть:

а) микроскопированием и диагностикой следующих препаратов: мозжечок собаки, кора больших полушарий.

б) диагностикой электронных микрофотографий клеток Беца и Пуркинье.

в) методикой гистологической окраски по Кахалю для диагностики тканевых и клеточных структур коры больших полушарий и мозжечка.

г) гистологической терминологией по теме.

д) решением ситуационных задач.

Содержание занятия:

1. Вводный контроль. Проводится в виде тестовых заданий. Тестовые задания включают 2 вариантов по 27 вопросов.

2. Беседа по теме занятия.

1. Какие функции выполняет мозжечок?

2. Назовите слои и основные типы нейроцитов в коре мозжечка.

3. Какие нейроциты в коре мозжечка являются возбуждающими и какие — тормозными, каковы их связи с другими нейроцитами?

4. Как называются и где заканчиваются афферентные нервные волокна, приносящие импульсы в кору мозжечка?

5. Что такое цито - и миелоархитектоника коры больших полушарий головного мозга?

6. Какие виды нейроцитов располагаются в слоях коры больших полушарий?

7. В чем различия агранулярного и гранулярного типов организации коры больших полушарий?

8. В каких слоях коры больших полушарий заканчиваются афферентные пути и начинаются эфферентные?

9. Какие виды глии встречаются в коре мозжечка и коре боль­ших полушарий головного мозга?

10. Чем образован гемато-энцефалический барьер и какую фун­кцию он выполняет?

3. Практическая работа.

Выполнение заданий под контролем преподавателя в виде графиков и таблиц.

1. Записать и/или зарисовать в альбом:

• Схему строения коры мозжечка

• Цитоархитектонику коры больших полушарий головного мозга

• Схему гематоэнцефалического барьера

• Понятие о «нервном центре», его виды

2. Провести диагностику гистологических препаратов:

• Срез коры мозжечка

• Срез коры больших полушарий

3. Провести диагностику электронограмм:

• Электронограмма клеток Беца

• Электронограмма клеток Пуркинье

3. Решение ситуационных задач.

4. Ситуационные задачи для разбора на занятии

1. Алгоритм решения задачи

• Основные отличия двигательной зоны коры головного мозга

• Сделать вывод о нахождении данной зоны головного мозга

2. Пример задачи с решением

Задача: Среди микрофотографий различных участков коры головного мозга нужно отобрать те, на которых представлена двигательная зона коры. Что характерно для цитоархитектоники этой зоны коры?

Решение: Передняя центральная извилина – кора агранулярная - зернистые слои (II и IV) плохо выражены.

3. Ситуационные задачи:

1. Предложено изучить в продолговатом мозге состояние спинно-мозжечковых и кортико-спинальных проводящих путей. Где они проходят в продолговатом мозге и какими структурами представлены?

2. На схеме строения коры мозжечка мелкие клетки – зерна обычно изображают одним цветом, а все остальные нейроциты мозжечка – другим. Чем отличаются в мозжечке клетки-зерна от других его нейроцитов и в чем сходство других нейроцитов между собой?

3. Исследователю предложили изучить в мозжечке аксодендритические синапсы, в которых пресинаптический отдел образован моховидными волокнами. Чем образован постсинаптический отдел этих синапсов?

4. На дендритах грушевидных клеток мозжечка выявлено много различных синапсов. Чем могут быть представлены пресинаптические отделы этих синапсов?

5. На двух микрофотографиях представлена кора головного мозга, но не указано каких отделов — мозжечка или больших полу­шарий. Какой формы нейроциты наиболее характерны для коры мозжечка и коры больших полушарий?

6. На микрофотографии представлена пирамидная клетка раз­мером около 120 мкм, от основания которой отходит нейрит. Ука­жите, к какой зоне головного мозга она принадлежит, в состав каких проводящих путей входит ее аксон, где он может заканчиваться в спинном мозге?

7. На трех рисунках изображены нейроциты: на первом — пирамидной формы, на втором — грушевидной, на третьем — с гранулами секрета в нейроплазме. К каким отделам ЦНС относятся эти нейроциты?

8. На микрофотографии представлен крупный нейроцит грушевидной формы, на теле которого расположен синапс в виде корзинки. Какая клетка образует такого вида синапс с грушевидной клеткой? Где эта клетка располагается?

9. В научной статье речь идет об отделе ЦНС, в котором закан­чиваются моховидные и лазящие нервные волокна. Какой это отдел ЦНС? На каких нейроцитах в нем заканчиваются эти волокна?

10. Известно, что мозжечок выполняет функции равновесия и координации движения. Начальное эфферентное звено мозжечка представлено ганглиозными клетками, их дендриты имеют многочисленные синаптические связи, через которые получают информа­цию о состоянии двигательного аппарата и положении тела в пространстве. Назовите, какие ассоциативные клетки и какими отростками связаны с дендритами грушевидных клеток в продольном на­правлении извилин?

5. Заключение

1. Проверка и подпись преподавателем рабочей тетради для самостоятельной внеаудиторной работы студентов

2. Подпись преподавателем зарисованных гистологических препаратов и схем в рабочей тетради.

3. Обсуждение итогов проведения вводного тестового контроля и узловых вопросов темы.

4. Обсуждение решений ситуационных задач и конкретных ситуаций.

Рекомендуемая литература:

Основная:

1. Кузнецов С.Л.; Мушкамбаров Н.Н. Гистология, цитология и эмбриология. Учебник для студентов мед. вузов, МИА , 2007,2012; 600с., ил., Табл. (стр.232-249)

Дополнительная:

1. Гистология, эмбриология, цитология: учебник для вузов / Под ред. Э.Г. Улумбекова., Ю.А. Челышева – 3-е изд., - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2009,2012. – 480 с.

2. Гистология. Атлас для практических занятий. Учебное пособие. Н.В. Бойчук, Р.Р. Исламов, С.Л. Кузнецов, Ю.А. Челышев. – М.: «ГЭОТАР - Медиа», 2008.

3. Атлас микроскопического и ультрамикроскопического строения клеток тканей и органов: учеб. пособие / В.Г. Елисеев, Ю.И. Афанасьев, Е.Ф. Котовский, А.Н. Яцковский. – М.: «Медицина», 2004.-448 с.: ил. – (Учеб. лит. для студентов мед. вузов).

4. Гистология: атлас: учеб. пособие/ Л.К.Жункейра, Ж.Карнейро; пер. с англ. под ред. В.Л.Быкова.-М.:ГЭОТАР-Медиа, 2009

5. Частная гистология: Учебно-методическое пособие для самостоятельной внеаудиторной работы студентов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов / Сост.: Е.В. Коледаева, В.Б. Зайцев, И.Н.Гамулинская.– Киров: Кировская ГМА. - 2010. — 80 с.

6. Тестовые задания для освоения частной гистологии: учебно-методическое пособие для студентов/ сост.: Е.В.Коледаева, В.Б.Зайцев, И.Н.Гамулинская – Киров: Кировская государственная медицинская академия, 2013 – 150с.

Методические рекомендации подготовлены:

__________________________________________________________________________

Методические указания утверждены на заседании кафедры от 12 апреля 2013, протокол №4

Зав. кафедрой:______________________________________________________________