№ 1
.docГосударственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра стоматологии
Методические рекомендации студентов
к клиническому практическому занятию № 1
по дисциплине «Стоматология общей практики» (очная форма обучения)
специальность 060201 «Стоматология»
2 курс 4 семестр
Составитель: ассистент кафедры стоматологии, И.М. Артеменко, ассистент кафедры стоматологии к.м.н. И.Н. Халявина.
Тема: «Методы обследования стоматологического больного. Сущность и значение основных и дополнительных методов обследования».
Цель занятия: Отработать методику обследования стоматологического больного. Освоить основные и дополнительные методы обследования в клинике терапевтической стоматологии.
Задачи:
- Рассмотреть основные методы обследования стоматологического больного
- Изучить дополнительные методы обследования
- Обучить правилам санэпидрежима стоматологического кабинета
Средства обучения:
- набор стоматологических инструментов (стоматологическое зеркало, стоматологический
зонд, стоматологический пинцет, гладилка, штопфер, стоматологический шпатель)
- стоматологические наконечники
- набор боров
- растворы для определения гигиенических индексов
- стоматологическое оборудование, медицинская мебель терапевтического кабинета, стерилизаторы и автоклав стоматологической поликлиники
- аппарат для ЭОД
- рентгеновские снимки
- бланки медицинской документации (истории болезни, направления на консультацию других специалистов, в рентгенологический и физиотерапевтические кабинеты и т.д.).
- Плакаты:
Основные методы обследования стоматологического больного
Основные и специальные методы обследования стоматологического
больного
Определение гигиенических индексов.
Стерилизация инструментария.
- Стенды:
Стоматологический инструментарий.
Стоматологические установки.
Дополнительные методы обследования.
Содержание занятия: Стоматологические инструменты для проведения обследования пациента. Обследование больного в клинике терапевтической стоматологии. Сбор жалоб, анамнеза заболевания, анамнеза жизни, аллергологического анамнеза, общесоматического статуса. Осмотр внешний, осмотр преддверья полости рта и собственно полости рта, проведение зондирования, пальпации, перкуссии, определение степени подвижности зубов. Дополнительные методы обследования – витальное окрашивание, ЭОД, рентгенологическое обследование, лабораторные методы диагностики. Правила этики и деонтологии. Правила заполнения медицинской документации.
Воспитательное значение темы: студент изучает стоматологические инструменты для осмотра полости рта, осваивает методику основных и дополнительных методов обследования стоматологического больного. Проводит методы исследования – перкуссия, зондирование, пальпация. Осваивает методику определения индексов стоматологического больного (КПУ, Грина-Венрмильона, Федорова-Володкиной). Правила этики и деонтологии. Правила ведения медицинской документации.
Студент должен знать:
1) до изучения темы
- Топографию челюстно-лицевой области
- Стоматологический инструментарий
- Понятие об этиологии и патогенезе
2) после изучения темы
- Схему обследования терапевтического стоматологического больного.
- Этапы диагностического процесса при обследовании терапевтического стоматологического
пациента.
- Правила заполнения истории болезни.
Студент должен уметь:
- Провести обследование стоматологического больного (опрос, осмотр, пальпация
лимфатических узлов и ВНЧС, перкуссия зубов, зондирование).
- Провести дополнительные методы исследования (термометрия, определение индексов, ЭОД) (на студентах).
- Заполнить медицинскую карту стоматологического больного (на студентах).
- Работать с инструментами для обследования полости рта, стоматологической
установкой с соблюдением эргономических принципов, техники безопасности, и
санитарно-эпидемиологического режима (на студентах).
Методика проведения занятия:
1. Хронометраж занятия:
Продолжительность занятия – 5 часов (225 минут)
- вступительное слово - 5 мин.
- вводный контроль - 10-15 мин.
- беседа по теме занятия - 20-30 мин.
- выполнение заданий - 185-165 мин.
- заключение-5-10мин.
2. Вступительное слово и организационная часть. Приветствие, заполнение журнала посещения практических занятий, оценка внешнего вида студентов, состояния медицинской одежды, наличия защитных масок, очков, сменной обуви. Определение преподавателем темы занятия, цели занятия и задач.
3. Вводный контроль. Оценка исходного уровня знаний студентов по контрольным вопросам.
1. Стоматологические инструменты для проведения обследования пациента, назначение инструментов.
2. Методика обследование больного в терапевтической стоматологии.
3. Проведение опроса (сбор жалоб, анамнеза заболевания, анамнеза жизни, аллергологического анамнеза, общесоматического статуса).
4. Осмотр внешний, осмотр преддверья полости рта и собственно полости рта, зондирование, пальпация, перкуссия, определение степени подвижности зубов.
5. Дополнительные методы обследования стоматологического пациента в клинике терапевтической стоматологии.
6. Правила этики и деонтологии.
7. Правила заполнения медицинской документации.
4. Беседа по теме занятия
1. Методика обследование стоматологического пациента в клинике терапевтической стоматологии.
2. Проведение опроса (сбор жалоб, анамнеза заболевания, анамнеза жизни, аллергологического анамнеза, общесоматического статуса).
3. Осмотр внешний (оценка состояния пациента, осмотр лица, кожных покровов, губ, приротовой области).
4. Осмотр полости рта (осмотр преддверья полости рта, осмотр собственно полости рта), проведение зондирования, пальпации, перкуссии, определение степени подвижности зубов, определение инднксов.
5. Дополнительные методы обследования (термодиагностика, ЭОД, транслюминация, рентгенография, витальное окрашивание, лабораторные методы исследования).
6. Правила этики и деонтологии.
7. Медицинская документация на терапевтическом стоматологическом приеме и правила заполнения медицинской документации.
5. Выполнение заданий.
1. Установка положения пациента и положения врача, света стоматологического светильника для обследования внешнего вида стоматологического пациента, особенности для обследования верхней и нижней челюсти с соблюдением эргономических принципов, техники безопасности, и санитарно-эпидемиологического режима (на студентах).
2. Опрос стоматологического больного, выяснение жалоб, анамнеза заболевания, анамнеза жизни, общесоматического статуса, аллергологического анамнеза (на студентах).
3. Осмотр внешнего вида больного. Определение степени открывания рта. Осмотр полости рта стоматологического больного с помощью стоматологического инструментария (шпатель, зеркало, пинцет) (на студентах).
4. Определение индексов в полости рта (на студентах).
5. Расчет интенсивности и распространённости кариеса зубов в группе.
6. Проведение ЭОД (на студентах).
7. Чтение и оценка рентгенограмм.
8. Заполнение медицинской карты обследуемого стоматологического больного (на студентах).
9. Прием пациентов с кариесом зубов.
6. Заключение: преподаватель подводит итоги выполнения заданий практического занятия, студенты оформляют медицинскую документацию (медицинская карта стоматологического больного ф043/у и др), преподаватель проверяет правила заполнения медицинской документации и оценивает работу студента.
Рекомендуемая литература:
* основная
Терапевтическая стоматология / Под. ред. проф. Е.В. Боровского, проф. Ю.М. Максимовского. – М.: Медицина, 2009.
* дополнительная
1. Барер Г.М. – Терапевтическая стоматология: учебник. Ч.2 Болезни пародонта
М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008
Барер Г.М. – Терапевтическая стоматология: учебник. Ч.3 Заболевания слизистой оболочки полости рта М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008
Кариес зубов: учебн. пособие для студентов-стоматологов /Ю.М. Максимовский, Т.В. Ульянова, В.М. Гринин и др.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
Методы эндодонического лечения корневых каналов зубов: новая мед. технология /И.М. Рабинович, Н.Б. Петрухина, Г.Е. Аманатиди и др.-М.2008.
Ланге Р.П. Атлас заболеваний полости рта /Р.П. Ланге, К.С. Миллрер; ред.Л.А. Дмитриева.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
Методические указания подготовлены:
ассистентом кафедры стоматологии ____________ И.М. Артеменко
ассистентом кафедры стоматологии к.м.н. ____________ И.Н. Халявина
Методические указания утверждены на заседании кафедры
№ от « » 20 года
Зав. кафедрой___________________________________ В.Ю.Никольский