Добавил:
Я в той жизни был почти рабом и не заставлю страдать другого человека! (из к/ф Царство Небесное) Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
77
Добавлен:
15.08.2022
Размер:
22.28 Mб
Скачать

07.05.2022, 12:38

ПРОФИЛАКТИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19)

Перейти в библиотеку (https://library.mededtech.ru/)

1. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 30 марта 2020 г. N 9 «О дополнительных мерах по недопущению распространения COVID-2019»; постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22 мая 2020 г. 15 «Об утверждении санитарно эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции

(COVID-19)» (с изменениями от 13.11.2020)

2. При появлении IgG к SARS-CoV-2 в результате перенесенной инфекции или вакцинации дальнейшее тестирование на антитела к вирусу не проводится.

3. постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22 мая 2020 г. 15 «Об утверждении санитарно- эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» (с изменениями от

13.11.2020)

4. Руководство Р3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»

5. Осуществляется в субъектах обращения донорской крови и (или) ее компонентов, имеющих лицензию на медицинскую деятельность с указанием заготовки и хранения донорской крови и (или) ее компонентов в качестве составляющих частей лицензируемого вида деятельности.

6. Recommendations for Investigational COVID-19 Convalescent Plasma. FDA.2020

7. Оценка риска кровотечений у больных с COVID-19 не разработана. Согласно шкале IMPROVE наиболее значимыми факторами риска крупных и клинически значимых некрупных кровотечений в первые 2 недели госпитализации у терапевтических больных являются: активная язва желудка или 12-перстной кишки, кровотечение в предшествующие 3 месяца, возраст старше 85 лет, уровень тромбоцитов в крови ниже 50х109 /л, тяжелая печеночная недостаточность, скорость клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин/1,73 м2. Следует также учитывать наличие противопоказаний к антикоагулянтам, изложенные в инструкциях к

препаратам 8. ХОБЛ, СД, ХСН, ХБП, цирроз печени, алкоголизм, наркомания, истощение

9. К факторам риска инфицирования редкими и/или полирезистентными возбудителями относят пребывание в доме престарелых или других учреждениях длительного ухода, наличие госпитализаций по любому поводу в течение 2 суток в предшествующие 90 дней, в/в терапия, наличие сеансов диализа или лечение ран в домашних условиях в предшествующие 30 дней.

10. В районах с высоким (>25%) уровнем устойчивости S. pneumoniae к макролидам (определяется по эритромицину) следует рассмотреть возможность применения РХ. Следует отдавать предпочтение наиболее изученным при ВП макролидам с улучшенными фармакокинетическими свойствами (азитромицин, кларитромицин); при известной или предполагаемой микоплазменной этиологии в районах с высоким (>25%) уровнем устойчивости M. pneumoniae к макролидам следует рассмотреть

возможность применения РХ или доксициклина 11. 1 ХОБЛ, СД, ХСН, ХБП, цирроз печени, алкоголизм, наркомания, истощение

12. К факторам риска инфицирования редкими и/или полирезистентными возбудителями относят пребывание в доме престарелых или других учреждениях длительного ухода, наличие госпитализаций по любому поводу в течение 2 суток в предшествующие 90

https://library.mededtech.ru/rest/documents/vmr11/

161/162

07.05.2022, 12:38 ПРОФИЛАКТИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19)

дней, в/в терапия, наличие сеансов диализа или лечение ран в домашних условиях в предшествующие 30 дней.

13. Цефдиторен

Перейти в библиотеку (https://library.mededtech.ru/)

14. ХОБЛ, СД, ХСН, ХБП, цирроз печени, алкоголизм, наркомания, истощение 15. К факторам риска инфицирования редкими и/или полирезистентными возбудителями относят пребывание в доме престарелых

или других учреждениях длительного ухода, наличие госпитализаций по любому поводу в течение 2 суток в предшествующие 90 дней, в/в терапия, наличие сеансов диализа или лечение ран в домашних условиях в предшествующие 30 дней

16. ХОБЛ, СД, ХСН, ХБП, цирроз печени, алкоголизм, наркомания, истощение

17. К факторам риска инфицирования редкими и/или полирезистентными возбудителями относят пребывание в доме престарелых или других учреждениях длительного ухода, наличие госпитализаций по любому поводу в течение 2 суток в предшествующие 90 дней, в/в терапия, наличие сеансов диализа или лечение ран в домашних условиях в предшествующие 30 дней

18. Предпочтителен при высокой распространенности ПРП в регионе или наличии индивидуальных факторов риска

инфицирования ПРП 19. Использовать по ограниченным показаниям пациенты из учреждений длительного ухода, наличие факторов риска аспирации,

пожилой и старческий возраст с множественной сопутствующей патологией 20. цефотаксим должен назначаться в дозе не менее 6 г/сут, цефтриаксон – 4 г/сут

21. иммуноглобулин человека против COVID-19 может использоваться как компонент любой из схем. Не допускается смешивание препарата с другими лекарственными средствами в одном флаконе (разделе 5.1.)

22. Требования к условиям транспортирования и хранения вакцины Гам-Ковид-Вак утверждены Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 3 декабря 2020 г. 41 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3671-20 "Условия транспортирования и хранения вакцины для профилактики новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Гам- Ковид-Вак"

23. Порядок проведения вакцинации вакциной Гам-КОВИД-Вак против COVID-19 взрослого населения. Методические рекомендации (Письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 января 2021г. 1/И/1-333).

24. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 декабря 2020 г. N 1307н "О внесении изменений в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21

марта 2014 г. N 125н"

25. Вакцинации подлежат лица, не болевшие COVID-19

26. Письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации №1/И/1-155 от 15.01.2021г.

27. Методические рекомендации МР 3.1.0229-21 «Рекомендации по организации противоэпидемических мероприятий в медицинских организациях, осуществляющих оказание медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) (подозрением на заболеваний) в стационарных условиях»

28. СП 1.3.3118-13 «Безопасность работы с микроорганизмами I-II групп патогенности (опасности)». СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции COVID-19»

29. мероприятия проводятся и при транспортировке больных с инфекционным заболеванием с применением транспортировочного

изолирующего бокса 30. мероприятия проводятся и при транспортировке больных с инфекционным заболеванием с применением транспортировочного

изолирующего бокса 31. МР 3.1.0229-21. Рекомендации по организации противоэпидемических мероприятий в медицинских организациях,

осуществляющих оказание медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) 32. единого определения промежуточных доз антикоагулянтов нет; 33. при выраженной почечной недостаточности противопоказаны (см. инструкцию к препаратам); 34. при отсутствии антикоагулянтов для парентерального введения;

35. эффективность дабигатрана этексилата в профилактике ТГВ/ТЭЛА изучена только при крупных ортопедических вмешательствах. 36. при наличии факторов риска тромбообразования (пациентам с сильно ограниченной подвижностью, наличием ТГВ/ТЭЛА в

анамнезе, активным злокачественным новообразованием, крупной операцией или травмой в предшествующий месяц, носителям ряда тромбофилий (дефициты антитромбина, протеинов С или S, антифиосфолипидный синдром, фактор V Лейден, мутация гена протромбина G-20210A), а также при сочетании дополнительных факторов риска ТГВ/ТЭЛА: возраст старше 70 лет, сердечная/ дыхательная недостаточность, ожирение, системное заболевания соединительной ткани, гормональная заместительная терапия/ приём оральных контрацептивов);

37. эффективность дабигатрана этексилата в профилактике ТГВ/ТЭЛА изучена только при крупных ортопедических вмешательствах.

38. иммуноглобулин человека против COVID-19 может использоваться как компонент любой из схем. Не допускается смешивание препарата с другими лекарственными средствами в одном флаконе (разделе 5.1.)

39. иммуноглобулин человека против COVID-19 может использоваться как компонент любой из схем. Не допускается смешивание препарата с другими лекарственными средствами в одном флаконе (разделе 5.1.)

40. в соответствии с разделом 5.4.

41. иммуноглобулин человека против COVID-19 может использоваться как компонент любой из схем. Не допускается смешивание препарата с другими лекарственными средствами в одном флаконе (разделе 5.1.)

42. в соответствии с разделом 5.4.

43. иммуноглобулин человека против COVID-19 может использоваться как компонент любой из схем. Не допускается смешивание препарата с другими лекарственными средствами в одном флаконе (разделе 5.1.)

44. при наличии противопоказаний к применению генно-инженерных биологических препаратов 45. при наличии противопоказаний к применению глюкокортикостероидов 46. при отсутствии возможности применения тоцилизумаба/сарилумаба/канакинумаба

https://library.mededtech.ru/rest/documents/vmr11/

162/162

Соседние файлы в папке Клинические рекомендации (разных лет)