Препараты таблицы / 15. Антиаритмики

Препарат

Лекарственная форма

IA

Прокаинамид (новокаинамид) (Procainamidum)

Ампулы по 5 мл 10% р-ра №10,

Таблетки по 250 мг и 500 мг № 20

внутрь от 250 мг до 1 г, далее - по 250-500 мг кажд 3-6 ч. в/м - по 50 мг/кг/сут в кажд 3-6 ч. в/в струйном раз доза - 100 мг.

Угнет провод-сть, замедл реполяризацию. Сниж возбуд-сть миок предсерд и жел.

Желуд аритмии: экстрасист, пароксизмальн желудо тахи. Наджелуд аритмии. Пароксизм мерцательной аритмии или трепетан предсердий. Наджелуд тахикард (в т.ч. синдр WPW).

IВ не действ на предс

Лидокаина гидрохлорид (Lidocaini hydrochloridum)

Ампулы по 2 мл 2% р-ра №10

Ампулы по 2 мл 10% р-ра №10

в/м, в/в

Местн анестетик кор де-я. Уменьш прониц мембр нейрона для ионов натрия. В рез этого снижа скор депол и повыш порог возбуждения. Лечение дигоксиновой интоксикации

Проводников анестезия в различных участках тела и контроля аритмии.

Фенитоин (дифенин) (Phenytoinum)

Таблетки по 100 мг №10 и 20

Оказ противосудорожн, антиаритмич, анальгезир, миорелаксир д-ие.

Жел аритмии (в т.ч. при гликозидн интокс или связ с интокс трициклич антидепрессантами).

IС часто вызывают аритмии

Карбэтоксиаминодиэтиламино-пропионилфенотиазин (этацизин)

(Carbetoxyaminodiethylaminopropyonil-phenothiazinum)

Ампулы по 2 мл 2,5% р-ра №10,

Таблетки по 50 мг, покрытые оболочкой №50

Блок "быстрые" Na+-каналы. обусловливает продолжительное угнетение натриевого тока (антиаритмическое действие). Угнет SA провед, особ при СССУ, удл компл QRS на ЭКГ.

Жел и наджел экстрасист, жел и наджел тахи (в т.ч. пароксизмальн), пароксизм мерц или трепетан предсерд (в т.ч. и при синдроме преждевременного возбуждения желудочков).

Лаппаконитина гидробромид (аллапинин) (Lappaconitine hydrobromidum)

Таблетки по 25мг №30

Не угнет автоматизм син узла. Не вызыв отриц инотропн и гипотензивн эффекта, не оказ м-холинолитич д-я. Оказ умер спазмолитич, коронарорасшир, холиноблок, местноанестезир и седативн де-е.

Наджел и жел экстрасист, пароксизмальн форма фибрилляц и трепетан предсерд, пароксизмальн наджел тахи, в т.ч. и при синдр WPW, пароксизмальн жел тахи.

II

Метопролол (Metoprololum)

Ампулы по 5 мл 1% р-ра №10,

Таблетки по 25, 50 мг и 100 мг №30

Селективный б1-аблок. Оказ гипотензивн, антиангинальн и антиаритмич д-е.

Арт гипертенз, проф-ка приступов стенокард, наруш ритма ♥ (наджел тахи, экстрасист), вторичн проф-ка после перенес инф миок гиперкинетич кардиальн синдр

Бисопролол (конкор) (Bisoprololum)

Таблетки, покрытые оболочкой по 2,5, 5 и 10 мг №30

СМ ВЫШЕ

III

Амиодарон (кордарон) (Amiodaronum)

Ампулы по 3 мл 5% р-ра №10

Таблетки по 200 мг №30

Леч и проф-ка пароксизмальн наруш ритма: угрож жизни жел аритм (в т.ч. жел тахи), проф-ка фибрилляц жел, суправентрикулярн аритм (особ связ с синдр WPW), в т.ч. пароксизм мерц и трепетан предсерд; предсердн и жел экстрасист; аритм на фоне коронарн нед-ти или ХСН, парасистол, жел аритм у больных с миокардитом Шагаса; стенокард.

Соталол (сотагексал) (Sotalolum)

Таблетки по 80 и 160 мг №20

Несел б-адрблок, Повыш тонус гладкой мускулатуры бронхов.

Наджел тахи (в т.ч. при синдр WPW), пароксизмальн форма мерц предсерд, жел тахи.

IV

Верапамил (изоптин, финоптин) (Verapamilum)

Ампулы по 2 мл 0,25% р-ра №10,

Таблетки по 40 и 80 мг №50

Селективн блок кальц кан I класса. Оказ антиангинальн, антиаритмич и антигипертенз д-е.

Леч и проф-ка ИБС: хронич стабильн стенокард, нестабильн стен, вазоспастич стенокард (Принцметала/вариантная стенокардия). Леч и проф-ка наруш ♥ ритма: пароксизмальн наджел тахи, хронич форма треп и мерц предсерд, наджел экстрасист. Артериальн гипертенз. Гипертонич криз.

Не вошедшие в классификацию

Атропина сульфат (Atropini sulfas)

Ампулы по 1 мл 0,1% р-ра №10

применяются для увеличения ЧСС при брадикардиях.

Калия хлорид (Kalii chloridum)

Ампулы по 10 мл 4% р-ра №10

Гипокалиемия, в т.ч. обусл рвотой, диареей, гиперальдостеронизмом, полиурией при ХПН, приемом нек ЛС; аритмии, в т.ч. при гликозидн интокс; гипокалиемич форма пароксизмальн миоплегии.