Препараты таблицы / 9. Средства для наркоза

Препарат

Лекарственная форма

Средства для ингаляционного наркоза

Галотан (фторотан) (Halothanum)

Флаконы по 50 мл

Быстрое введ в наркоз. Повыш тонус вагуса (брадикард). Сниж внутригл давл. Оказ прям вл на миокард, снижает СО и сокр, повыш чувствит миок к катехол. Не раздраж слиз дых путей, не увел секр слюны и бронх секрета; угнет каш и рвотн рефлексы; пропорц интенс нарк ослаб сокр матки (кесарево). Хир стадия нарк достиг ч/з 4-6 мин. Пробуждение наступает через 5-15 мин. Угнет дых ц при конц галотана в плазме крови 30-38 мг%.

Севофлуран (севоран) (Sevofluranum) – золотой стандарт

Флаконы по 100 и 250 мл

Для вводн наркоза, быстр потерю созн. Вводн нарк сопр min возб верхн отд дых пут, не вызыв там изб секр и стимуляцию ЦНС. Не вызыв сниж чувствит дых ц к СО2

Средства для неингаляционного наркоза

Тиопентал-натрий (Thiopentalum-sodium) в/в

Флаконы, содержащие по 500 и 1000 мг порошка №10

Относится к списку сильнодействующих веществ (список №1). производные барбитуровой кислоты

ультракороткого действия, произв тиобарбитуровой кисл. Обл выраж снотворн активн. Сниж инт метаболич проц в мозге. Оказ снотворное действие. Угнет (дозозависимо) дых ц, уменьш чувствит к СО2. Оказ (дозозависимо) кардиодепрес действие: уменьш ударн и мин объемы, ад. Увел емк венозн русла. Возб на vagus, может вызывать ларингоспазм, обильн секрец слизи. общ анестез развив ч/з 30-40 с. Препарат ср длит (до 20-40 мин) БАЗИСНЫЙ НАРКОЗ

Кетамина гидрохлорид (калипсол) (Ketamini hydrochloridum) в/в (у детей в/м)

Ампулы по 2 и 10 мл 5% р-ра №10

Ампулы и флаконы по 5 мл 5% р-ра №5

Диссоц анестез (одни уч мозга возб, а др – угнет), анальгез при неполн угнет созн и сохр спонт дых, глот и кашл рефл. Хир стад не достигается. Повышает АД, сокр миок, мин объем крови и потребн миок в О2, расслаб гл муск бр. Практич не сниж тонус скел муск. Короткого д-ия

Пропанидид (сомбревин) (Propanididum) в/в

Ампулы по 10 мл 5% р-ра №10

После введ эф разви в теч 20-40 сек без стадии возбуждения. Хир стад нарк – 3-5 мин, созн восстанавл ч/з 2-3 мин после ее оконч. Ч/з 20-30 мин действ полностью заканч. Анальгез выраж слабо. Вызыв быстр и существ сниж мозг кровотока. Инактив холинэстеразой. Короткого д-ия

Пропофол (диприван, фрезениус) (Propofolum) в/в

Амп по 20 мл 1% эмульсии для в/в введения №5

Флаконы по 50 мл 1% эмульсии для в/в введения №10 СОЕВОЕ МАСЛО В ЭМУЛЬСИИ

нарк наступт в теч 30 сек, без выраж призн возб. Влияет на мозг метабол. Пропофол практич не обл анальг действи. Восст функц происходит быстро. ВВОДНЫЙ НАРКОЗ

Натрия оксибутират (Natrii oxybutyras) в/в кап

Ампулы по 10 мл 20% р-ра №10

Флаконы по 400 мл 5% сиропа

производное -оксимаслянной кислоты;

вл на мозг метабол. Акт обм вещ в тк +тк мозга, серд, сетчат. Повыш уст тк к гипок. Улучш сокр сп-ть миок, микроцирк, клубочк фильтр (стабилиз функц поч в усл кровопот). В высок доз вызыв сост нарк (через 5-7 минут). Препарат длит (60 и более мин) действия БАЗИСНЫЙ НАРКОЗ

Средства для лечения алкоголизма

Дисульфирам (тетурам) (Disulfiramum)

Таблетки по 150 №30 и 50

Таблетки по 250 и 500 мг №10

Дисульфирам (эспераль) (Disulfiramum)

Таблетки для имплантации по 100 мг №10

Оказ ингиб вл на ферм ацетальдегиддегидрогеназу, кот уч в метабол этанола. повыш конц метаболита этанола – ацетальдегида, вызыв приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, общее недомогание, тахик, пониж АД, кот делают чрезвычайно неприятным употребл алк после приема.