лекции 3 сем / 8. Эндокринная система (часть 1)
.pdf
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА
Кровоснабжение (вены)
формируют сплетение на поверхности капсулы органа
•Верхние и средние щитовидные вены – во внутренние яремные вены (vv. jugularеs internaе dextra et sinistra)
•нижние щитовидные вены — в
плечеголовные вены (vv. brachiocephalicae dextra et sinistra)
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА
Лимфатические сосуды впадают в л\узлы:
•Паратрахеальные (nodi lymphatici paratracheales)
•Претрахеальные (nodi lymphatici pretracheales)
•Глубокие шейные (nodi lymphatici cervicales profundi)
•Медиастинальные (nodi lymphatici mediastinales)
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА
Иннервация ветви из:
–шейных узлов (средний шейный узел)
–симпатического ствола (tr. symphaticus)
–блуждающего нерва (n. vagus)
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА
Развитие:
•3 неделя – непарный вырост эпителия глоточной кишки между I и II висцеральными дугами
•состоит из клеток энтодермы
•в центре полость — щитовидно-язычный проток
•облитерация протока – 4 неделя внутриутробного развития
•остаток протока – в виде слепого отверстия (foramen caecum)
Сохранение части клеток щитовидно-язычного протока
– развитие кист шеи и добавочных щитовидных желез
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА
У новорожденного:
•масса 1–5 г.
•период быстрого роста до 5 лет
•с 5–7 лет рост железы замедляется
•в период полового созревания – быстрое увеличение массы железы
•у взрослого масса составляет 30–60 г.
•в старческом возрасте (после 65 лет) уменьшается
•масса железы у женщин больше, чем у мужчин
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА Гормоны:
секрет железы содержит йод. Дефицит йода – вызывает зоб (увеличение массы щитовидной железы)
Снижение секреции – вызывает гипотиреоз:
а) врожденная недостаточность секреции гормонов железы приводит к развитию кретинизма (задержка умственного и физического развития)
б) у взрослого человека недостаточность гормонов приводит к развитию микседемы (это проявляется снижением основного обмена, сонливостью, увеличением веса, снижением температуры тела, урежением пульса)
При гиперсекреции развивается токсический зоб, или гипертиреоз При этом заболевании симптомы противоположны микседеме.
ОКОЛОЩИТОВИДНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
•glandulae parathyroideae — парные органы,
располагающиеся на задней поверхности долей щитовидной железы. Иногда – в толще щитовидной железы
•определяются по ходу артериальных сосудов по две с каждой стороны – верхние и нижние (glandulae parathyroideae superiorеs et inferiorеs)
•Верхние лежат на уровне перстневидного хряща
•Нижние — на 0,5–1 см выше нижнего края этого хряща
ОКОЛОЩИТОВИДНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
Форма желез:
•верхние – уплощенный овоида
•нижние — уплощенного шара
Железа вырабатывает паратгормон (паратиреокрин), регулирующий уровень кальция и фосфора в крови
ОКОЛОЩИТОВИДНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
Кровоснабжение:
• нижняя щитовидная артерия
Иннервация идентична щитовидной:
•шейные узлы (средний шейный узел)
•симпатический ствол (tr. symphaticus)
•блуждающий нерв (n. vagus)