лекции 3 сем / 6-7.Вегетативная НС

Центры парасимпатической нервной системы

Средний мозг:

•n. accesorius (III)

Бульбарные:

•n. salivatorius sup. (VII)

•n. salivatorius inf. (IX)

•n. dorsalis n.vagi (X)

Сакральный отдел спинного мозга S2-S4:

•n. intermediolat.,

•nn. splanchnici pelvini

•pl. hypogastricum inferior

Ядра ствола головного мозга

•а) Добавочное ядро глазодвигательного нерва (nucl. accessorius n. oculomotorii).

Располагается на вентральной поверхности водопровода мозга в среднем мозге. Преганглионарные волокна из мозга выходят в составе глазодвигательного нерва и в глазнице оставляют его, направляясь в ресничный узел (gangl. ciliare)

Ресничный узел gangl. ciliare

•Располагается в задней части глазницы, на наружной поверхности зрительного нерва

•Узел пропускает парасимпатические, симпатические и чувствительные волокна

•Постганглионарные волокна покидают узел вместе с симпатическими, образуя nn. ciliares breves

•Нервы иннервируют мышцы, суживающей зрачок, и ресничной мышцы, вызывающей аккомодацию (парасимпатический нерв), мышцы, расширяющей зрачок (симпатический нерв)

•Чувствительные нерва находятся во всех образованиях глаза (кроме хрусталика, стекловидного тела)

•Чувствительные волокна непосредственно участвуют в образовании n. ophthalmicus (I ветвь V пары)

Ядра ствола головного мозга

•б) Верхнее слюноотделительное ядро (nucl. salivatorius superior) = ядро моста, часть лицевого нерва

Первая часть волокон ядра:

•Отделившись от лицевого нерва в канале височной кости – n. petrosi majoris

•проходит через рваное отверстие черепа и соединяется с n. petrosus profundus (симпатический)

•Вместе образуют крыловидный нерв (n. pterygoideus)

•Крыловидный нерв проходит через одноименный канал в крылонебную ямку

Ядра ствола головного мозга

•б) Верхнее слюноотделительное ядро (nucl. salivatorius superior)

•В крылонёбной ямке входит в одноименный узел (gangl. pterygopalatinum)

•Из узла парасимпатические волокна идут в составе ветвей n. maxillaris (II ветвь тройничного нерва)

•Иннервируют слизистые железы носовой полости, ячеек решетчатой кости, слизистой оболочки воздухоносных пазух, щек, губ, ротовой полости и носоглотки

•В глазнице идет в составе n. zygomaticus к слезной железе, где анастомозирует со слезным нервом

Ядра ствола головного мозга

•б) Верхнее слюноотделительное ядро (nucl. salivatorius superior)

•Вторая часть волокон ядра:

•Отходит от лицевого нерва через canaliculus chordae tympani выходит из него как n. chorda tympani, соединяясь с n. Lingualis

•Дойдя до подчелюстной слюнной железы, предварительно переключался в gangl. submandibulere и gangl. Sublingual

•Постганглионарные волокна иннервируют подъязычную, подчелюстную слюнные железы и слизистые железы языка

•Чувствительные волокна крылонёбного узла идут от рецепторов носовой полости, ротовой полости, мягкого неба и в составе n. nasalis posterior и nn. palatini

Ядра ствола головного мозга

•в) Нижнее слюноотделительное ядро (nucl. salivatorius inferior) = ядро продолговатого мозга, часть языкоглоточного нерва (IX пара)

•Парасимпатические отходят от нерва в области нижнего узла языко-глоточного нерва, лежащего в fossula petrosa на нижней поверхности пирамиды височной кости

•Проходят в барабанный канал как Барабанный нерв

(n.timpanicus)

•нерв выходит через hiatus canalis n. petrosi minoris,

следуя в рваное отверстие на наружное основание черепа, где вступает в gangl. Oticum (рядом с foramen ovale)

Ядра ствола головного мозга

•gangl. Oticum

•Из узла волокна выходят в составе n. auriculotemporalis (ветвь III пары) к околоушной слюнной железы

•Волокна n. tympanicus идут к нижнему узлу языкоглоточного нерва

•Из узла выходят парасимпатические, симпатические и чувствительные волокна к слизистой оболочке барабанной полости образуя с nn. сaroticotympanic = plexus tympanicus

•Симпатические волокна проходят в gangl. oticum, выходя из него направляются к околоушной железы и слизистой оболочки ротовой полости

Ядра ствола головного мозга

•г) Дорсальное ядро блуждающего нерва (nucl. dorsalis n. Vagi ) = ядро продолговатого мозга, часть блуждающего нерва (X пара)

Ядро – важнейший источник парасимпатической иннервации внутренних органов

Волокна переключаются на протяжении всего ствола этого нерва:

•в многочисленных мелких внутриорганных узлах,

•в верхнем и нижнем узлах блуждающего нерва,

•в вегетативных сплетениях внутренних органов (кроме органов таза).