Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Учебное пособие к проведению практических занятий и самостоятельной работы по эпидемиологии. Н.И. Хотько (2003г

.).pdf
Скачиваний:
137
Добавлен:
19.04.2022
Размер:
1.19 Mб
Скачать

 

3. Укажите

возможный источник

 

а) Больной человек

и

 

сальмонеллезнойинфекции.

 

носитель.

 

 

 

 

 

 

 

б) Животные (коровы,

 

 

 

 

 

свиньи, лошади).

 

 

 

 

 

 

в) Птицы (утки,

 

 

 

 

 

 

гуси, куры, индюшки).

 

 

 

 

 

г) Грызуны.

 

 

 

4. Назовитеинфекционные болезни,

 

а) Бруцеллез.

 

 

источникоминфекцииприкоторых

 

б) Сальмонеллез.

 

 

являютсясвиньи.

 

 

в) Сибирская язва.

 

 

 

 

 

г) Лептоспироз.

 

 

5.Какие химические препараты используются в

а) Крысид.

 

 

 

дератизационной практике?

 

б) Фосфид цинка.

 

 

 

 

 

 

в) Ратиндан.

 

 

 

 

 

 

 

г) Зоокумарин.

 

 

6. Дайтеопределениепонятию: природно-

 

Природно - очаговыми

 

очаговыеинфекции.

 

 

 

 

 

называются

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

инфекционные

 

 

 

 

 

 

заболевания, которые

 

 

 

 

 

существуют в природе

 

 

 

 

 

независимо от че-

 

 

 

 

 

 

ловека среди диких

 

 

 

 

 

 

животных и птиц,

 

 

 

 

 

 

распространяются

 

 

 

 

 

 

преимущественно

 

 

 

 

 

 

посредством кро-

 

 

 

 

 

 

вососущих членистоно-

 

 

 

 

 

гих.

 

 

III.

1. Зоологическим

обследованием

на

Туляремия

(водяные

 

территории района установлены следующие

крысы).

 

 

 

виды животных: бурундуки, белки, водяные

Бешенство

(волки,

 

крысы, рыжие полевки, волки, кабаны, лисы,

лисы) .

 

 

 

енотовидные собаки, бобры, лоси.

 

Клещевой

 

 

 

Укажите, наличие каких природно-очаговых

энцефалит (рыжие

 

 

инфекций можно предположить на данной

полевки, бурундуки).

 

территории. Какие из перечисленных видов

Геморрагическая

ли-

 

животных

являются

источниками

при

хорадка

(рыжие

 

данной инфекции?

 

 

полевки,

водяные

 

 

 

 

 

крысы).

 

 

11

 

2. В лесостепном районе, издавна

Можно применить фос-

 

неблагополучном по туляремии, в этом году

фид цинка в пищевых

 

наблюдается

чрезвычайно

высокая

приманках,

а также

 

численность полевых грызунов — в первую

для

опыливания нор,

 

очередь обыкновенной полевки и полевых

троп,

по

которым

 

мышей. Имеется опасность проникновения

передвигаются

 

этих грызунов в массовом количестве в

грызуны.

 

 

населенный пункт. Укажите необходимые

 

 

 

 

меры истребительной дератизации. Метод

 

 

 

 

подачи отравленных приманок.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Наглядныйматериалкзанятию

1.Образцыдератизационныхсредств.

2.Орудия отловагрызунов.

3.Чучела наиболее часто встречающихся грызунов.

4.Таблица с указанием ареала распространения животных, имеющихнаибольшее эпидемиологическоезначение.

Рекомендуемая литература

1.Ющук Н.Д.: Эпидемиология – М.: Медицина, 1993

2.Ющук Н.Д. и др.: Эпидемиология: сборник тестов, задач - М.: Медицина, 1997

3.Беляков В.Д., Яфаев Р.Х.: Эпидемиология - М.: Медицина, 1989.

4.Беляков В.Д., Семененко Т.А., Шрага М.Х..: Введение в эпидемиологию инфекционных и неинфекционных заболеваний человека. - М.: Медицина, 2001

5.Покровский В.И., Пак С.Г. и др.: Инфекционные болезни и эпидемиология – ГЭОТАРМЕД, 2000

.

Дополнительная литература

1.Руководство по микробиологии, клинике и эпидемиологии инфекционных болезней. Т. 6. М., 1964.

2.Эпидемиология. Под ред. И. И. Елкина. М., 1979.

3.Руководство к практическим занятиям по эпидемиологии. Под ред. И.И.

Елкина. М., 1975.

12

Домашние

Кошки Собаки

Бешенство

Токсоплазмоз

Бешенство

Лептоспироз

Укус и ослюнение

Контакт с больным животным

Укус и ослюнение

Контакт с больным животным

Животные как источники инфекции

Дикие

Синантропные Свободноживущие

Серая крыса, черная крыса, домовая мышь

Чума Туляремия Лептоспироз

1.Через сосущих членистоногих

2.Через инфицированную воду

3.Через инфицированные продукты питания

Волки, лисы

Бешенство

Укус

Грызуны (водяная крыса, полевки, суслики, сурки, песчанки

Чума Туляремия Лептоспироз

1.Через сосущих членистоногих

2.При охоте

3.Через инфицированную воду и пищевые продукты

13

Животные как источники инфекции

Сельскохозяйственные

Коровы

Овцы

 

Козы

Свиньи

 

 

Лошади

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Лептоспироз Сальмонеллёз Ящур, Туберкулёз Сибирская язва

Бруцеллёз

 

Бруцеллёз Сибирская язва Лептоспироз

 

 

Бруцеллёз Сибирская язва Клещевой энцефалит

 

 

Бруцеллёз Сальмонеллёз Лептоспироз

 

Сибирская язва Сальмонеллёз Сап

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.При контакте во время ухода за животными (бруцеллёз, сальмонеллёз, сибирская язва)

2.Через продукты питания (бруцеллёз, сальмонеллёз, туберкулёз и т.д.)

3.При разделке туш убитых больных животных (сибирская язва)

4.Через шерсть и кожевенное сырьё

(сибирская язва)

Меры борьбы с грызунами

Профилактические

мероприятия

Общесанитарные

Санитарно-технические

Агротехнические

Истребительные

мероприятия

Механический метод

Химический метод

Биологический метод

Капканы Живоловки

Крысид Фосфид цинка Зоокумарин Ратиндан

животных-антагонистов

микробов из группы

 

 

 

Использование

Использование

сальмонелл

14

Тема 3. ЖИВЫЕПЕРЕНОСЧИКИ ВОЗБУДИТЕЛЕЙИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ ИМЕРЫБОРЬБЫСНИМИ.

Цель занятия. Датьпонятиеочленистоногихкакфакторах передачи возбудителей инфекционных болезней, показать некоторые биологические особенности и эпидемическое значение различных членистоногих; научить студентов мерам борьбы с ними.

Продолжительность занятия 2 часа.

Программа занятий

1.Во введении преподаватель раскрывает цель занятия, показывает значение членистоногих в распространении возбудителей инфекционных болезней и мер борьбы сними.

2.Выявление исходного уровня и отработка вопроса «Живые переносчики врзбудителей инфекционных болезней» проводятся с использованием тестлестниц I и II уровней.

3.Изучаются различные дезинсекционные средства контактного, кишечного и дыхательного действия, а также аппаратура, применяемая при дезинсекции.

4.Итоговый контроль усвоения осуществляется путем решениязадачIII уровня.

Тесты усвоения

Уровень

Вопрос

Эталон ответа

 

 

 

I.

1. Каков механизм заражения пла-

б)

тянойвошью?

 

 

 

 

а) Специфическая инокуляция.

 

 

б) Специфическая контаминация.

 

 

B) Механическаяконтаминация.

 

 

2. Каков механизм заражения

б), в)

 

блохами?

 

 

а) Механическая контаминация.

 

 

б) Специфическаяинокуляция.

 

 

в) Специфическая контаминация.

 

 

3. Каков механизм передачи инфекции

б)

 

комнатноймухой?

 

 

а) Специфическая контаминация.

 

 

б) Механическая контаминация.

 

 

4. Какие средства обладают

в), г)

 

кишечнымдействиемнанасекомых?

 

 

а) Пиретрум.

 

15

 

б) ДДТ.

 

 

в) Борная кислота.

 

 

г) Бура.

 

 

д) Гексахлоран.

 

 

5. Какие средства являются инсек-

 

тицидамидыхательногодействия?

 

а) Арcмаль.

 

 

б) Парижская зелень.

 

 

в) Сольвент.

 

 

г) Хлорпикрин.

 

 

д.) Сернистыйангидрид.

 

6. Из перечисленного списка выберите

 

репелленты:

 

 

а) Пиретрум.

 

 

б) Хлорофос.

 

 

в) Диметилфталат.

 

 

г) Гексахлоран.

 

 

д) ДЭТА.

 

II

1. Назовите виды

членистоногих,

являющихся

переносчиками

 

 

возбудителей болезнейчеловека.

2. Какие заболевания передаются мухами?

3.Назовите заболевания, которые передаются головной и платяной вшами.

4.Какие инфекции передаются комарами?

в), г), д)

в), д)

а) Вши. б) Блохи. в) Мухи.

г) Комары. д) Клещи.

а) Брюшной тиф и паратифы А и В. б) Дизентерия.

в) Амебиаз.

г) Вирусный гепатит. д) Лямблиоз.

е) Глистные инвазии.

а) Эпидемический сыпнойтиф.

б) Возвратный тиф. в) Волынская лихорадка.

а) Малярия. б) Туляремия.

16

 

 

 

 

 

в) Японскийэнцефалит.

 

 

 

 

 

г)

Желтая лихорадка,

 

5. Назовите инсектициды

 

а) Пиретрум,

 

 

 

контактногодействия.

 

б) Гексахлоран.

 

 

 

 

 

 

 

в) Хлорофос.

 

 

 

 

 

 

 

г) Препарат К (бис-

 

 

 

 

 

этилксантоген).

 

 

 

6. Из каких элементов складываются

д) ДДТ.

 

 

 

 

 

а) Рациональная за-

 

профилактические

мероприятия в

стройка

и

содержание

 

борьбе с переносчиками заразных бо-

жилищ,

своевременный

 

лезней?

 

 

 

сбор, вывоз и обеззара-

 

 

 

 

 

живание

различных

не-

 

 

 

 

 

чистот и отбросов (мухи,

 

 

 

 

 

тараканы, блохи).

 

 

 

 

 

 

 

б) Соблюдение личной

 

 

 

 

 

гигиены (вши).

 

 

 

 

 

 

 

в) Мелиорация, бони-

 

 

 

 

 

фикация(комары).

 

 

 

7. Что такое репелленты?

 

Средства,

отпугиваю-

 

 

 

 

 

щиечленистоногих.

 

 

III

1. С поезда снята больная Ф., 65

1.

В приемном

покое

 

 

лет, в тяжелом состоянии, с

инфекционного стациона-

 

розеолезно-петехиальной сьшъю на ра.

 

 

 

 

 

 

теле,

резкой

головной

болью,

2.

Волосистую

часть

 

спутанным сознанием. Серологически

головы для уничтожения

 

подтвержден диагноз сыпного тифа.

вшей и гнид обработать

 

У больной обнаружен педикулез. Где и

эмульсией мыла ДДТ, а

 

каким

образом провести обработку

затем 15% раствором ук-

 

больной от вшей?

 

 

суснойкислоты.

 

 

 

 

 

 

 

3. Вещи, снятые с боль-

 

 

 

 

 

ной, направить в горяче-

 

 

 

 

 

воздушную

камеру

для

 

 

 

 

 

дезинсекции

сухим

го-

 

 

 

 

 

рячимвоздухом.

 

 

2. В.общежитии для строительных Для обработки белья, рабочих необходимо провести сани- одежды и постельных тарную обработку по поводу случая принадлежностей можно заболевания сыпным тифом. Вместе с использовать 10% дуст больным в одной комнате находятся ДДТ (150 г для вещей 18 человек. Помещение площадью 40 каждого человека, всего

17

 

м2 содержится в неудовлетвори-

2 кг 700 г). Для дезин-

 

тельном

 

состоянии.

секции 40 м2 помещения

 

Дезинфекционной камеры

в

поселке

можно

 

применить

 

нет.

 

 

 

суспензию

дуста ДДТ.

 

Требуется указать необходимое дез-

Для приготовления 40 л

 

инсекционное средство, пригодное для

суспензии

необходимо

 

обработки помещения

и

верхней

взять 800 г 10% дуста

 

одежды, его концентрацию и количе-

ДДТ (на 1 м2 помещения

 

ство рабочего раствора, способы об-

— 2 г АДВ). На

 

работки

постельных принадлежно-

обработку

очага

 

стей, белья и носильного платья.

потребуется 3,5 кг 10%:

 

 

 

 

 

дуста ДДТ.

 

 

3. В целях борьбы с малярийным

Для обработки можно

 

комаром необходимо произвести об-

применить

50%

 

работку поверхности открытого во-

эмульсию дихлофоса из

 

доема площадью 350 м2. Требуется

расчета

2

кг препарата

 

указать

дезинсекционное

средство,

на 1

га

поверхности

 

пригодное для обработки водоема,

открытоговодоема.

 

его необходимое количество.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Наглядныйматериалкзанятию:

1.Набордезинсекционныхсредств.

2.Дезаппаратура, применяемаядлядезинсекции.

Рекомендуемаялитература:

1.Ющук Н.Д.: Эпидемиология – М.: Медицина, 1993

2.Ющук Н.Д. и др.: Эпидемиология: сборник тестов, задач - М.: Медицина, 1997

3.Беляков В.Д., Яфаев Р.Х.: Эпидемиология - М.: Медицина, 1989.

4.Беляков В.Д., Семененко Т.А., Шрага М.Х..: Введение в эпидемиологию инфекционных и неинфекционных заболеваний человека. - М.: Медицина, 2001

5.Покровский В.И., Пак С.Г. и др.: Инфекционные болезни и эпидемиология – ГЭОТАРМЕД, 2000

Дополнительнаялитература:

1.Эпидемиология. Подред. И. И. Елкина. М., 1979.

2.Руководство к практическим замятиям по эпидемиологии. Под ред. И. И. Елкина.

М., 1975.

3.Руководство по медицинской энтомологии. Под ред. В. П. Дербеневой-Уховой.

М., 1974

18

19

Эпидемический сыпной тиф

Платяная

Вши

Волынская лихорадка

Головная

Вшивый возвратный тиф

 

 

Чума Суслики

Чума Крысиный сыпной тиф

Чума

Брюшной тиф и паратифы Дизентерия Амебиаз Лямблиоз Глистные инвазии Холера

Туляремия Японский энцефалит

Малярия

Жёлтая лихорадка Лихорадка Денге

Клещевой энцефалит Омская и крымская геморрагические лихорадки Ку-лихорадка Туляремия

Эндемический сибирский риккетсиоз

Ку-лихорадка Клещевой возвратный тиф Туляремия

Осповидный риккетсиоз

Цуцугамуши

Крысиные

Сурки

Комнатная муха Малая комнатная муха

Кулекс

Анофелес

Аэдес

Иксодовые

Аргасовые

Гамазовые

Краснотелковые

Блохи

Мухи

Комары

Клещи

Членистоногие

инфекционных переносчики Живые

 

болезней

Меры борьбы с живыми переносчиками инфекционных болезней

Профилактические мероприятия

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рациональное в эпидемиологическом отношении содержание жилищ

 

 

 

Своевременный сбор, вывоз и обеззараживание отбросов

 

Репелленты

Истребительные

мероприятия

Химическая

Камерная

дезинсекция

дезинсекция

Средства контактного

 

 

 

Средства дыхательного действия

Горячевоздушные камеры Паровые камеры Пароформалиновые камеры

 

 

 

 

 

 

действия

 

Средствакишечного действия

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Сернистый ангидрид

 

 

Бура Борная кислота Арсмаль Парижская зелень

Сольвент Окись этилена Бромметил Хлорпикрин

 

 

 

Пиретрум Гексахлоран

Хлорофос

20