Терапия+психических+расстройств

Транквилизаторы

•-группа психотропных средств, относящихся к классу психолептиков, т. е. препаратов депримирующего, угнетающего действия, способных проявлять противотревожные (собственно транквилизирующие) свойства

Основные эффекты анксиолитиков (по спектру психотропной активности)

•анксиолитический (успокаивающий, снимающий тревогу, страх, эмоциональную напряжённость);

•седативный (вызывающий психомоторную заторможенность, дневную сонливость, снижение концентрации внимания, уменьшение быстроты реакции, потенцирование действия алкоголя и других депримирующих ЦНС средств);

•миорелаксирующий (в клинических условиях часто проявляется в виде ощущений слабости, вялости, усталости);

•противосудорожный (подавляющий пароксизмальные, эпилептические проявления);

•снотворный или гипнотический (вызывающий сон, в зависимости от применяемой дозы свойственен всем бензодиазепинам, но особенно препаратам с коротким периодом полувыведения);

•вегето- и соматостабилизирующий (регулирующий деятельность вегетативной нервной системы и связанных с ней соматических проявлений, обнаруживается при купировании нейровегетативных проявлений тревоги и диэнцефальных кризов)

Нормотимики (стабилизаторы настроения,тимоизолептики)

-разнообразная группа препаратов, сглаживающих проявления циркулярных аффективных нарушений (колебания настроения патологического характера), применяемых преимущественно для лечения маниакально-депрессивного психоза (биполярного расстройства)

-Эффективны при лечении маниакальных и, в меньшей степени, депрессивных состояний

Препараты нормотимического действия

Минеральные соли:

препараты лития

Противосудорожные препараты с нормотимической активностью: карбамазепин, окскарбазепин

Вальпроевая кислота (натриевая, кальциевая, магниевая соли)

Ламотриджин (ламиктал)

Атипичные антипсихотики:

рисперидон, оланзапин, кветиапин, клозапин

Антагонисты кальция:

верапамил , нифедипин, нимодипин

Тиреоидные гормоны:

трийодтиронин, L-тироксин

Бензодиазепиновый транквилизатор: клоназепам

Клинические эффекты нормотимиков

•способность стабилизации настроения у психически больных, прежде всего у больных аффективными расстройствами (БАР, БДР, циклотимия, дистимия, шизоаффективное р-во)

•способности купировать острые маниакальные фазы

•способностью купировать или смягчать острые депрессивные фазы

•способность профилактировать (полностью предотвращать) фазы аффективных расстройств

•способность тормозить прогрессирование аффективной болезни и развитие «быстрого цикла» смены фаз

•Антиманиакальное действие преобладает над антидепрессивным

Клинические эффекты нормотимиков

•способностью корректировать аффективные и поведенческие маркеры биполярности (раздражительность, неуживчивость, вспыльчивость, импульсивность, дисфорию)

•Купирование выраженной противотревожной и антипанической активностью

•Оказывают регулирующее или замедляющее влияние на биологические ритмы в целом, в том числе на циркадианный

•Это обнаруживается в нормализации ритма «сонбодрствование», нарушенного у больных с фазовыми проявлениями

Методы нелекарственной биологической терапии

•электросудорожная терапия

•методы экстракорпоральной детоксикации

•депривация сна

•светотерапия и др.