Скачиваний:
49
Добавлен:
11.03.2021
Размер:
18.88 Кб
Скачать

Return to: Исследование дв...

1. Выберите элементы двигательного пути, составляющие:

 1) Центральный двигательный нейрон

 2) Периферический двигательный нейрон 

a. Двигательные нейроны передних рогов спинного мозга

b. Униполярные клетки межпозвонкового ганглия

c. Прецентральная извилина (4 поле)

d. Переднее бедро внутренней капсулы

e. Передние корешки спинного мозга

f. Задние корешки спинного мозга

g. Колено внутренней капсулы

h. Двигательные черепные нервы

i. Заднее бедро внутренней капсулы (передние 2/3)

j. Боковой кортико-спинальный путь

k. Ядра двигательных черепных нервов

l. Двигательные спинномозговые нервы.

2. Укажите структуры, при поражении которых возникает: 

1) Снижение мышечного тонуса и глубоких рефлексов

2) Выпадение  брюшных и подошвенных  рефлексов

3) Повышение мышечного тонуса и глубоких рефлексов

a. Двигательные нейроны передних рогов спинного мозга

b. Пирамидный путь

c. Афферентная часть рефлекторной дуги

d. Эфферентная часть рефлекторной дуги

e. Передние корешки спинного мозга

f. Задние корешки спинного мозга

g. Прецентральная извилина

h. Передние 2/3 заднего бедра внутренней капсулы

3. Выберите симптомы, характерные для:

1) Центрального паралича

2) Периферического паралича

a. Поза Вернике-Манна

b. Децеребрационная ригидность

c. Декортикационная ригидность

d. Флексорная контрактура рук и ног

e. Клонусы стоп

f. Снижение сухожильных рефлексов

g. Симптом «складного ножа»

h. Мышечная гипотония

i. Атрофия мышц.

4. Периодическое недержание мочи  возникает при поражении:

a. Парацентральных долек

b. Шейного отдела спинного мозга

c. Поясничного утолщения спинного мозга

d. Конуса и конского хвоста спинного мозга.

5. Сопоставить указанные рефлексы с сегментами спинного мозга:

1. Ахиллов рефлек                                          а. С1-С4

2. Подошвенный рефлекс                              б. С5-С6

3. Кремастерный рефлекс                              в. С7-С8

4. Коленный рефлекс                                      г. С5-С8

5. Брюшной средний рефлекс                        д. Д1-Д2

6. Бицепс рефлекс                                           е. Д9-Д10

7. Трицепс рефлекс                                         ж. Л1-Л2                                     

8. Карпо-радиальный рефлекс                       з. Л2-Л4

                                                                                    и. S1-S2

                                                                                    к. Л5-S1.

6. Выберите признаки нижней параплегии (парапареза):

    1. Центральной

    2. Периферической

a. Отсутствие произвольных движений в ногах

b. Наличие защитных рефлексов

c. Повышение мышечного тонуса в ногах

d. Понижение мышечного тонуса в ногах

e. Патологические рефлексы с нижних конечностей

f. Походка типа степаж

7. Перечислите элементы нервной системы, при поражении которых возникнет периферический паралич левой руки:

a. Средние отделы  правой передней центральной извилины

b. Внутренняя капсула справа

c. Передние рога шейного утолщения слева

d. Передние рога С5-С8 справа

e. Шейное сплетение слева

f. Плечевое сплетение слева

g. Поражение левой половины спинного мозга на уровне С3

8. При поражении каких анатомических образований развивается центральный (спастический) тетрапарез?

a. Двухстороннее поражение внутренних капсул

b. Поражение в области перекреста пирамидных путей

c. Поражение шейного утолщения

d. Поперечное поражение спинного мозга на уровне С2.

9. Сторону гемиплегии у пациента в коме определяют по:

a. Наличию ротированной стопы

b. Стопным патологическим рефлексам

c. Более быстрому падению поднятых конечностей

d. Снижению двигательной реакции на болевые раздражения

e. Наличию позы Вернике – Манна.

10. У пациента выявлены: снижение силы в правой руке, ограничения движений  в ней, гипотония, гипотрофия и фасцикулярные подергивания в мускулатуре правой руки.  Карпорадиальный, бицепс- , трицепс - рефлексы справа не вызываются. Определите локализацию очага и вариант двигательных нарушений у данного пациента.

a. Периферический парез правой руки

b. Центральный парез правой руки

c. Поражение передних рогов спинного мозга С5-Тh1 справа

d. Поражение периферических нервов

e. Поражение пирамидного пути на уровне С5-С6 слева

f. Поражение рога спинного мозга С4-С6

11. У пациента значительно снижена сила в мышцах дистальных отделов нижних конечностей, в связи с чем ограничены движения в голеностопных суставах и пальцах обеих стоп, наблюдается гипотония и гипотрофия мышц голеней и стоп с обеих сторон, ахилловы и подошвенные рефлексы не вызываются. Пациент не может стоять на пятках и с трудом стоит на носках, походка изменена по типу степпажа. Определите локализацию очага и вариант двигательных нарушений у данного пациента. 

a. Центральный нижний парапарез

b. Периферический дистальный нижний парапарез

c. Поражение в области парацентральных долек

d. Поражение передних рогов L1-S2

e. Поражение периферических нервов

f. Поперечное поражение спинного мозга на уровне Th 10

12. Пациент жалуется на слабость в правой ноге. При ходьбе подволакивает правую ногу.  При осмотре определяется диффузное снижение силы в правой ноге, тонус мышц в ней повышен по спастическому типу. Определяются повышение коленного и ахиллова рефлексов справа, симптом Бабинского также справа. Снижены средний и нижний брюшные, кремастерный и подошвенный рефлексы. Определите локализацию очага и вариант двигательных нарушений у данного пациента.

1. Спастический парез правой ноги

2. Периферический парез правой ноги

3. Правосторонний гемипарез

4. Поражение седалищного нерва

5. Поражение поясничного утолщения

6. Поражение пирамидного пути на уровне Th9-Th10 сегментов справа

7. Поражение пирамидного пути на уровне внутренней капсулы слева

 

13. Укажите локализацию очага поражения при наличии периферического пареза правой руки и центрального пареза правой ноги: 

1) Поперечное поражение спинного мозга на уровне С5

2) Поражение шейного утолщения справа

3) Поражение пирамидного пути слева на уровне С5

4) Поражение шейного утолщения слева.

14. Мышечный тонус при поражении периферического двигательного нейрона:

       a. Снижается

       b. Повышается

       c. Не изменяется

15. Мышечный тонус при поражении центрального двигательного нейрона:

     a. Снижается

     b. Повышается

     c. Не изменяется

16. Патологические пирамидные рефлексы, вызываемые на верхней конечности:

     a.Бабинского

     b.Оппенгейма

     c.Россолимо

     d.Шеффера

17. Гипотрофия мышц характерна для поражения:

     a. Центрального двигательного нейрона

     b. Периферического двигательного нейрона

     c. Мозжечка

18. Патологические рефлексы характерны для поражения:

     а. Периферического двигательного нейрона

     b. Центрального двигательного нейрона

     c. Мозжечка

19. Глубокие рефлексы при поражении центрального двигательного нейрона:

     1.Повышаются

     2.Не изменяются

   3.Снижаются

20. При поражении центрального двигательного нейрона патологические синкинезии:

     a. Наблюдаются не всегда

     b. Наблюдаются всегда

     c. Не наблюдаются