ОГИ+Параорганные+флегмоны

МЕДИАСТИНИТ

Лечение:

1)Вскрытие клетчаточных пространств средостения

2)Дренирование клетчатки средостения

3)Антибактериальная терапия

4)Детоксикационная терапия

5)Симптоматическая терапия

ПАРАКОЛИТ

Параколит – воспаление клетчатки (parocolon) позади ободочной кишки

Этиология – воспалительные заболевания толстой кишки, аппендицит, ранения и травмы, гнойный остеомиелит, воспаление других клетчаточных пространств брюшной полости

ПАРАКОЛИТ

Клиника:

Общая интоксикация Озноб, лихорадка, гипертермия

Боли в животе и пояснице, усиливающиеся при движении

Болезненность по ходу толстой кишки, инфильтрация в проекции paracolon

ПАРАКОЛИТ

ПАРАНЕФРИТ

Паранефрит – воспаление

околопочечной клетчатки

Этиология – воспалительные процессы в почке, травма и ранения, воспаление клетчаточных пространств брюшной полости.

ПАРАНЕФРИТ

Клиника:

Общая интоксикация Озноб, гипертермия, лихорадка

Болезненный инфильтрат в поясничной области и в проекции почки

Дизурические расстройства Боли в пояснице и животе

ЗАБРЮШИННАЯ ФЛЕГМОНА

Забрюшинная флегмона – воспаление

клетчатки забрюшинного пространства вокруг ДПК и поджелудочной железы спускающейся до малого таза.

Этиология – воспаление поджелудочной железы, перфоративные язвы ДПК, травмы и ранения ДПК и поджелудочной железы, остеомиелит костей таза и т.д.

ЗАБРЮШИННАЯ ФЛЕГМОНА

Клиника:

Общая интоксикация Озноб, лихорадка, гипертермия

Боли в пояснице, усиливающиеся при пальпации живота

Болезненность и отечность поясничной области

Характерна разнообразная иррадиация болей

ДИАГНОСТИКА ПАРАОРГАННЫХ ФЛЕГМОН

Обзорная рентгенография брюшной полости (сглаженность контура поясничных мышц)

УЗИ признаки воспаления клетчатки

Компьютерная томография или ЯМРтомография

Паранефрит + общий анализ мочи, урография

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАРАОРГАННЫХ ФЛЕГМОН

Вскрытие гнойной полости Санация гнойной полости

Дренирование клетчаточного пространства

Лечение основного заболевания или травмы

Детоксикация Антибактериальная терапия