Анатомо-физиологические+особенности+желудочно-кишечного+тракта
.pdfПечень
больших размеров, занимает 1/3-1/2 объема брюшной полости
у маленьких детей более развита левая доля
до 5-7 летнего возраста выступает из под края реберной дуги по правой срединоключичной линии:
до 6 мес. – на 1-2 см до 2 лет – на 1,5 см до 5-7 лет – на 1 см
Печень
на первом году имеет дольчатое строение
фиброзная капсула тонкая с нежными коллагеновыми и тонкими эластическими волокнами
объем печени зависит от ее кровоснабжения; у детей она более полнокровна
обезвреживающая функция печени недостаточно развита
легко реагирует увеличением на расстройства пищеварения и внекишечные интоксикации
Желчный пузырь
у новорожденных веретенообразная форма, у старших детей – грушевидная или цилиндрическая
желчь бедна желчными кислотами, холестерином, лецитином и солями, богата пигментами и муцином
желчь содержит относительно больше таурохолевой кислоты, которая обладает выраженными бактерицидными свойствами
удетей грудного возраста бактериальные воспалительные процессы в желчевыводящих путях отсутствуют
Гормональная регуляция деятельности пищеварительного тракта
Гастрин
Секретин
Холецистокинин
Желудочный ингибиторный полипептид
Вещество Р
Нейротензин
Бомбезин
Соматостатин
Панкреатический полипептид
Мотилин
Гормональная регуляция деятельности пищеварительного тракта
Гипофизарные гормоны:
СТГ – трофическое действие на слизистую оболочку
ТТГ – усиливает желудочную секрецию и агрессивные свойства желудочного сока
АКТГ – усиливает желудочную секрецию и замедляет трофические процессы в слизистой оболочке желудка
Факторы защиты системы желудочно-кишечного тракта
Неспецифические:
лизоцим
кислота желудочного сока
пищеварительные протеазы
желчь
кишечная моторика
облигатная микрофлора
слизистая муфта
гликокаликс
Факторы защиты системы желудочно-кишечного тракта
Специфические:
дендритные клетки слизистой оболочки
макрофаги
тучные клетки
пейеровы бляшки
Интестиноциты
колоноциты
системная лимфоидная ткань
иммуноглобулины