СЕМЕЙ МЕМЛЕКЕТТІК МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ БАЛАЛАР ХИРУРГИЯСЫ ЖӘНЕ ПЕДИАТРИЯДАҒЫ ШҰҒЫЛ КӨМЕК

Жоспар

Кіріспе бөлім:

Энурез туралы түсінік;

Негізгі бөлім:

Этиологиясы және патогенезіДиагностикасыЕміПрофилактикасы

Қорытынды бөлім;

Пайдаланылған әдебиеттер.

Кіріспе бөлім Энурез туралы түсінік

Энурез(грекше enureo зәрлену ) яғни түнгі зәрдің еріксіз шығуы немесе түнде зәрді ұстай алмау деген мағына береді.Энурездің балалар арасындағы жиілігі 2,3 %-дан 28,1%-ға дейін онымен көбінесе ұл балалар зақымданады.

Энурезбен ауырудың жиілігі 3 жасқа дейінгі балаларда 40% -ды,6 жасқа дейінгі балаларда -10%-ды,ал 12 жасқа дейінгі балаларда 3%-ды және 18 жасқа дейінгілерде 1%-ды құрайды.Энурез 3-12 жас аралығындағы балалардың 10%-да кездеседі және пубертат басына дейін өтеді.

Жанағы айтып өткен пайыздық көрсеткіштер ішінен үлкен емес топ ерекшеленеді(0,2%-ға дейін),осы балаларда энурез түнгі эпилептикалық ұстамалардың белгісі болып табылады.Эпилептикалық энурезге пароксизмның қысқалығымен олардың периоттылығы тән болып табылады.

Бастапқыда энурездің кез келген түрі

біріншілік және екіншілік болуы мүмкін.Біріншілік энурез зәр шығаруды бақылау қабілетінің бұзылуы салдарынан туындайды,ал екіншілік болса жүре пайда болған болып табылады.Ол стабильді түрде зәр шығаруды бақылай алу кезінде көрінеді.

Негізгі бөлім Этиологиясы және патогенезі

Энурездің мүмкін болатын себептері:

Мидың және жұлынның ақаулары(органикалық энурез)

Ауыр туа біткен немесе жүре пайда болған психикалық ақаулар(психопатикалық энурез)

Зәр жыныс жүйесінің дисплазиясы(диспластикалық энурез)

Жіті және ауыр психотравма(невротикалық энурез)

Осы көрсетілген энурез формаларынан энурезді бірге қосарланып жүретін ауыру екеніне назар аудару керек.

Энурезге алып келетін себептер:

Жүйке жүйесінің толығымен жетілмеуіҚуықтың жеткілікті көлемінің болмауы

Гормональді дисфункция (антидиуретикалық гормонның бөліну циклының бұзылуы)

Соматикалық аурулар:қантты диабет,зәр шығару жолдарының инфекциясы

Стресстік жағдайлар

Патогенезі

Ұйқы кезінде зәр шығаруды сезе алу қабілеті балалардың көпшілігінде екі жасқа дейін дамиды осы жасқа дейін өзінің зәр шығаруын бақылай алмауды біз патологияға жатқыза алмаймыз.Шағылысқан рефлекс теориясына байланысты энурез басқа бір ағзадағы рефлекторлы тітіркенуге қуықтың жауапты реакциясы ретінде санауға болады.Мысалы:фимоз,крипторхизм,грыжа аденоид кездерінде.